2021湖南临床执业医师考试真题卷（3）.docx

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1、2021湖南临床执业医师考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列哪组药专治脾肺气虚A人参、党参、西洋参B党参、黄芪、太子参C黄连、人参、白扁豆D人参、白术、山药E党参、大枣、黄精2.用治血不养心引起的虚烦不眠、惊悸怔忡之证，宜选A朱砂、磁石B石菖蒲、远志C合欢皮、龙齿D珍珠母、琥珀E酸枣仁、柏子仁3.生龙骨入汤剂应A先煎B后下C包煎D烊化E以上均不是4.钩藤入汤剂煎煮应A先煎B后下C另煎D包煎E与诸药同煎5.羚羊角入汤剂应A先煎B后下C另煎D包煎E与诸药同煎6.刺

2、蒺藜和菊花的共同作用是A疏散风热，清热解毒B疏散风热，平肝明日C疏肝解郁，平抑肝阳D疏肝解郁，清热解毒E疏散风热，凉血止血7.治顽痰、老痰首选A昆布B海藻C礞石D海蛤壳E海浮石8.白术的功效为A补气升阳，益卫固表，利水消肿B益气补中，祛痰止咳，缓急止痛C益气养阴，补脾肺肾，固精止遗D补气健脾，燥湿利水，止汗安胎E健脾化湿，消暑和中9.何首乌除补益精血外，尚可A安胎B祛风湿C截疟通便D滋阴润肺E宁心安神10.胆南星的功效是A燥湿化痰，祛风止痉B清化热痰，息风定惊C燥湿化痰，降逆止呕D清化热痰，除烦止呕E清肺止咳，润肺化痰11.骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在x片上鉴别诊断的要

3、点是A一般只影响单个椎体，椎间隙正常B椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常12.关于化脓性关节炎，哪项是错误的A好发于髋关节B可自愈C致病菌是金黄色葡萄球菌D感染途径多为血源性E可并发病理性脱位13.Brodie脓肿即A局限性骨脓肿BGarre骨髓炎C创伤后骨髓炎D血源性骨髓炎E硬化性骨髓炎14.关于急性化脓性骨髓炎，最可靠的查体发现是A体温高，患部皮温高B患肢干骺端深压痛C患肢干骺端肿胀、关节活动受限D呼吸急促E脉搏加快15.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制

4、症状时，应当A调整抗生素种类B调整并加大抗生素全身用量C增加关节穿刺次数D增加关节内抗生素用量E切开引流16.下列慢性骨髓炎的手术治疗目的，哪项是错误的A消灭窦道病灶B取出大片状死骨C消灭死腔D关闭伤口E查明致病菌17.化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值A是否有高热等急性全身表现B局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D浮髌试验阳性E关节液是否培养出革兰氏阳性球菌18.骨与关节结核多见于A肘关节B肩关节C脊柱D髋关节E膝关节19.血源性骨髓炎病理特点是A骨质增生为主B死骨形成C骨质破坏为主D细胞浸润和炎性渗出为主E骨质破坏与反应性骨质增生同时

5、存在20.成人脊椎结核和椎体肿瘤在x线上的主要鉴别点是观察A椎体破坏的程度B椎体破坏的数目C椎旁软组织阴影的形态D椎间隙是否变狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度21.单纯滑膜结核的X线表现为A关节间隙狭窄，软组织肿胀B关节间隙增宽，骨质破坏C骨质疏松，软组织肿胀D骨质密度增高E骨膜反应性增生22.治疗化脓性关节炎，哪项是错误的A局部制动B联合应用大剂量抗生素C全身支持疗法D关节腔穿刺吸引，灌洗或切开引流E急性期发生病理性脱位，应切开复位23.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是A骨膜血管断裂B骨的滋养血管栓塞C脓肿直接破坏骨组织D病理骨折E身体抵抗力差24.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关

6、节炎的主要途径，是A血行感染B脓肿穿破骺板进入关节C脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D骨膜下脓肿破入关节E软组织脓肿破入关节25.骨关节结核最常见的发生部位，是A全身滑膜面积最大的膝关节B脊柱椎体C活动最多的髋关节D负重最大的踝关节E肌肉最不发达的腕关节26.关节结核的早期X线主要表现是A以骨质增生为主B骨质增生与破坏并存C以骨破坏为主D局限性脱钙E关节间隙消失27.全关节结核是指A关节内积液增多BX线片可见骨质破坏C血沉明显增快D关节疼痛严重E病变累及骨、软骨及滑膜28.急性血源性骨髓炎的致病菌是A绿脓杆菌B金黄色葡萄球菌C白葡萄球菌D大肠杆菌E甲型链球菌29.急性化脓性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓

7、液后，治疗主要是A立即石膏托固定患肢B立即行患肢皮牵引C骨密质开窗引流D大剂量、联合应用广谱抗生素E清热解毒中药治疗30.化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的A关节疼痛B发热C关节肿胀及积液DX线片见关节面破坏，关节间隙变窄E关节液中可找到脓细胞31.临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值A局部疼痛肿胀BX线摄片C穿刺液作结核菌培养D消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E结核菌素试验阳性32.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是A血沉B血培养CX线摄片D血细胞计数及分类E关节穿刺及关节液检查33.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是A在软组织内可触及脓肿时方施行B待X线片显示骨质破坏时进行C应

8、尽量避免切开以免形成窦道D临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效，即行引流手术E待全身中毒症状改善后再施行34.骨与关节结核的表现，下列哪项不正确A常形成流注脓肿B常形成窦道C死骨可经窦道流出D寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器E关节结核可出现梭形肿胀35.儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是A胫骨上端B胫骨下端C股骨上端D股骨下端E肱骨上端36.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是A儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B关节囊对关节腔具有保护作用C脓肿容易局限和吸收D脓肿容易向软组织溃破E干骺端的骺板起屏障作用37.急性化脓性骨髓炎抗生素治疗哪项较为合理A体温

9、降至正常即停药B体温降至正常继续用药3天C体温降至正常继续用药1周D体温降至正常继续用药23周E体温降至正常继续用药1个月38.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A低热盗汗、乏力、食欲不振B贫血、血沉增快C腰痛、活动困难、棘突扣痛Dx线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E结核菌素试验阳性39.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是A细菌培养B血沉CX线照片D结核菌素试验E血尿常规与血生化检查40.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是A椎体的破坏程度B是否有死骨形成C椎旁软组织阴影D椎间隙是否狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度41.关于急性化脓性骨髓炎，最可靠的体征是A体温升高，患肢皮温较健侧高B患肢

10、干骺肿胀、关节活'动受限C呼吸急促，心跳加快D血压下降，脉搏细弱E患肢干骺端深压痛42.在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是A制动B穿刺抽脓，注入抗痨药C穿刺抽脓，注入抗痨药制动D滑膜切除术E膝关节加压融合术43.诊断成人腰椎结核最可靠的依据A低热、盗汗、乏力和食欲不振B贫血、血沉加快C腰痛、拾物实验阳性DX线片示椎间隙狭窄，椎体边缘模糊E结核菌素试验阳性44.化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是A避免负重B加强活动C固定于功能位D行关节融合术E物理疗法45.急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A局部

11、引流B联合使用大量抗生素C多次抽脓并注入抗生素D进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药E局部固定防止病理性骨折46.早期骨关节结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是A单一关节肿胀B血沉增快CX线平片关节间隙有无狭窄D关节穿刺行关节液检查E活组织检查47.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A机体抵抗力低B细菌毒力过于强大C治疗不及时和不恰当D局部血运不好E肢体活动过早48.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A有低热，盗汗史B血沉快C结核菌素试验(+)DX线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E全身虚弱、贫血49.化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是A避免负重B行关节融合术C固定于功能位D加强活动E物理疗法50.慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法A单纯窦道刮除术B单纯死骨摘除术C切开引流术D大量抗生素应用E死骨摘除窦道刮除碟形手术第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页