2021河南主治医师(公共卫生)考试模拟卷（1）.docx

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1、2021河南主治医师(公共卫生)考试模拟卷（1）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.净化饮用水常用的混凝剂是A漂白粉B硫酸铝C硫代硫酸钠D硫酸钙E臭氧 2.职业病报告规定的由谁发出职业病报告卡A最初接诊医疗单位B县级以上医疗单位C市级以上医疗单位D省级以上医疗单位E以上都不是 3.依据食品卫生法第三十七条规定采取临时控制措施时，使用封条上应加盖有哪个部门的公章A卫生防疫站B卫生行政部门C工商行政管理部门D公安部门E技术监督部门 4.聚乙烯塑料容器内，不宜长期贮存的食品是A酸性饮料

2、B油类食品C酱油D酒精性饮料E水 5.青春期男女素质指标差别迅速扩大是在A715岁B1318岁C1316岁D1520岁E712岁 6.水体的污染源主要有A工业废水、生活污水、农业污水B有机污水、无机污水、混合性污水C冷却水、洗涤污水、化工污水D物理性污水、化学性污水、生物性污水E以上都对 7.一般食品从业人员的初次培训时间应不少于多少A15学时B20学时C25学时D30学时E50学时 8.食品生产加工车间如采用自然照明方式，门窗面积与地面面积的比例应为多少A1:20B1:15C1:10D1:8E1:5 9.粉尘中游离二氧化硅含量80%以上(包括石棉尘)，其在职职工定期体检间隔时间A0.51年B

3、12年C23年D34年E4年 10.食品中水分活性的含义是A不被食品中微生物利用的水分B能被食品中微生物利用的水分C食品中Aw越高，越不利于微生物繁殖D食品中Aw越低，越利于微生物繁殖EA+C 11.当甘蔗剖面呈灰黑色时，甘蔗有酸霉味及酒糟味，这表明甘蔗已霉变。这种甘蔗A能食，不会中毒，不会死亡B不能食，不会中毒，不会死亡C不能食，会中毒，不会死亡D不能食，会中毒，会死亡E能食，不会中毒 12.根据我国化妆品卫生规范的规定，对化妆品产品的五项微生物学指标是A细菌总数、粪大肠菌群、铜绿假单胞菌、金黄葡萄球菌、霉菌和酵母菌总数B细菌总数、霉菌和酵母菌总数、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色葡萄球菌C细

4、菌总数、霉菌和酵母菌总数、粪大肠埃希菌、链球菌、金黄葡萄球菌D细菌总数、霉菌和酵母菌总数、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄葡萄球菌E细菌总数、霉菌和酵母菌总数、大肠菌群、铜绿假单胞菌、金黄葡萄球菌 13.食品污染共分三大类，即A生物性、化学性、放射性B动物性、植物性、微生物性C动物性、植物性、化学性D生物、农药性、化学性E动物性、生物性、物理性 14.集中式给水的采样点数，一般按供水人口每_万人设1个点计算A1B3C10D2E5 15.食堂餐厨比为1:1，这是哪个规范规定的A食品企业通用卫生规范B饮食业建筑设计规范C公共场所卫生管理条例D工业企业设计卫生标准E公共场所卫生管理条理实施细则 16.

5、粉尘作业工人诊断为尘肺o+者复查间隔时间是A1年B2年C3年D4年E2.5年 17.饮用水消毒的主要目的A保持水中的余氯B消灭病原菌预防介水传染病C降低水的浑浊度D改善水的物理性状E以上都对 18.保健食品的标签、说明书及广告A可以适当宣传治疗效果B不得宣传疗效作用C必须按药品广告要求管理D可以宣传对病人有效E可以宣传对所有人群都有效 19.肉毒梭菌引起食物中毒的原因是该菌产生一种毒素引起的，是一种什么毒素A内毒素B外毒素C霉菌毒素D真菌毒素E肠毒素 20.大肠菌群作为食品被_污染的指标A粪便B污水C细菌D致病菌E霉菌 21.我国生活饮用水卫生标准中规定，细菌总数不超过A100cfu/mlB3

6、cfu/mlC100cfu/3mlD3cfu/mlE100cfu/L 22.在评价诊断方法的诊断结果时，实际为患者，但根据某法诊断为非患者的百分率为A灵敏度B特异度C假阳性率D特异度E假阴性率 23.血性白带可见于A宫颈息肉B老年性阴道炎C黏膜下肌瘤D宫颈癌E宫体癌 24.卵巢分泌的激素有A雌激素B孕激素CHCGD促性腺激素释放因子E促性腺激素 25.子宫内膜异位症，需与下列哪些疾病鉴别A卵巢癌(晚期)B直肠癌C结核性盆腔炎性包块D慢性盆腔炎E子宫肌瘤 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.案例四十八该患者的病史提示患者可能有哪些症状A关系妄想B幻听C幻视D

7、被害妄想E嫉妒妄想F感知综合障碍 2.案例四十七针对本患者的症状应首先进行哪些必需的检查A心电图B脑电图C血常规D尿常规E体格检查F神经系统检查G电解质H肝肾功能IMMPIJMAIS 3.案例四十对于这类患者，我们该如何指导患儿的家长A孤独症尚无特效治疗，不要抱什么希望B伴发精神障碍时应及时求助于专科医生C可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定D应强行纠正其反复玩铅笔的动作E在特殊生活事件时应给予支持和帮助F把他放在正常的孩子中间训练其社会功能 4.案例四十二关于多动综合征合并品行障碍的治疗正确的是A认知行为治疗B系统脱敏治疗C社会化的技能训练D厌恶治疗E提高父母对本病的认识F药物治疗G胰岛素治

8、疗 5.案例四十三对该患者的治疗，可选择的药物包括A苯二氮卓类B抗抑郁剂C抗精神病药物D锂盐E普萘洛尔F丁螺环酮 6.案例四十六根据以上病史及检查结果，此患者诊断为A抑郁症B癔症C神经性呕吐D神经性贪食E胃下垂F创伤后应激障碍 7.案例四十八为了明确诊断，我们需要做的检查包括A血常规检查B脑脊液检查C头部MRID脑电图E腹部B超FMMPIGWAIS 8.案例四十一关于哌甲酯(利他林)的应用注意事项包括A下午4时以后禁止使用B仅限于6岁以上患者使用C要坚持服药不能间断D每周六、日及节假日可停用E为2类精神药品F没有明显的不良反应 9.案例四十七对该患者提示的上述情况，目前需做以下哪些处理A抗感染

9、治疗B营养支持C补钾D可试用SSRI类药物E静脉给予清蛋白支持治疗F心理教育G应用升压药 10.案例四十五以下哪些符合睡眠卫生A避免在床上做不应在床上做的事B睡前剧烈运动有助睡眠C睡前放松训练D用接纳及支持的态度给予正确的睡眠卫生E药物治疗是常用的安全、有效的方法F药物治疗适合任何人群，但剂量应适当调整 11.案例四十八此时应考虑患者的诊断包括：A躯体细菌感染所致精神障碍B脑炎C有机磷中毒D癫痫E分裂样精神病F精神活性物质所致精神障碍 12.案例四十六关于神经性贪食的临床表现，以下正确的是A其主要特征为发作性暴食B患者暴食后感到厌恶、内疚、担忧，有的为此而产生自杀观念和行为C多数患者发作间期有

10、厌食症的表现D多数患者体重明显增加E患者常采取多种手段，如引吐、导泻、服减肥药等以避免体重增加 13.案例四十七以下哪些有助于进一步的诊断和治疗A脑电图B脑MRIC胸部X片DHAMDE性激素水平的测定FMMPIGMAISH甲状腺功能的测定 14.案例四十五理想的安眠药物应具有下列几项特性A能够产生快速、有效而愉快的入眠B抑制慢波睡眠的药物疗效最好C不应该延长睡眠至非药物作用期D一周内缓慢起效E能够维持其有效性至少数周F长半衰期的药物优于短半衰期的G当停药时，不应有戒断症状(如反弹性失眠) 15.案例四十六有关神经性贪食的治疗不正确A以心理治疗为主B可服用抗抑郁剂C系统使用抗精神病药物D在明显的

11、消瘦和水、电解质紊乱时须加强支持性治疗E为避免患者间的相互不良影响，不应做集体心理治疗F应用抑制食欲的药物可以得到良好的效果 16.案例四十八为了进一步明确诊断，此时应考虑对患者进行：A尿毒品检测B血酒精测试C头部CTD血液药物分析E有机磷检测FMMPI 17.案例四十五药物治疗失眠的说法正确的有A病程长者使用最大有效剂量，进行冲击疗法B间断给药或短期服药C慢性患者可长期小剂量应用短半衰期的药物D短半衰期的药物可突然停药，而长短半衰期的药物宜缓慢停药E注意停药后的失眠反弹F记忆受损、晕倒、过度思睡，特别是高剂量时容易导致交通事故G苯二氮卓类药物合用酒精，可减少苯二氮卓类依赖的危险性 18.案例

12、四十八患者目前需要采取的治疗包括：A抗精神病药物B加强看护，防治意外的发生C对症支持治疗D美沙酮E丁丙诺菲F可肌内注射地西泮镇静 19.案例四十七躯体情况好转后，可试用以下哪些方案治疗较为合理A舒必利200500mg/dB利培酮46mg/dC米氮平1530mg/dD阿米替林200250mg/dE丙米嗪200250mg/dF百忧解1040mg/dG餐前肌内注射胰岛素4u 20.案例四十八为了防止患者再次出现类似情况，以下哪些合适：A抗精神病药物长期维持治疗B认知行为治疗(CBT)C不需特殊治疗D选用有效的药物进行治疗E群体治疗F家庭治疗 21.案例四十七以下关于神经性厌食的叙述正确的是A多数患者

13、存在体像障碍，即使十分消瘦仍认为自己胖B神经性厌食者因食欲减退而不愿进食C患者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D患者病后多存在程度不等的内分泌与代谢障碍E患者常因食欲差而很少进食，导致明显的体重减轻，或生长发育延迟F部分患者可伴有情绪不稳、焦虑、抑郁、强迫观念等不良情绪体验G有的患者通过运动、引吐、导泻等手段减轻体重 22.案例四十七神经性厌食患者的性格特征包括A敏感、多疑，自尊心过强B暗示性强C爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意D拘谨、刻板，带有强迫的特点及完美主义倾向E极端自私与自我中心，冷酷无情F感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气G情绪不稳，易与他人发生争执和冲

14、突，冲动后对自己的行为毫无悔意 23.患者，女，23岁，G1P0A0L0。因“停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T36.7，P81次/分，R21次/分，BP140/90mmHg。宫高21cm，FHR150次/分。水肿3+。为进一步明确诊断，目前需要进行的检查不包括哪些项A血常规B尿常规C肝功能D肾功能 E眼底检查 F产科B超 GTORCH H乳

15、酸脱氢酶 I24小时尿蛋白定量 J双肾B超 K心电图 24.女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药(炔雌醇-去氧孕烯)周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。该病例最可能的诊断为A子宫肌瘤B子宫腺肌病C慢性宫颈炎D子宫内膜异位症 E避孕药所致子宫肥大 F宫颈癌 25.患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗，并患严

16、重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m2，BP150/90mmHg、T37.2，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。下列哪项检查无助于本病例的诊断A子宫附件超声检查B子宫附件MRI检查C分段诊刮+病理D宫颈细胞学检查 E腹腔镜检查 F宫腔镜检查 G阴道镜检查 H胸片 I血清CA125检查第21页 共21页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页第 21 页 共 21 页