2021年海南副高（神经内科学）考试考前冲刺卷.docx

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1、2021年海南副高（神经内科学）考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肉毒杆菌中毒可见A.注射腾喜龙后症状减轻B.注射腾喜龙后症状状加重C.腾喜龙试验无反应D.腾喜龙试验无意义E.以上均不是2.急性脑梗死患者，不适于溶栓治疗的情况是_A.发病8小时以内B.颅脑CT出现低密度灶C.患者无出血素质D.出凝血时间正常E.颅脑CT排除出血3.重症肌无力的病人，神经电生理检查可见A.低频(23Hz)重复刺激尺神经，肌动作电位波幅递减，递减幅度大于10%B.低频(23Hz)重复刺

2、激尺神经，肌动作电位波幅递减，递减幅度小于10%C.高频(10Hz以上)重复电刺激尺神经，波幅增高200%D.肌电图出现连续的高频强直波并逐渐衰减E.以上均不是4.对意识障碍程度判断正确的是A.嗜睡：患者处于睡眠状态，强疼痛刺激或高声可将其唤醒，醒后能含糊对话B.昏睡：对各种语言刺激无应答，各种生理反射正常，生命体征无变化C.浅昏迷：对疼痛刺激有反应，不能回答问话，存在无意识自发动作及生理反射D.中度昏迷：对强刺激及高声语言仅有轻微反应，瞳孔扩大，光反射消失E.重度昏迷：对疼痛刺激及语言呼唤无反应，存在无意识自发动作，生命体征改变5.重症肌无力常合并A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲亢D.

3、甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖6.癌性肌无力综合症的主要发病机制是A.乙酰胆碱合成和释放减少B.产生乙酰胆碱受体抗体C.胆碱酯酶活力受抑制D.终板电位下降引起去极性阻断E.肌膜对某些离子的通透性异常7.周期性瘫痪的发病机制是A.乙酰胆碱合成和释放减少B.产生乙酰胆碱受体抗体C.胆碱酯酶活力受抑制D.终板电位下降引起去极性阻断E.肌膜对某些离子的通透性异常8.肌强直性肌病的主要发病机制是A.乙酰胆碱合成和释放减少B.产生乙酰胆碱受体抗体C.胆碱酯酶活力受抑制D.终板电位下降引起去极性阻断E.肌膜对某些离子的通透性异常9.反拗危象是因为A.因抗胆碱酯酶药量不足引起B.因抗胆碱酯酶药量过量引起C.

4、因抗胆碱酯酶药不敏感引起D.因抗胆碱酯酶药毒覃碱样作用引起E.因阿托品过量引起10.肌无力危象是因为A.因抗胆碱酯酶药量不足引起B.因抗胆碱酯酶药量过量引起C.因抗胆碱酯酶药不敏感引起D.因抗胆碱酯酶药毒覃碱样作用引起E.因阿托品过量引起11.胆碱能危象是因为A.因抗胆碱酯酶药量不足引起B.因抗胆碱酯酶药量过量引起C.因抗胆碱酯酶药不敏感引起D.因抗胆碱酯酶药毒覃碱样作用引起E.因阿托品过量引起12.哪块肌肉假性肥大使口唇增厚而微噘A.腓肠肌B.口轮匝肌C.肱二头肌D.前锯肌E.臀肌13.那块肌肉最易发生假性肥大A.腓肠肌B.口轮匝肌C.肱二头肌D.前锯肌E.臀肌14.翼状肩胛是由于那块肌肉无

5、力所致A.腓肠肌B.口轮匝肌C.肱二头肌D.前锯肌E.臀肌15.吉兰-巴利综合征A.四肢无力，血钾减低B.四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力，休息后减轻，活动后加重D.四肢无力，高频神经重复电刺激动作电位波幅升高E.以上均不是16.癌性肌无力病变部位A.运动神经末梢突触前膜B.运动神经末梢突触间隙C.运动神经末梢突触后膜D.运动神经轴突E.运动神经所支配肌肉17.有机磷中毒病变部位A.运动神经末梢突触前膜B.运动神经末梢突触间隙C.运动神经末梢突触后膜D.运动神经轴突E.运动神经所支配肌肉18.视束病变A.单眼失明B.双颞侧偏盲C.同侧偏盲D.左同侧下1/4视野盲E.左同侧上1/4视野盲

6、19.视神经病变A.单眼失明B.双颞侧偏盲C.同侧偏盲D.左同侧下1/4视野盲E.左同侧上1/4视野盲20.右颞叶受累A.单眼失明B.双颞侧偏盲C.同侧偏盲D.左同侧下1/4视野盲E.左同侧上1/4视野盲21.胸段脊髓病变表现为A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪C.双下肢痉挛性瘫痪D.马鞍回避E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪22.颈膨大以上脊髓病变表现为A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪C.双下肢痉挛性瘫痪D.马鞍回避E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪23.脊髓丘脑束传导骶、腰、胸、颈部感觉的纤维在高颈髓的排列顺序为A.由腹侧向背侧B.由背侧向腹侧C.

7、由外侧向内侧D.由内侧向外侧E.无次序24.皮质下白质脑病A.脑脊液无色，白细胞210/L，蛋白质30mg/LB.脑脊液无色，白细胞3010/L，蛋白质1000mg/LC.脑脊液无色，白细胞810/L，蛋白质2000mg/LD.脑脊液红色，白细胞7010/L，蛋白质400mg/LE.脑脊液浑浊，白细胞50010/L，蛋白质1000mg/L25.癫痫复杂部分性发作的治疗首选A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.苯妥英钠D.卡马西平E.苯巴比妥26.癫痫失神性发作首选A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.苯妥英钠D.卡马西平E.苯巴比妥27.周期性麻痹首先侵犯A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌、膈肌E.

8、四肢远端肌肉28.重症肌无力首先侵犯A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌、膈肌E.四肢远端肌肉29.肌萎缩侧索硬化首先侵犯A.双侧下肢诸肌B.眼外肌C.双侧上肢诸肌D.肋间肌、膈肌E.四肢远端肌肉30.双上下肢中枢性瘫痪A.高颈段脊髓病变B.脊髓颈膨大病变C.胸段脊髓病变D.脊髓腰膨大病变E.骶段脊髓病变31.腓神经受累A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步32.高血压病动脉硬化性脑出血A.基底节B.大脑皮质C.脑桥D.大脑半球两侧中线附近E.小脑中线附近33.供应大脑外侧面血液的血管为A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉34.供应

9、脑桥血液的血管为A.大脑中动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.椎动脉E.基底动脉35.多发性硬化急性发作可能最有效的治疗是A.甲基泼尼松龙冲击疗法B.大剂量泼尼松口服C.-干扰素治疗D.大刘量免疫球蛋白E.环孢霉素A36.年轻女患，反复出现左眼黑蒙，视物不清，约40分钟出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色节白，持续约5小时进入睡眠状态，次日恢复正常。应诊断为A.蛛网膜下腔出血B.椎基底动脉TIAC.无先兆的偏头痛D.有先兆的偏头痛E.特殊型偏头痛37.椎基底动脉系统TIA最常见症状A.眩晕B.平衡障碍C.跌倒发作D.大多数伴有耳鸣E.单眼一过性黑矇38.小卒中是指A.TIAB.RINDC.WSID.

10、TGAE.SAH39.患者表现为口周的分离性痛、温觉缺失，其病灶在A.丘脑B.三叉神经第二支C.面神经D.三叉神经脊束核E.上泌涎核40.下列哪些不是Duchenne型肌营养不良症的特征A.Gower征B.鸭步C.常染色体显性遗传D.腓肠肌假性肥大E.均在儿童时期发病41.患者，男，34岁，突然出现四肢瘫痪，查体肌力、肌张力降低，无病理征，无家族史。经过详细检查，除肌电图示轻度肌源性损伤外无其他阳性发现，最可能的诊断是_A.肌营养不良B.正常血钾型周期性麻痹C.周围神经炎D.癔症E.重症肌无力42.女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔

11、等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。根据临床表现，应考虑A.Weber综合征B.Getstmann综合征C.Millard-Gubler综合征D.Wallenberg综合征E.闭锁综合征(lockedinsyndrome)43.一患者，突然出现阵发性抽搐，意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约5分钟，意识清醒后对上述情况不能回忆。可能诊断为_A.癔病B.舞蹈病C.癫痫D.震颤麻痹E.手足搐搦症44.患者露齿时口角歪向左，右眼不能闭合，右颞嚼肌萎缩，下颌向右歪

12、斜，提示A.左面神经麻痹B.左三叉神经麻痹C.右面神经及右三叉神经麻痹D.左面神经及右三叉神经麻痹E.以上都不对45.右侧皱额、闭眼和提唇鼓颊不能，伴左侧肢体无力，病变应定位在_A.左侧内囊B.右侧中脑C.左侧中脑D.右侧脑桥E.左侧脑桥46.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确的是A.瘫痪从下肢开始，但不累及躯干肌B.发病同时出现脑脊液蛋白-细胞分离现象C.不累及动眼神经D.可出现腓肠肌握痛E.常有括约肌功能障碍47.左侧面神经炎正确的是A.左侧角膜感觉消失B.张口下颌偏向健侧C.左侧面部感觉减退或消失D.左侧眼睑闭合不全E.左侧舌肌萎缩48.格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是A.感觉障碍B.运动障碍C.血钾改变D.脑脊液改变E.血钠改变49.关于面神经炎正确的是A.女性多见B.亚急性发病C.双侧多见D.贝尔现象阳性E.多数患者不能完全恢复50.诊断脑出血最可靠的依据是A.高血压病史B.活动中发病C.偏瘫、失语D.腰穿血性脑脊液E.头CT第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页