2021甘肃主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷.docx

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1、2021甘肃主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下错误的说法是A低水平辐射提高淋巴细胞反应性B低水平辐射提促进抗体形成C低水平辐射增强抗肿瘤的细胞毒效应D低水平辐射使先天免疫严重受抑制E低水平辐射促使免疫功能增强 2.辐射诱发遗传效应是A确定性效应B随机性效应C致死效应D非致死效应E非随机性效应 3.眼部短时间(数日)内受到大剂量外照射，或者长期反复超过剂量当量限值的外照射，可能发生放射性白内障其累积剂量为A0.5GyB1.0GyC1.5GyD

2、2.0GyE3.0Gy 4.以下不正确的说法是A巨噬细胞放射敏感性不高B不同免疫细胞的放射敏感性是相同的CNK细胞放射敏感性不高DB细胞的放射敏感性高E淋巴组织对辐射十分敏感 5.微波对眼的主要危害是A结膜炎B晶状体混浊C视网膜剥离D角膜炎E视网膜灼伤 6.造血器官不包括A骨髓B胸腺C脾D淋巴结E心脏 7.关于学校健康促进，不包括在内的是A学校、家长、社区共同奋斗，为学生提供健康知识B其对象应包括大中小学生C应以确保其间断性的方式进行D创造安全健康的学校环境E提供合适的健康服务 8.焦炉工人所患法定职业肿瘤为A膀胱癌B皮肤癌C白血病D肺癌E肾脏肿瘤 9.传染病流行必须具备的基本条件是A病原体必

3、须从传染源排出B有病原体存在，并且传播容易实现C有传染源，有能实现的传播途径，有易感性高的人群存在D有易感人群存在，使大批人发病E有传染源、传播途径容易实现，人群易感性低 10.属于免疫活性细胞的是A红细胞B血小板C神经细胞D吞噬细胞E精细胞 11.一般认为妊娠6周前胚胎的辐射敏感性比6周后的胚胎A低B完全相同C差别不大D高E未肯定 12.受精卵受到照射的效应表现为显性致死性效应的时间是A着床前期B器官形成期C胎儿期D着床后期E胚胎期 13.下列说法错误的是A皮肤不是造血器官B胸腺是造血器官C骨髓是造血器官D淋巴结是造血器官E脑是造血器官 14.铬酸盐制造工人所患法定职业肿瘤为A皮肤癌B肺癌C

4、前列腺肿瘤D白血病E间皮瘤 15.下述哪项政策属于健康促进公共政策A环境保护法B公共场所禁止吸烟规定CA+BD传染病防治法EB+C 16.以下是免疫活性细胞的是A红细胞B神经细胞C血小板D吞噬细胞E精细胞 17.放射性不孕症是由于_受到电离辐射照射A乳腺B肾上腺C性腺D脑垂体E胸腺 18.放射性白内障发病率随受照剂量的增加而A轻微下降B基本无变化C显著上升D明显下降E变化不定 19.以下正确的说法是A不同发育阶段生殖细胞的放射敏感性是相同的B精母细胞对放射不敏感C精原细胞对放射最敏感D精子细胞对放射很敏感E精子对放射非常敏感 20.只适用于单位供水的消毒方法是A氯消毒B臭氧消毒C二氧化氯消毒D

5、紫外线消毒E氯胺消毒 21.下面有关社区的说法哪个是错误的A社区是指居住在一定区域的一群人B是一个与其他机构可以相互交流，即形成社会互动的单位C是一个人们聚集一起通过政治行为共谋变化的社会单位D社区是一个维持自身运行能满足基本需求的功能单位E是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位 22.食品卫生法规定食品卫生行政处罚有 10个种类，能作出这些行政处罚决定的机构是A各级人民政府B各级工商行政管理部门C各级技术监督部门D各级公安部门E各级卫生行政部门 23.静态作业的特点是A能量消耗水平高B能量消耗水平不高C能量消耗水平因人而异D能量消耗水平不高，易疲劳E能量消耗水平高，易疲

6、劳 24.CO造成机体缺O。的主要机制是A血液运O2能力降低B组织利用O2的能力降低CHb02的解离速度降低DCO和O2竞争HbEHbCO的形成 25.皮肤癣菌病的主要传播途径是A经粪口途径传播B血液传播C经空气传播D母婴传播E日常生活接触传播 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1. 患者男性，36岁，间断腹泻4年，加重伴黏液脓血便3个月，应用抗生素治疗效果不佳。查体：消瘦，左下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。关于该病的病情严重程度下列哪些说法是正确的A每日腹泻次数4次，为轻型B每日腹泻次数6次，为重型C每日腹泻次数介于轻型与重型之间，为中型D轻型患者多无发热、脉

7、速E重型患者多有明显黏液脓血便，血沉加快，脉搏细速 2. 患者男性，40岁，下腹痛伴脓血便3年。近4d病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎廓，心率114/min，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。关于该病的发病机制说法正确的是A源于病变广泛而严重B结肠肌层及肠肌神经丛受累C浆膜层受累D肠病张力减退E肠系膜血管受累 3. 患者女性，22岁，发热、右下腹痛伴腹泻1年，排黏液便，无脓血，日45次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛(+)，可触及质地中等、边界不清的包块。钡剂灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。如患者行结肠镜检查，下列哪些描述支持此诊断

8、A病变呈节段性分布B可见纵行溃疡C肠腔狭窄D病变呈连续性分布E可见黏膜多发糜烂及浅溃疡 4. 患者女性，39岁，近2个月来，出现腹胀，偶有腹泻，经检查确诊为结核性腹膜炎。该病的手术适应证A并发完全性肠梗阻者B不全性肠梗阻经内科治疗而未见好转者C急性肠穿孔者D肠瘘经抗结核化疗未闭合者E腹腔脓肿经抗生素治疗未见好转者 5. 患者女性，22岁，发热、右下腹痛伴腹泻1年，排黏液便，无脓血，日45次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛(+)，可触及质地中等、边界不清的包块。钡剂灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。患者行结肠镜检查并取病理，其正确的病理组织描述为A黏膜

9、固有层可见大量嗜酸细胞聚集B黏膜固有层可见大量淋巴细胞聚集C黏膜固有层发现非干酪性坏死性肉芽肿D黏膜固有层发现干酪性坏死性肉芽肿E黏膜固有层发现大量巨噬细胞 6. 患者男性，36岁，间断腹泻4年，加重伴黏液脓血便3个月，应用抗生素治疗效果不佳。查体：消瘦，左下腹压痛，无反跳痛及肌紧张。该病的X线检查常表现为A黏膜粗乱或颗粒样改变B管壁边缘毛糙呈毛刺状C可见多个卵圆形充盈缺损D结肠袋消失，肠壁变硬E可呈铅管征 7. 患者男性，67岁，慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑粪。查体：贫血貌，上腹压痛。该病的扩散方式有A直接蔓延B淋巴结转移C血行播散D胃内转移E种植转移

10、8. 患者女性，35岁，近3年来反复出现上腹痛，疼痛多于餐前出现，餐后可缓解，夜间疼痛加重。3h前突然出现剧烈腹痛，伴大汗、恶心呕吐。查体：血压85/40mmHg，脉搏112/min，腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。辅助检查：白细胞25109/L，血红蛋白76g/L。该患者应采取的治疗措施A胃肠减压B抑酸药物治疗C禁食、禁水D抗休克+立即手术E抗生素 9. 患者男性，40岁，下腹痛伴脓血便3年。近4d病情加重，并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体：精神萎廓，心率114/min，腹膨隆，全腹压痛，肠鸣音消失。关于该患者的治疗正确的是A禁食水B全胃肠外营养C静脉糖皮质激素治疗D对症止痛治疗E手

11、术治疗 10. 患者女性，22岁，发热、右下腹痛伴腹泻1年，排黏液便，无脓血，日45次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛(+)，可触及质地中等、边界不清的包块。钡剂灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。该病的常见并发症包括A腹腔内脓肿B肠梗阻C吸收不良综合征D肠穿孔E大量便血 11. 患者女性，22岁，发热、右下腹痛伴腹泻1年，排黏液便，无脓血，日45次。4年前患肺结核，已治愈。查体：轻度贫血貌，腹软，右下腹压痛(+)，可触及质地中等、边界不清的包块。钡剂灌肠提示回盲末端钡剂呈线样征，有铺路石样充盈缺损。关于该病的治疗下列说法正确的是A水杨酸制剂为缓解期的

12、维持用药B糖皮质激素是控制病情活动最有效的药物C免疫抑制药用于激素治疗效果不佳的病人D免疫抑制药用于激素依赖的病人E如有疾病活动需手术切除病灶 12. 患者男性，67岁，慢性萎缩性胃炎病史30年，近半年出现不规律上腹痛，食欲差，消瘦，黑粪。查体：贫血貌，上腹压痛。该病临床上可出现的症状是A表浅性血栓静脉炎B黑棘皮病，尤其是双腋下C膜性肾病D皮肌炎E过度色素沉着 13.产褥感染确定病原体的方法A查血C-反应蛋白B微生物的培养C分泌物的涂片检查D分泌物的性质E病原体抗原和特异性抗体检测 14.关于闭经溢乳综合征，下列哪些是正确的A有垂体微腺瘤BPRL25g/LC目前临床上首选药物是氯米芬D目前临床

13、上首选药物是溴隐亭E目前临床上首选药物是孕激素 15.人工流产时发生子宫穿孔，下列哪些正确A手术器械深度明显超过检查时子宫大小，即可诊断子宫穿孔B如需继续清宫，应在B超监护下进行C更换大号吸管尽快将宫腔内组织吸净D停止手术，给予宫缩素和抗生素E尚未行吸宫操作者，保守性治疗后再清宫 16.胎儿窘迫的处理，哪些叙述有误A严密监测胎儿情况B发生在第一产程者，经处理无效，应剖宫产C宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助产分娩D给产妇吸氧E发生在第二产程者，反复加腹压，等待自然分娩 17.先兆早产治疗原则为A抑制宫缩B卧床休息C促胎肺成熟D临产后应用镇静药、止痛药，尽可能减慢产程进展以延长胎龄E估计体重2

14、0002300g的臀位，应阴道分娩 18.女性盆腔淋巴可分为A髂淋巴组B腰淋巴组C骶前淋巴组D闭孔淋巴组E腹股沟淋巴组 19.慢性肾炎对妊娠的影响A妊高征发生率高B容易发生胎死宫内C低出生体重儿增多D孕妇易发生氮质血症E巨大儿多 20.关于妊娠期矿物质代谢的特点，下列哪些是正确的A胎儿发育需要钙、铁、磷增加B胎儿钙主要在孕末期积累C近足月胎儿体内含钙约25gD妊娠期孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血E母体缺铁时，胎儿血中铁离子浓度随之降低 21.药物流产后清宫的指征是A服米索前列醇后阴道出血多于月经量B药流后8日仍出血，B超提示宫腔内有异常回声团块C药流后15日阴道出血多于月经量D药流后21日阴

15、道仍有出血E胎囊排出后3日内仍有少量出血及腹痛 22.预防急性肾衰的措施中，下列哪项措施是正确的A及时补充血容量不足B术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴C避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式D若有休克宜用去甲肾上腺素升压E误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠 23.有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括A5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B20%甘露醇250ml静脉快速滴注C肝素治疗D输血浆E减慢输血速度至每分钟10滴 24.输血治疗的作用包括A输入抗体可杀灭细菌B可补充血容量C改善循环能力D增加血浆蛋白，使伤口愈合E改善凝血功能。有助于止血 25.尿道损伤后的局部治疗包括A恢复尿道的连续性B引流膀胱尿液C彻底引流尿外渗D彻底引流积血E全身应用抗炎治疗第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页