2021江苏中西医执业医师考试模拟卷（8）.docx

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1、2021江苏中西医执业医师考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大可能是_A.输尿管结石、肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.肠扭转牵拉肠系膜2.老年人不明原因肠梗阻，应首先考虑的疾病是A.蛔虫团所致的肠梗阻B.粘连所致的肠梗阻C.嵌顿性腹外疝D.消化道肿瘤E.小肠扭转3.下列肠梗阻的哪个证型常用大承气汤加减治疗A.气滞血瘀证B.肠腑热结证C.肠腑寒凝证D.水结湿阻证E.虫积阻塞证4.重症急性胰腺炎的实验

2、室检查特异表现是A.血糖下降B.血钙下降C.血脂肪酶早期升高D.尿脂肪酶升高E.血清淀粉酶持续升高5.患者，男，42岁。转移性右下腹痛5小时。检查:发热，体温37.5，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张，血白细胞计数及中性粒细胞比例均增高。应首先考虑的是A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.急性阑尾炎6.患者，女，58岁。右上腹间歇性绞痛并向右肩背部放射，反复发作4年，本次发作2天。检查:右上腹有局限压痛，舌淡红苔薄白，脉弦紧，B型超声波检查报告为胆囊内大量泥沙样结石。其治法是A.通里攻下，活血化瘀B.清热解毒，活血祛瘀C.活血化瘀，行气止痛D.疏肝利胆，清热利湿E

3、.疏肝理气，利胆排石7.患者，男，45岁。脘腹胀痛，呕吐，停止排便排气60小时。检查:神情淡漠，末梢循环差，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音微弱，舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是A.肠梗阻瘀结证B.肠梗阻热结证C.肠梗阻痞结证D.阑尾炎瘀滞证E.阑尾炎湿热证8.患者，男，38岁。转移性腹痛2天。检查:全腹压痛、反跳痛及轻度肌紧张，肠鸣音减弱，舌红苔黄腻，脉洪数。其治法是A.通里攻下，泻火解毒B.活血化瘀，疏肝理气C.活血祛瘀，行气止痛D.清营解毒，泻热养阴E.理气开郁，疏肝利胆9.患者，男，31岁。酗酒后突感左上腹剧痛，并向左腰放射，伴发热，恶心呕吐。查体:腹平软，左上腹呈束带

4、式压痛，肝、脾不大。应首先考虑的是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性肠炎D.心肌梗死E.急性胃炎10.患者，男性，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000IU，疼痛向腰背部放射，应首先考虑的诊断是_A.慢性阑尾炎B.急性阑尾炎C.慢性胰腺炎D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻11.患者，女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热(38.5)，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为_A.急性单纯性胆囊炎B.急性化脓性胆囊炎C.慢性胆囊炎D.胆囊结石E.急性胰腺炎12.转移性右下腹痛6小时，持续性、进行性加剧，右下腹局限性压痛、拒按，伴纳差，发热

5、(38.5)，苔白腻，脉弦紧。其中医治法是_A.行气活血，通腑泄热B.通腑泄热，利湿解毒C.通腑排毒，养阴清热D.通里攻下，清热化瘀E.温中散寒，通里攻下13.患者，男，60岁，胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息，嗳腐吞酸，呃逆呕吐，脉弦。其中医治法是_A.疏肝和胃，降逆止痛B.温中散寒，健脾和胃C.养阴清热，和胃止痛D.补气养血，健脾补肾E.健脾化湿，软坚散结14.患者，男，55岁，胁下积块，腹大如鼓，黄疸日深，纳呆乏力，小便短赤，腹水肢肿。应首先考虑的中医诊断是_A.噎膈B.鼓胀C.伏梁D.肺积E.反胃15.烧伤患者，局部创面痛觉迟钝，有水泡，基底苍白，间有红色斑点，潮湿。其烧

6、伤程度为A.度B.浅度C.深度D.度E.以上均非16.烧伤面积为32%，属于A.轻度B.中度C.重度D.特重度E.以上均非17.下列哪项属开放性损伤_A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.爆震伤E.挤压伤18.人体接触冰点以下的低温所造成的局部组织伤害是_A.冻伤B.冻疮C.战壕足D.浸渍足E.非冻结性局部冷伤19.毒蛇咬伤后局部症状不显著，疼痛较轻或没有疼痛，仅感局部麻木或蚁行感，伤口出血很少或不出血，周围不红肿，属A.神经毒B.风毒C.血循毒D.混合毒E.火毒20.关于脑挫裂伤的临床表现，下列哪项是错误的_A.意识障碍可有中间清醒期B.昏迷时间多在半小时以上C.有局灶性症状、体征D.脑脊液检查有红细

7、胞E.头痛、恶心、呕吐21.下列各项中，不属于影响伤口愈合因素的是A.年龄B.贫血C.精神因素D.感染E.局部血运22.下列几项中，不属于脑震荡诊断要点的是A.有一过性昏迷，不超过半小时B.肢体活动障碍C.近事遗忘D.有头部外伤史E.神经系统检查及有关辅助检查均无阳性体征23.因气胸做胸腔穿刺排气时，穿刺点应该在A.腋后线第7肋间B.腋后线第8肋间C.锁骨中线第2肋间D.锁骨中线第3肋间E.腋中线第7肋间24.腹腔穿刺液淀粉酶明显升高应考虑损伤的脏器是A.肝脏B.脾脏C.胃D.胰腺E.小肠25.下列关于毒蛇咬伤的临床表现的描述，正确的是A.神经毒局部症状重，易被发现B.神经毒潜伏期短，吸收速度

8、慢C.混合毒造成的死亡原因为神经毒D.血液毒潜伏期长，吸收速度快E.血液毒局部症状轻，全身症状出现晚26.患者，男，55岁，因砖头砸伤右侧头顶部，后出现昏迷，CT检查示：右侧脑顶叶内高密度影。应首先考虑的诊断是_A.脑内血肿B.硬膜外血肿C.硬膜下血肿D.蛛网膜下腔出血E.脑干出血27.脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应首先考虑的诊断是_A.肝破裂B.右肾损伤C.空肠损伤D.结肠损伤E.胰腺损伤28.患者，24岁，不慎跌入80热水池内，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烫伤面积为_A.30%34%B.35%39%C.40%44

9、%D.45%50%E.60%29.患者，男，20岁，因施工塌方压伤右前胸引起胸痛、呼吸困难，前胸有一块胸壁软化区，并见反常呼吸运动，X线检查示右侧48肋骨骨折，但无血气胸。应首选的治疗措施是_A.给氧B.固定胸壁C.肋间神经阻滞及骨折处封闭D.使用呼吸兴奋剂E.支气管扩张剂30.患者，男，45岁，车祸致胸部外伤后胸痛伴胸闷5小时，胸片提示左侧胸腔积液，胸穿抽得不凝固血液。应首先考虑的诊断是_A.自发性气胸B.外伤性气胸C.外伤性血胸D.乳糜胸E.主动脉破裂31.患者，男，50岁。夜间右足背蛇咬伤8小时，蛇种类不清，局部疼痛不剧烈，逐渐出现头昏、胸闷、恶心、四肢乏力、眼睑下垂、语言不利等。最可能

10、所咬的蛇毒种类为_A.火毒B.风毒C.风火毒D.热毒E.湿毒32.患者，男，28岁，颅脑损伤，伤后昏迷10分钟，清醒后对伤前情况回忆不清。应首先考虑的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.脑干损伤33.手术敷料高压蒸气灭菌的要求是A.121，20分钟B.121126，20分钟C.121126，30分钟D.130，10分钟E.130，20分钟34.婴儿面部的皮肤消毒，应采取A.2.5%碘酊擦涂2次B.0.75%碘酊擦涂2次C.0.1%新洁尔灭擦涂2次D.0.2%洗必泰酊擦涂1次E.70%酒精擦涂1次35.手术器械和敷料最常用的灭菌方法是A.甲醛气体熏蒸法B.紫外线消毒法C.

11、乳酸消毒法D.高压蒸气灭菌法E.环氧乙烷熏蒸法36.手术区皮肤消毒的范围，应距切口周围_A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm37.手术时对患者手术区皮肤消毒，以下正确的是_A.常用消毒剂是25%碘酊和70%乙醇B.消毒范围应包括手术切口周围10cm的区域C.对婴儿、口腔、肛门、外生殖器、面部皮肤等处可以使用碘酊消毒D.消毒步骤应该自上而下，自外周向切口中心E.对感染伤口或肛门等处手术，应自手术区外周逐渐涂向感染伤口或会阴肛门处消毒38.高压蒸汽灭菌满足灭菌要求的条件是A.121，10分钟B.121，20分钟C.121126，30分钟D.130，10分钟E.130，20分钟

12、39.关于手术室的无菌原则，下列说法不正确的是A.口罩须遮盖耳鼻B.已戴无菌手套的手只可接触另一手套的反折面C.洗手消毒后的手臂不慎接触未经消毒的物品，应重新洗手D.不准在手术人员的肩以上、腰以下和背后传递手术器械E.患有上呼吸道感染者，禁止进入手术室40.进行肛门处手术，消毒时应A.自右而左B.自左而右C.自下而上D.自切口中心向外周消毒E.自外周向切口中心消毒41.在腹部平片上不显影的尿结石为A.草酸盐结石B.有磷酸盐结石C.碳酸盐结石D.尿酸结石E.混合结石42.患者，男，66岁。有膀胱结石史，现小便淋漓，夜尿频多，间有尿痛，腰膝酸软，舌尖红苔微黄，脉虚数。其证型是A.肾阴虚B.肾虚有热

13、C.膀胱湿热D.肾气虚E.瘀阻水道43.患者，男，65岁。有前列腺增生病史，小便频数不爽，淋漓不尽，伴头晕目眩，腰膝酸软，尿黄而热，舌红少苔，脉细数。治疗应首选A.抵当丸B.肾气丸C.知柏地黄汤D.前列腺汤E.八正散44.患者，男，58岁。突然出现左腰部疼痛，剧烈难忍受，且向下腹部放射，伴有血尿。查体:左肾区叩击痛阳性。应首先考虑的诊断是A.石淋B.精浊C.肠结D.子痈E.癃闭45.患者，男，20岁，阴囊结块，肿硬而冷，牵引睾丸疼痛，喜暖畏寒；苔白腻，脉弦紧。治疗应首选的方剂是_A.天台乌药散B.右归丸C.补中益气汤D.香连化滞丸E.附子理中汤46.患者，男，40岁，腰痛，少腹急满，小便频数短

14、赤，溺时涩痛难忍，淋沥不爽，口干欲饮；舌红，苔黄腻，脉弦细。治疗应首选的方剂是_A.石韦散B.八正散C.济生肾气丸D.龙胆泻肝汤E.仙方活命饮47.患者，男，45岁，小便不畅，尿液点滴而下，小腹拘急胀痛；舌质紫暗有瘀斑，脉涩。治疗应首选的方剂是_A.少腹逐瘀汤B.石韦散C.八正散D.沉香散E.天台乌药散48.患者，女，42岁，突发右下腹阵发性绞痛3小时，伴恶心，未呕吐。近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛，右侧肾区叩痛。尿常规：白细胞少数，红细胞(+)。应首先考虑的诊断是A.麦克尔憩室炎B.急性阑尾炎C.不完全肠梗阻D.右输尿管下段结石E.右侧附件炎49.患者，男，78岁。进行性尿频、排尿困难1年。应首先考虑的诊断是A.膀胱结石B.前列腺增生症C.急性前列腺炎D.尿道结石E.肾结石50.患者女性，23岁，发现颈前区单一肿块3个月，随吞咽上下活动，边界清楚，应首先考虑_A.结节性甲状腺肿B.甲亢C.甲状腺肿D.甲状腺瘤E.甲状腺癌第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页