2021甘肃主治医师(内科)考试真题卷（7）.docx

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1、2021甘肃主治医师(内科)考试真题卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项不正确A：急性型多见于儿童，慢性型多见于青年B：急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显C：急性型血小板计数在(3080)109L，慢性型多20109LD：急性型起病突然，慢性型起病缓慢E：急性型病程短，常可自行缓解；慢性型多反复发作，无自行缓解 2.腋测法测量体温的正常值为A：32B：57C：3637D：88E：88 3.重度脾肿大的标准A：脾肋下2c

2、mB：脾肋下，2cm，在脐平以上C：脾肋下，5cm，在脐平以上D：脾脏达脐平，但未超过E：脾大，超过前正中线 4.下列哪个部位出血可见柏油样便A：十二指肠球部B：回盲部C：结肠D：直肠E：肛门 5.急性上消化道大量出血是指A：24小时内失血量超过2ml或循环血量的5B：24小时内失血量超过500ml或循环血量的10C：24小时内失血量超过1000ml或循环血量的10D：24小时内失血量超过1000ml或循环血量的20E：24小时内失血量超过2000ml或循环血量的20 6.以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A：急性胰腺炎B：尿毒症C：过敏性紫癜D：泌尿系结石E：肠扭转 7.关于上消化道出血方式，

3、哪种说法是不正确的A：幽门以下出血常表现黑便B：幽门以下出血量多时可引起呕血C：幽门以上出血常兼有呕血和黑便D：幽门以上出血量少时可以无呕血E：上消化道出血的方式与出血部位无关 8.下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A：溃疡性结肠炎B：缺血性肠炎C：憩室炎D：肠结核E：克罗恩(Crohn)病 9.女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅CT正常，此时治疗首选药物是A：一般镇静剂B：利眠宁C：麦角胺咖啡因D：强痛定E：吲哚美辛(消炎痛) 10.男性，24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查，束臂试

4、验(+)，出血时间12min，血块退缩不良，凝血时间5min，患者存在A：血管异常B：血小板质和量异常C：凝血酶原生成障碍D：凝血因子消耗过多E：循环中抗凝物质增多 11.下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点A：a.心动过速可被程序电刺激诱发和终止B：b.心房程序电刺激时存在跳跃现象C：c.心室激动顺序正常D：d.逆传心房激动顺序异常E：e.心动过速起始时伴有房室传导延迟 12.下列哪项因素一般不诱发期前收缩A：a.吸烟B：b.饮酒C：c.咖啡D：d.高脂饮食E：e.情绪激动 13.关于房性期前收缩，下列哪项描述不正确A：a.房性期前收缩的p波与窦性p波形态相异B：b.发生于心房下部

5、的房性期前收缩的p波可倒置C：c.房性期前收缩的代偿间歇多不完全D：d.房性期前收缩的p波后的qrs波群多宽大畸形E：e.房性期前收缩的p波后可无qrs波群 14.逆行p波的概念是A：a.p波在导联直立，在avr导联倒置，pr间期0.12sB：b.p波在导联直立，在avr导联倒置，pr间期0.12sD：d.p波在导联倒置，在avr导联直立，pr间期5/hB：b.室性期前收缩10hC：c.室性期前收缩30/hD：d.室性期前收缩60/hE：e.室性期前收缩100/h 16.室性期前收缩三联律是指A：a.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩B：b.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩C：c.每个窦性搏

6、动后发生三次室性期前收缩D：d.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩E：e.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 17.下列哪项不是室性并行心律的心电图特点A：a.qrs波群宽大畸形B：b.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系C：c.室性融合波D：d.心室夺获E：e.偶联间期不恒定 18.对于房性期前收缩的治疗，主要采用A：a.奎尼丁B：b.普鲁卡因胺C：c.胺碘酮D：d.普罗帕酮E：e.针对病因和诱因 19.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用A：a.洋地黄B：b.氨茶碱C：c.利尿剂D：d.吗啡E：e.硝普钠 20.下列哪项不属于心脏传导系统A：a.窦房结B：b.房室结C：c.冠

7、状窦D：d.希氏束E：e.结间束 21.诊断心律失常最主要的检查方法是A：a.心电图B：b.心音图C：c.超声心动图D：d.心电图运动试验E：e.心电图信号平均技术 22.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切A：a.心电图B：b.心音图C：c.超声心动图D：d.动态心电图E：e.心电图运动试验 23.下列哪项检查可检测出心室晚电位A：a.心电图B：b.动态心电图C：c.心电图运动试验D：d.希氏束电图E：e.心电图信号平均技术 24.不属于临床心脏电生理检查适用范围的是A：a.窦房结功能检查B：b.房室传导功能检查C：c.心动过速的诊断与鉴别诊断D：d.休克的病因检查E：e.评价抗

8、心律失常药物的疗效 25.窦性心动过速的心率范围通常是A：a.6080次/minB：b.80100次/minC：c.100180次/minD：d.180200次/minE：e.200220次/min 26.下列哪项不是窦性心律的心电图特点A：a.p波在导联直立B：b.p波在avr导联倒置C：c.p波在v5导联倒置D：d.pr间期在0.120.20s之间E：e.心率在60100次/min之间 27.正常人群中期前收缩的发生率为A：a.3%B：b.6%C：c.10%D：d.30%E：e.60% 28.无二尖瓣狭窄时pcwp不能反映的指标是A：a.肺静脉压B：b.肺动脉压C：c.肺毛细血管压D：d.

9、左房压E：e.左心室舒张末压 29.下列疾病与治疗的组合，哪一组是不确切的?A：恶性淋巴瘤CHOP方案治疗B：再生障碍性贫血-雄性激素C：特发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素D：急性粒细胞白血病-马法兰E：遗传性球型红细胞增多症-脾切除 30.抗癫痫药物治疗的原则是A：大量，突击，静脉用药B：按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C：按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D：长期规则用药，禁酒E：大剂量，短期，联合用药 31.不属于有机磷农药中毒表现的是A：无汗，尿潴留B：恶心、呕吐、头昏、头痛C：视力模糊、多涎D：双肺湿啰音，肺水肿E：肌束震颤，大便失禁 32.抢救中毒者时错误的

10、治疗是A：1：5000高锰酸钾可氧化解毒B：吞服强酸月氢氧化留凝胶中和C：吞服强碱用稀醋中和D：吞服汽油者可直接微温水洗胃E：可应用特效解毒剂 33.不属于分泌性腹泻的特点是A：粪便量常超过每日1LB：呈水样泻无脓血C：禁食48小时后腹泻持续存在D：血浆-粪溶质差小于50mmolLH2OE：常伴明显腹痛 34.以下不属于全身性水肿的是A：心源性水肿B：肝源性水肿C：肾源性水肿D：丝虫病淋巴性水肿E：黏液性水肿 35.患者男性，65岁，查体时发现大便隐血阳性，提示消化道出血量至少大于A：小于1mlB：2mlC：3mlD：4mlE：5ml 36.不能反映心功能状态的检查是A：a.x线B：b.超声心

11、动图C：c.心电图D：d.spect 37.骨髓细胞内出现Auer小体常见于A：急性淋巴细胞白血病B：急性粒细胞白血病C：慢性粒细胞白血病D：溶血性贫血E：系统性红斑性狼疮 38.患者男性，66岁，有心绞痛病史，近来自觉胸痛症状加重，持续时间延长前来就诊，最合适的诊断为A：稳定性心绞痛B：初发性心绞痛C：变异性心绞痛D：恶化性心绞痛E：急性冠脉综合征 39.Graves病时TSH、T3、T4的变化分别为A：增多、增多、增多B：增多、减少、减少C：增多、增多、正常D：减少、增多、正常E：减少、增多、增多 40.下列哪一项不符合缺铁性贫血A：血清铁蛋白减低B：血清铁减低C：总铁结合力减低D：运铁蛋

12、白饱和度减低E：骨髓有核红细胞内铁减低 41.一位病人输血40ml时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状通常提示A：溶血性输血反应B：发热性反应C：血液污染D：变态反应E：枸橼酸盐的毒性 42.关节出血常见的疾病是A：过敏性紫癜B：特发性血小板减少性紫癜C：白血病D：血友病E：再生障碍性贫血 43.贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁幼粒细胞明显减少的最可能的诊断是A：溶血性贫血B：铁粒幼细胞性贫血C：缺铁性贫血D：再生障碍性贫血E：营养性巨幼细胞性贫血 44.红细胞外因素所致溶血是下列哪项A：海洋性贫血B：遗传性球形红细胞增多症C：阵发性睡眠性血红蛋白尿D：丙酮酸激酶缺乏E：温抗体型自身免疫性溶血

13、性贫血 45.关于自体输血，下列哪种说法是错误的A：自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B：当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C：脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D：预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E：胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌 46.诊断急性白血病需具备A：骨髓增生极度活跃B：肝脾淋巴结肿大C：白细胞计数明显增高D：染色体检查有异常核形E：骨髓中原始及幼稚细胞比例大于30 47.下列那种治疗白血病的药物不作用于S期A：长春新碱B：阿糖胞苷C：氨甲蝶呤D：羟基脲E：6-硫代鸟嘌呤 48.下述哪个是B淋巴细胞来源

14、的恶性淋巴瘤A：多发性骨髓瘤B：霍奇金病C：蕈样真菌病D：伯基特淋巴瘤E：恶性组织细胞增生症 49.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种A：十三顺式维甲酸B：全反式维甲酸C：罗钙全-D3D：DA方案E：小剂量阿糖胞苷 50.下列哪种白血病一般不常规作脑膜白血病的预防性鞘注A：急性粒细胞白血病M2B：急性早幼粒细胞白血病M3C：急性粒单细胞白血病D：急性淋巴细胞白血病E：慢性淋巴细胞白血病第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页