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1、2021江苏主治医师(公共卫生)考试考前冲刺卷(1)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.严重烧伤病人营养支持的目的不包括A补充营养代谢的底物B维持细胞代谢C改善免疫功能D增加脂肪合成E预防感染 2.大面积深度烧伤的病人合并ARDS时,应采用下列哪些措施A大量输血B禁止实施切痂植皮术C加快输液速度D积极清除深度烧伤坏死组织E创面涂碘酊或碘伏 3.典型的上肢电接触烧伤表现是A腕肘腋部跳跃性三节段损伤B口小底大型C入口大出口小D入口与出口一致E以上都是 4.按照我国通用的烧伤补液公式正
2、确的是A面积按、度烧伤面积之和计算B胶体液首选白蛋白C基础水分2000mlD第一个8小时应输入液体总量的1/3E胶体与晶体比例2:1 5.火灾现场下列哪项自救措施是错误的A衣服着火,用物品(如衣、被)铺盖B全身着火,就地卧倒,慢慢打滚C衣服着火,迅速脱掉衣服D如有可能,迅速灭火E大声呼喊或奔跑,寻求帮助 6.实施包扎疗法时,下列哪项是错的A包扎时由远端向近段缠绕绷带B包扎应用要超出正常皮肤35cmC必须用夹板或石膏外固定D包扎时各关节保持在对抗挛缩的功能位E抬高患肢 7.有关烧伤创面的早期清创,错误的是A创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B颜面部异物尽量去除C浅度烧伤的水
3、泡要引流排空,保留创皮D创面坏死的表皮应予去除E小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静 8.现场急救火焰烧伤时哪些措施错误A尽快卧地翻滚灭火B边跑呼救求救C尽快泼水灭火D用湿被、毡子等隔绝空气灭火E就近跳入水沟 9.微循环是循环系统最小单位,它包括A毛细血管,毛细血管前括约肌,毛细血管后括约肌B微动脉,微动静脉短路C微静脉,微动静脉短路,毛细血管D微动脉,微静脉E微动脉,微静脉,毛细血管 10.以下哪项不适合于半暴露疗法A植皮创面或供皮区B创面脓液多C深度烧伤组织正在上皮化的创面D不便包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周或会阴E严重绿脓杆菌感染的创面 11.小儿烧伤面积大于多少均应适
4、当补液A10%B20%C25%D5%E15% 12.自体微粒皮植皮,供受区面积最大宜在A1:5之内B1:10之内C1:15之内D1:25之内E1:30之内 13.处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是A包扎疗法B手术疗法C开放疗法D湿敷疗法E暴露疗法 14.烧伤休克期补液,成人尿量每小时少于多少毫升应考虑血液灌流不足A20mlB30mlC40mlD50mlE60ml 15.成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度,就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液A成人10%,儿童5%以上B成人25%,儿童20%以上C成人15%,儿童10%以上D成人5%,儿童5%以上E成人20%,儿童20%以上 16.烧伤休
5、克病人晚期出血倾向的主要原因是A纤溶活性增强B微血管脆性增加C微血管损伤D微血管收缩能力下降E损耗性凝血障碍 17.小儿的营养需要有别于成人的特点是A运动需要B生长发育需要C维持基础代谢需要D食物特殊动力作用及排泄消耗EA+B+C+D 18.有关小儿单纯性肥胖症,以下哪种说法是错误的A单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病B单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多C一般认为,小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系D我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势E单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系,应给予重视 19.以下哪项不是服用铁剂的副作用A恶心B呕吐C胃部不适D腹泻E黄
6、疸 20.关于营养性缺铁性贫血的诊断下列哪项是错误的A血像是小细胞低色素性贫血B面色苍白、异嗜癖C骨髓像示幼红细胞增生活跃,以中晚幼红细胞增生为主D血清铁蛋白16g/LE铁剂治疗无效 21.下列哪种情况下可以哺乳A母亲患活动性肺结核B精神病C心功能不全D急性呼吸道感染E严重的糖尿病 22.目前提倡的母乳喂养方法是A按需哺喂B定时哺喂C奶少时可延长哺喂时间,中间以牛奶代替12次D不必太注意乳头消毒与清洁,这样可增加小儿抵抗力E为使产妇得到休息,夜间可用牛奶代替 23.新生儿期的定义是A出生至满月B出生至30天C出生至满28天D从脐带结扎至28天E从脐带结扎至生后28天内 24.三大产能物质蛋白质
7、:脂肪:碳水化合物的比例是A20%25%:25%30%:50%60%B10%15%:20%35%:50%60%C10%25%:25%30%:50%60%D10%15%:25%40%:50%60%E15%25%:30%45%:45%60% 25.关于母乳喂养,下列哪项最全面,最准确A降低婴儿病死率B营养价值高、易消化吸收C钙磷比例合理,富含乳糖、各种酶及免疫因子D经济、方便、无污染且增进母婴感情EA+B+C+D 二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.女性体内可产生并分泌雄激素的有A卵巢B垂体C下丘脑D肾上腺皮质E甲状腺 2.阴囊内包被睾丸和精索的被膜分为A肉膜
8、B精索外筋膜C提睾肌D精索内筋膜E睾丸鞘膜 3.关于精液样品送检A样品放置在37B2小时内检测C样品放置在4或冷冻D样品可超过2小时检测E数周内应进行23次的复查 4.前列腺的血供可来自A阴部内动脉B膀胱下动脉C直肠下动脉D髂外动脉E腹壁下动脉 5.下列关于下丘脑促性腺激素,叙述正确的是A包括黄体生成素和促卵泡素B对腺垂体性激素分泌有促进作用C青春期前分泌最低D高浓度孕激素对其分泌仅有正反馈作用E高浓度雌激素对其分泌仅起负反馈调节作用 6.胎盘分泌哪些激素A绒毛膜催生激素B雌激素C孕激素D胎盘催乳素E黄体生成素 7.慢性肉芽肿病的诊断试验为A化学发光试验BT细胞增殖功能C四唑氮蓝试验D补体测定
9、E基因分析 8.慢性良性中性粒细胞减少症的临床表现为A可无任何症状B大多数于4岁前自愈C外周血中性粒细胞计数持续下降D粒细胞-集落刺激因子可提高中性粒细胞数量E骨髓移植是常规治疗方法 9.胸腺发育不全(DiGeorge)综合征的表现包括A高热惊厥B低钙惊厥C甲状腺功能障碍D先天性心血管疾病E肝脏功能异常 10.儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病包括A先天性心脏病B营养紊乱C感染D严重外伤和手术E免疫抑制剂 11.X-连锁无丙种球蛋白血症的临床表现有A外周血中性粒细胞增高B反复细菌性感染C口服脊髓灰质炎疫苗可致肢体瘫痪D肝脾和淋巴结肿大E易发生自身免疫性疾病 12.病毒性感染引起的免疫功
10、能低下包括AT细胞数量减少B中性粒细胞减少C中性粒细胞吞噬和杀菌功能低下D细胞毒性T细胞功能低下E抗体反应缺乏 13.小儿免疫有以下特点A体液及细胞免疫功能均比成人差B母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿C母体的IgM可以通过胎盘到达胎儿D婴儿期的SIgA比较多E自身合成IgG的能力到67岁才达成人水平 14.新生儿T细胞免疫功能特点是A细胞毒性T细胞功能不足BThl细胞功能高于Th2细胞功能C产生干扰素-的能力与成人相似D产生白细胞介素-4的能力低下E产生肿瘤坏死因子的能力低下 15.腺苷脱氨酶(ADA)缺陷的临床表现有A骨骼异常B淋巴细胞数量减少C常染色体隐性遗传D免疫球蛋白进行性下降E基因治
11、疗是常规的治疗方案 16.关于前列腺增生症的描述不正确的是A导致前列腺增生症必备的二个条件是老年男性和有功能的睾丸B慢性前列腺炎可导致前列腺增生症C引起尿路梗阻的程度与前列腺增生的部位关系密切D手术治疗应据术者技术条件、医院设备条件和病人的意愿而定,不是由手术适应证而决定的E所引起的尿失禁是真性尿失禁 17.尿道海绵体部破裂,尿外渗至错误的是A会阴部B阴茎部C阴囊部D下腹壁E以上均是 18.关于尿道上裂的描述正确的是A尿道背侧部分或完全缺如B包皮可位于阴茎的腹侧C排尿发生紊乱,可有尿失禁D成年后多妨碍性交E完全性尿道上裂可伴有膀胱外翻和耻骨联合分离 19.关于男性生殖系损伤,哪些说法不正确A损
12、伤轻微,不会有复合伤存在B因伤势不重,无需了解病人一般情况C对疑有尿道损伤者,先让病人试排尿D导尿管不能插入膀胱时,应常规探尿道,直至能顺利导入尿管为止E尿道造影已被CT检查取代 20.关于附睾先天畸形的描述正确的是A好发于隐睾的患者B双侧附睾畸形者常以不育症就诊C单侧附睾畸形者可不影响生育D附睾先天畸形附睾内可无精子E可有无附睾、附睾头与睾丸不连接、附睾与输精管呈长襻形等畸形 21.阴茎癌最常见转移途径A腹股沟浅淋巴结B髂窝淋巴结C腹股沟深淋巴结D血行转移至肝E脑转移 22.膜部和前列腺部尿道同时损伤破裂,血肿及尿外渗范围A腹膜外间隙B会阴浅袋内C会阴深袋内D阴茎部E以上全是 23.后尿道损
13、伤尿外渗正确的描述是A膜部损伤外渗至会阴深袋B合并尿生殖膈下筋膜损伤时与前尿道损伤范围一致C合并尿生殖膈上筋膜损伤时与后尿道其它部位损伤相同D膜上尿道损伤则外渗至耻骨后,膀胱和前列腺周围E前列腺段尿道损伤(前列腺碎裂伤)外渗同D 24.尿道扩张时,应遵守哪些原则A应以细探条开始,如F10或F12号,以免粗探条损伤尿道B每次扩张增号12号,每12天增加一次C每次扩张前后需多饮水,并可预防性使用抗生素12天D扩张后出现出血、发热等,则需炎症损伤恢复后再次扩张E扩张间隔时间,因病情而异 25.睾丸精原细胞瘤超声表现的描述不正确的是A睾丸增大,肿块呈椭圆形,轮廓整齐,呈中强回声B睾丸增大,肿块呈椭圆形,轮廓整齐,呈无回声C睾丸增大,肿块呈椭圆形,轮廓不整齐,呈不均匀中强回声D睾丸增大,肿块呈椭圆形,轮廓不整齐,呈强弱不等的混杂性回声,并有囊性变E睾丸增大,肿块呈椭圆形,轮廓整齐,呈中低回声第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页
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