2021年陕西医师职称考试考前冲刺卷（7）.docx

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1、2021年陕西医师职称考试考前冲刺卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于低血糖的说法正确的是A低血糖不会导致大脑识别功能异常B正常人血糖浓度变动受多种因素影响C脑细胞可以储存能量D胰岛素分泌少和作用减弱，致低血糖E以上都不正确2.女性，20岁，因甲状腺肿大半年就诊，偶有心悸，多汗，进食1.5k/d，大便23次/日，甲状腺大，结节(-)，血管杂音(+)，压痛(-)，131I摄碘率3小时25%，24小时75%，T3抑制试验抑制率50%，首选治疗为A环磷酰胺B他巴唑C立即手术

2、治疗D放射性核素131I治疗E复方碘液等碘治疗3.下列有关风湿病的描述，错误的是A属于变态反应性疾病B发病与溶血性链球菌感染有关C以心脏病变的后果最为严重D风湿性关节炎常导致关节畸形E皮下结节和环形红斑有助于临床诊断4.关于胰岛素的作用机制，下列哪项是不正确的A促进糖原合成，抑制糖原分解B促进外周组织摄取葡萄糖C促进钾进入细胞内D促进氨基酸向细胞内转移E促进酮体形成5.肾上腺外嗜铬细胞瘤主要位于A颅内B颈部C以上都不对D胸部E腹部6.原发性醛固酮增多症最常见的病因是A醛固酮瘤B醛固酮癌C异位分泌醛固酮的肿瘤D特发性醛固酮增多症E糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症7.属于营养性疾病的是ACushin

3、g综合征B糖尿病C维生素D缺乏症D肥胖症E弥漫性肝损害8.某女，50岁，身高1.58m，体重78kg。近三个月饮水及尿量较多，半月前因胆石症作胆囊切除术，术后伤口不能愈合，查血糖15.5mmol/L(280mg/dl)，尿糖(+)，本患者目前应采用哪种疗法A单纯饮食控制B饮食控制+磺脲类降糖药物C饮食控制+双胍类降糖药物D饮食控制+胰岛素治疗E伤口清创，重新缝合9.甲旁亢患者神经系统症状的轻重与高钙血症程度的关系，正确的是A无明显关系B有关C血钙超过2.0mmol/L时便出现症状D以上都不对E血钙超过1.5mmol/L时便出现症状10.目前已发现的IGF结合蛋白共有A7种B4种C8种D6种E5

4、种11.以下关于脂蛋白的说法正确的是A磷脂脂蛋白含甘油三酯多者密度高B脂蛋白的外壳分子中全具有水溶性蛋白质C脂蛋白的外壳分子中全具有脂溶性蛋白质D磷脂脂蛋白含甘油三酯少者密度高E脂蛋白溶于血浆运送到全身组织进行代谢12.高渗性缺水早期临床表现是口渴，同时还有A躁狂B昏迷C幻觉D血压下降E以上都不是13.碱缺失时，体液表现为ASB减少BBB增多CAB增多D以上都不是EHCO3-增多14.Cushing综合征是指A各种病因造成下丘脑分泌过多糖皮质激素所致病症的总称B各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称C各种病因造成垂体分泌过多糖皮质激素所致病症的总称D各种病因造成肾上腺分泌过多盐皮质

5、激素所致病症的总称E以上都不对15.下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准A有症状，空腹血糖7.8mmol/LB有症状，随机血糖11.1mmol/LCOGTT任何一点血糖11.1mmol/L，D餐后1h血糖对诊断无帮助E无症状，空腹血糖6.7mmol/L16.诊断垂体瘤，最常用的方法是A垂体及靶脉激素测定B头颅MRI或CTC血管造影D头颅X线E气脑造影17.在应激状态下，正常成人皮质醇最大分泌量约为A至多100mgB200300mgC300400mgD500600mgE600mg以上18.垂体瘤治疗，一般首选A激素替代治疗B穿刺减压术C药物治疗D手术治疗E放射治疗19.甲亢最具有诊断意义的

6、体征是A弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音B心率增快，第一心音亢进C浸润性突眼D脉压增大，周围血管征阳性E双手震颤(+)20.何为中枢性尿崩症的特征性表现A多饮、多尿、烦渴B多饮但工作忙时不明显C饮水少时尿量减少D喜饮凉水，饮水量昼夜不变E消瘦、乏力21.对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是A现体重4(实测钠-正常钠)B现体重3(实测钠-正常钠)C现体重6(实测钠-正常钠)D现体重2(实测钠-正常钠)E现体重5(实测钠-正常钠)22.下列哪项不支持1型糖尿病的诊断A幼年发病B寸胰岛素敏感C消瘦明显D易出现反应性低血糖E易出现酮症酸中毒23.长期服用胺碘酮可以引起A碘源性甲亢B垂体性甲亢

7、C腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D异源性TSH综合征E神经垂体瘤24.临床上出现微量白蛋白尿，表示已到糖尿病肾病病期A期B期C期D期E期25.下列哪型伴瘤高钙血症最常见A肿瘤异位产生甲状旁腺激素相关蛋白B以上都不对C骨化三醇的产生增多D骨转移E肿瘤异位产生甲状腺激素相关蛋白26.下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A碘的缺乏B甲状腺素合成障碍C甲状腺素分泌障碍D甲状腺素需求增多E长效甲状腺刺激素浓度增高27.下列何项是嗜铬细胞瘤少见临床征象A阵发性高血压B持续性高血压阵发性加剧C高血压与低血压交替发作D严重心律失常E腹部剧痛、休克等腹症表现28.垂体以外分泌GHRH的肿瘤主要为A类癌B肺癌C嗜铬细胞瘤D副神

8、经节癌E胰岛细胞瘤29.垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者AT3明显BT4明显C基础代谢率DTSHE甲状腺吸131I率30.Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致ATh细胞BK细胞CTs细胞D淋巴细胞E浆细胞31.某男，13岁，多饮、多尿、多食、消瘦三个月，查血糖13.9mmol/L(250mg/dl)，尿糖(+)，给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射，反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1.5h缓解，发作时查尿糖(-)，但次晨查尿糖(+)，本患者下一步的治疗措施为A加大胰岛素剂量B减少胰岛素剂量C给予胰岛素强化治疗D加用口服降糖药物E停用胰岛素32.T1DM的亚型有A

9、1B4C2D3E533.参与钙磷代谢调节的激素有A甲状旁腺素B维生素DC降钙素D1，25(OH)2D3E1，25(OH)D334.通过血生化检查脂蛋白，以下说法正确的是A禁食1214小时后抽血B禁食4小时后抽血C禁食68小时后抽血D禁食1012小时后抽血E禁食6小时后抽血35.Cushing病的首选治疗方法是A垂体放疗B经蝶窦切除垂体微腺瘤C双侧肾上腺切除D口服双氯苯二氯乙烷E服溴隐亭36.有关原发性甲减的描述，正确的是A以上都不对B由甲状腺腺体本身病变引起的甲减，称原发性甲减C由下丘脑病变引起的甲减，称原发性甲减D由甲状腺、垂体病变引起的甲减，称原发性甲减E由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲

10、减，称原发性甲减37.垂体瘤经手术治疗后，较少复发是因为A多为转移瘤B多为功能性瘤C瘤细胞增生少见D瘤体较小E瘤细胞增生明显38.可引起临床症状时，腺垂体的最低受损程度A75%B60%C25%D95%E50%39.下列不属于Cushing综合征典型病例表现的是A以上都不是B性功能障碍C全身及神经系统症状D皮肤色素沉着、紫纹E向心性肥胖、满月脸、多血质40.下列说法错误的是A体内碳酸氢盐/碳酸的值为20：1B电压依赖性肾小管性酸中毒，可引起高钾性肾小管性酸中毒C机体摄入和产生的酸性物质均为挥发性酸性物质D体内过多的酸和碱最终依赖肺和肾的清除E潴钾利尿药，抑制钠重吸收，排泄钾氢减少，引起高钾高氯性

11、酸中毒41.用他巴唑治疗甲亢，其用量、疗程为A3040m/d，疗程1年即可停药B3040m/d，病情缓解FT3、FT4恢复正常后递减，疗程1.5年至2年C3040m/d，症状消失，酌情停药D3040m/d，FT3、FT4恢复正常即停药E3040m/d，血中TSH正常即停药42.痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列哪几期A无症状高尿酸血症期B急性痛风性关节炎发作期C痛风发作间隙期D慢性痛风性关节炎E以上都是43.下列哪项是监测碘营养水平的公认指标A唾液中碘含量B尿碘C血碘D脑脊液中碘含量E呼气中碘含量44.下列说法错误的是A肢端肥大症多为垂体生长激素腺瘤所致B巨人症多为生长激素细胞增生所致

12、C巨人症的长骨增长增大D肢端肥大症的长骨不增长E巨人症和肢端肥大症不可能发生于同一个人45.X线腹平片发现肾上腺区钙化提示下列哪种疾病A皮质醇增多症B原发性醛固酮增多症C先天性肾上腺皮质增生D原发性慢性肾上腺皮质功能减退症E肾上腺瘤46.MENl又叫ACushing综合征BZollinger-Ellison综合征CWermer综合征DSipple综合征E以上都不对47.以下关于载体蛋白说法正确的是A所有载体蛋白均在肝内合成B所有载体蛋白均在脾内合成C所有载体蛋白均在肾内合成D所有载体蛋白均在骨髓内合成E所有载体蛋白均在肺内合成48.产后大出血所致的腺垂体功能减退症，起病症状多为A闭经不孕B产后无乳少乳C畏寒肥胖D粘液性水肿E低血糖、低血压发作49.慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现哪项少见A低血压B低血钠C低血钾D低血糖E贫血50.每克蛋白质能产生的热量是A16.7kJ/gB29.3kJ/gC9.0kJ/gD7.0kJ/gE37.7kJ/g第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页