2021年贵州临床助理医师考试模拟卷（9）.docx

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1、2021年贵州临床助理医师考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.缺铁性贫血根治的关键是 A病因治疗 B饮食治疗 C铁剂治疗 D输血治疗 E预防感染 2.男性，38岁，右上臂外伤，局部肿胀，压痛、畸形，反常活动并可触及骨擦感，垂腕且各掌指关节不能背伸，最可能的诊断为 A肱骨髁上骨折并肩关节脱位 B肱骨髁上骨折并桡神经损伤 C肱骨外科颈骨折 D肱骨髁上骨折并腋神经损伤 E肱骨干骨折并桡神经损伤 3.男性，35岁，反复黏液脓血便3年，一般情况好，体重无明显减轻。查体：左下

2、腹压痛，未触及包块。最可能的诊断 A溃疡性结肠炎 B肠结核 C结肠癌 D肠易激综合征 E细菌性痢疾 4.男，30岁，腹部撞伤7小时，腹痛先位于脐周，后蔓延至全腹。查体：BP106/85mmHg，神志清楚，全腹压痛，反跳痛(+)，肌紧张，移动性浊音(-)，血常规：WBC11109/L，Hb140g/L。腹部平片示膈下游离气体。首先考虑的诊断是 A肝破裂 B脾破裂 C小肠破裂 D肾损伤 E胰腺损伤 5.女性，30岁，在人工流产术中突感胸闷、头晕、恶性。查体：面色苍白，大汗淋漓，血压70/50 mmHg，脉搏50次/分，此时应首先给予的治疗措施为 A输血补液 B阿拉明静脉滴注 C阿托品静脉注射 D苯

3、巴比妥钠肌注 E迅速消除宫腔内容物 6.男孩，2岁，经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性杂音，P2A2伴有固定分裂，心电图示：电轴右偏，V1呈rsR'波型，P-R间期0.16秒，该患儿最可能的诊断为 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C法洛四联症 D动脉导管未闭 E肺动脉狭窄 7.3岁男孩，反复咳嗽3个月，查体：体温正常，浅表淋巴结(-)，咽(-)，两肺多发哮鸣音，无水泡音，反复应用抗生素治疗无效，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。此患儿可能的诊断是 A气管异物 B肺炎 C喘息性支气管炎 D毛细支气管炎 E咳嗽变异性哮喘 8.10个月女孩，诊断为流感嗜血杆菌

4、脑膜炎，经抗生素治疗一周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是 A脑水肿 B硬膜下积液 C脑脓肿 D脑膜炎复发 E脑膜炎后遗症 9.男性，26岁，汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧。查体：腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60，右侧45，加强试验阳性，最可能的诊断是 A腰椎结核 B急性腰扭伤 C腰椎间盘突出症 D腰椎管狭窄症 E腰椎屈曲型压缩骨折 10.男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良，最可能的诊断是 A

5、软骨瘤 B骨软骨瘤 C骨囊肿 D骨巨细胞瘤 E骨化性肌炎 11.患者男性，30岁，因急性阑尾炎穿孔手术，切除术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，未排便排气。查体：全腹膨胀，肠鸣音消失，腹部X线平片：小肠及结肠均有多量充气及液气平面，进一步采取的措施是 A剖腹探查 B腹腔穿刺，灌洗 C全胃肠钡餐透视 D胃肠减压支持治疗 E以上均不合适 12.患者男性，30岁，因胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，体克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，哌诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是 A肋骨骨折 B张力性气胸 C肋骨骨折并张力性气胸 D闭合性气胸

6、E血气胸 13.女性，35岁，发现左乳外上象限肿物，直径约4cm，诊断为乳腺癌，其腋下可扪及3个淋巴结，治疗原则是 A仅用化疗 B乳癌根治术 C乳癌单纯切除 D单纯切除+放疗 E单纯切除+化疗 14.女性，40岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食物后，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，白细胞16109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断的是 A急性胰腺炎 B溃疡病穿孔 C胆道蛔虫症 D高位急性阑尾炎 E急性化脓性胆囊炎 15.男性，55岁，慢性咳嗽、咳痰15余年，测VC为预计值的85%，FEV1/FVC为52%。

7、此肺功能改变可能是 A正常 BV/Q比例失调 C限制性通气功能障碍 D阻塞性通气功能障碍 E混合性通气功能障碍 16.女性，50岁，1个月来上腹部胀满不适，餐后加重，明显反酸，恶心、呕吐。查体：腹部见蠕动波，触之有震水音，可能为 A十二指肠球溃疡并幽门梗阻 B胃体溃疡并幽门梗阻 C胃角溃疡并幽门梗阻 D慢性胃体炎并幽门梗阻 E慢性胃窦炎并幽门梗阻 17.男性，35岁，头晕乏力，血压160/100mmHg，无水肿，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白(+)，颗粒管型01个/HP，血BUN20mmol/L，可能最大的诊断是 A慢性肾盂肾炎 B慢性肾盂肾炎，肾功能不全 C慢性肾小球肾炎，慢性肾功

8、能不全，尿毒症期 D慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期 E以上均不是 18.男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25109/L，可见幼稚细胞，血小板50109/L，血红蛋白40g/L，最可能的诊断是 A败血症 B急性白血病 C恶性淋巴瘤 D过敏性紫癜 E再生障碍性贫血 19.女性，50岁，高血压、冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀痛，测血压为150/100mmHg，心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜 A洋地黄 B利尿剂 C硝苯地平 D利多卡因 E-受体阻滞剂 20.女性，25岁，突然出

9、现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臀、肩部及半身扩展，诊断最大可能是 A失神发作 B精神运动性发作 C部分性感觉性癫痫 D杰克逊(Jackson)癫痫 E全面强直-阵挛发作 21.女性，26岁，既往月经规律，现停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作。最可能的诊断是 A膀胱炎 B早期妊娠 C继发性闭经 D妊娠剧吐 E胆石症 22.初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩1020秒，间隔1035分钟，宫缩强度弱，舡查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是 A人工破膜 B肥皂水灌肠 C杜冷丁100m

10、g肌注 D补液支持治疗 E催产素静脉滴注 23.初产妇，妊娠36周，血压190/110mmHg，尿蛋白(+)，下腹及颜面浮肿，今晨起头痛剧烈，伴眼花，呕吐，胎位胎心正常，无宫缩，本例最恰当的紧急处理是 A人工破膜 B立即行剖宫产 C催产素静滴引产 D胎头吸引术 E解痉、镇静、利尿、降压、降颅内压 24.女性，30岁，孕3产0，自然流产3次。B超示：子宫前壁可探及9cm12cm10cm大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法是 A诊断眭刮宫 B子宫全切术 C肌瘤切除术 D药物保守治疗 E子宫次全切除术 25.患者，女性，30岁，人流术后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，胸片示肺部多个结节影，血-HC

11、G定量明显升高，诊断为绒癌肺转移，最佳的治疗是 A化疗 B放疗 C手术切除肺叶 D抗炎 E理疗 26.女性，38岁，已婚未孕，经期腹痛4个月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节，最可能的诊断为 A子宫肌瘤 B盆腔结核 C宫颈癌 D慢性盆腔炎 E子宫内膜异位症 27.3个月婴儿，每日供给的热量为100kcal/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为 A蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50% B蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35% C蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50% D蛋白质50%，脂肪15

12、%，碳水化合物35% E蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15% 28.男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力高，最可能的诊断是 A新生儿低血钙 B新生儿低血糖 C新生儿脑膜炎 D室管膜下出血 E新生儿缺氧缺血性脑病 29.8个月女婴，发热、腹泻轻咳2天入院。大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞23个/HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC为7.5109/L，除轻度脱水征外，无其他异常，最可能的诊断是 A细菌性痢疾 B病毒性肠炎 C霉菌性肠炎 D金葡菌性肠炎 E致病性大肠杆菌性肠炎 30.1岁男孩，发热、

13、咳嗽、气促1周，近一天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿哕音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其余各项均正常，最可能的诊断为 A肺炎合并结核性脑膜炎 B肺炎合并病毒性脑膜炎 C肺炎合并脑水肿 D肺炎合并轻度缺氧 E肺炎合并化脓性脑膜炎 31.正常新生儿，足月顺产，无窒息史，第4天突然出现拒乳，体温不升，双眼凝视，前囟膨隆，抽搐一次，颈项强直不明显，心肺正常，血常规白细胞20109/L，其致病菌最可能是 A大肠杆菌 B肺炎双球菌 C金黄色葡萄球菌 D脑膜炎双球菌 E流感嗜血杆菌 32.14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲

14、欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb60g/L，RBC3.51012/L，最可能的诊断是 A生理性贫血 B缺铁性贫血 C地中海性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性巨幼红细胞性贫血 33.医师在执业活动中有权出具的医学证明文件应当是 A在医疗范围内 B在注册的执业范围内 C在所在医疗机构的服务范围内 D患者实事求是地提出要求的范围内 E以上都不是 34.医疗机构管理条例的执业要求中规定，医疗机构执业必须 A遵守有关法律、法规 B遵守有关法律、法规、医疗道德 C遵守有关法律、法规、规章制度 D遵守有关法律、法规、医疗技术规范 E遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约 35.在

15、传染病的预防工作中，国家实行的制度是 A预防保健 B爱国卫生运动 C有计划的预防接种 D有计划的卫生防疫 E以上都不是 36.以下情形下，必须按照有关规定做抗体筛选试验，除了 A有输血史者 B有妊娠史者 C有过敏史者 D交叉配血不合时 E短期内需要接受多次输血 37.下列不属于环境污染引起的疾病是 A地方病 B公害病 C职业病 D传染病 E食物中毒 38.关于尊重原则，说法正确的是 A尊重原则是指尊重所有的人和他们的决定 B尊重原则是指尊重那些值得尊重的人和他们的决定 C尊重原则不包括尊重那些没到法定年龄的人和他们的决定 D尊重原则也包括尊重那些没到法定年龄的人，有时甚至还包括他们的有些决定

16、E尊重原则与有利原则冲突时，绝对要以尊重原则为主 39.心理测验按测验方法进行分类，可分为 A智力测验，人格测验，能力测验 B问卷法、操作法、投射法 C文字测验，非文字测验 D调查法、观察法、会谈法 E个体测验，团体测验 40.统计工作的步骤包括，除了 A搜集资料 B整理资料 C分析资料 D统计设计 E得出结论 41.医学伦理学规范的本质在于 A全人类性与阶级性的统一 B共性与个性的统一 C稳定性与变动性的统一 D客观性与主观性的统一 E科学性与伦理性的统一 42.病人权利应除外 A基本医疗权 B保管病志权 C自我决定权 D要求保密权 E知情同意权 43.我国古代最杰出的医德经典是 A张仲景的

17、伤寒杂病论 B肖纲的劝医论 C李梃的医学入门 D孙思邈的大医精诚 E孙实功的五戒十要 44.对医师“仁者”最准确的理解是 A仁者爱人，爱病人 B医师应该精通儒学 C医师应该是伦理学家 D医师应该善于处理人际关系 E医师角色要求道德高尚 45.思维的重要特征是 A间接性和概括性 B抽象性和创造性 C深刻性和观念性 D上升性和决策性 E分析性和概括性 46.“感时花溅泪，恨别鸟惊心”，这种情绪状态是 A心境 B悲哀 C激情 D应激 E美感 47.投射性测验的理论基础是 A认知理论 B人本主义理论 C精神分析理论 D行为主义理论 E心理生理学理论 48.根据求医的决定权，可将求医行为分成 A主动型、

18、参与型、强制型 B参与型、被动型、强制型 C参与型、指导型、合作型 D主动型、被动型、强制型 E主动型、指导型、合作型 49.不论进行何种心理治疗，治疗者均应遵守以下原则，应除外 A保密原则 B中立原则 C真诚原则 D标准化原则 E耐心原则 50.维系蛋白质一级结构的主要化学键是 A肽键 B氢键 C离子键 D二硫键 E范德华力第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页