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1、2021广西同等学力人员申请硕士学位考试考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.肺炎球菌肺炎最主要的致病因素是 A细菌内毒素 B细菌外毒素 C细菌荚膜 D细菌对组织的侵袭力 E细菌含有杀白细胞素 2.预激综合征患者最常见并发的心律失常是 A窦性心动过速 B房室传导阻滞 C心房扑动 D心房颤动 E阵发性室上性心动过速 3.发生急性心肌梗死时,血清酶中升高最早的是 A谷草转氨酶 B乳酸脱氢酶 C乳酸脱氢酶同工酶 D肌酸磷酸激酶 E肌酸磷酸激酶同工酶 4.最容易并发感染性心内膜炎
2、的心瓣膜病是 A二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄 C三尖瓣狭窄 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全 5.原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关,其早期病理变化最可能的是 A管壁透明样变 B管壁缺氧 C血管闭塞 D血管痉挛 E管壁弹力纤维增生 6.肾损伤保守治疗措施中正确的是 A早期下地活动 B卧床3-10天 C半卧位休息2周 D绝对卧床2-4周 E绝对卧床3个月 7.急性膀胱炎的临床表现中,不包括 A尿频 B尿急 C排尿终末时尿痛 D无痛性全程血尿 E排尿终末时血尿 8.消毒是指用 A物理学方法消灭物品上附着的活微生物 B化学方法消灭物品上附着的活微生物 C物理和化学方法共同消灭物品上附着
3、的活微生物 D物理学方法消灭物品上附着的病原微生物 E化学方法消灭物品上附着的病原微生物 9.下列各种疾病中,不会继发代谢性酸中毒的是 A急性腹膜炎 B肠瘘 C急性肾衰 D幽门梗阻 E重症腹泻 10.预防术后伤口裂开的措施中,不包括 A术前应纠正营养不良 B术前应治疗贫血 C术中应提高缝合技术 D张力大的伤口应使用减张缝线 E术后应延迟拆线 11.下列关于输血后溶血反应的表现中,不包括 A尿少、尿痛 B寒战、高热 C头痛、胸闷 D腰背酸痛 E呼吸困难 12.休克代偿期的临床表现是 A收缩压降低、脉率快、脉压缩小 B收缩压略升高、脉率快、脉压缩小 C收缩压正常、脉率略快、脉压正常 D收缩压升高、
4、脉率略快、脉压增大 E收缩压测不出、脉细、脉压缩小 13.甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括 AT3、T4测定 B控制心率 C喉镜检查 D给予氢化可的松 E测定基础代谢率 14.甲状腺癌最常见的病理类型是 A滤泡状腺癌 B乳头状癌 C未分化癌 D髓样癌 E滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌 15.乳腺癌最多见于 A乳腺内上象限 B乳腺外上象限 C乳腺内下象限 D乳腺外下象限 E乳晕区 16.腹部闭合性损伤,实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别是 A暴力作用的部位 B腹膜刺激征的轻重 C休克出现的早晚 D腹腔诊断性穿刺 E超声波检查 17.最支持四肢骨折诊断的依据是 A局部外伤史 B局部疼痛、压痛 C局
5、部肿胀与瘀斑 D局部畸形、有骨擦感 E关节活动受限 18.关于骨巨细胞瘤描述错误的是 A是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤 B好发年龄2040岁 C好发于股骨下端和胫骨上端 DX线显示骨端偏心性溶骨性破坏 E治疗以化疗和放疗为主 19.关于半月板损伤描述错误的是 A可有关节弹响和绞锁 B研磨试验阳性 CX线片诊断价值有限 D关节镜检查有诊治价值 E一经确诊,需手术切除 20.关于腰椎间盘突出症临床定位诊断描述错误的是 A小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出 B膝反射减弱提示腰4/5椎间盘突出 C外踝和足外侧感觉异常提示腰5/骶1椎间盘突出 D跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出 E
6、趾和足跖屈力减弱提示腰5/骶1椎间盘突出 21.对心律不齐病人,最适宜的检查是 A血压 B心电图 C超声心动图 DX光透视 E血常规 22.脊髓外伤造成病人下肢丧失随意运动功能,从生理学角度分析,原因是损伤了 A感觉传入神经 B锥体系传出神经 C脊髓运动神经元 D随意运动神经中枢 E骨骼肌 23.大面积烧伤病人失水过多造成循环血量不足,给病人输入液体首选的是 A等渗葡萄糖液 B生理盐水 C等渗糖盐水 D全血 E血清 24.遗传性非息肉性结肠直肠癌(HPCC)严重威胁人类健康,发病率为5,造成这种癌症的基因突变发生在体内 ADNA碱基错配修复系统 BDNA碱基切除修复系统 CDNA核苷酸切除修复
7、系统 D基因转录调节系统 E蛋白质合成系统 25.利福平能够抑制多种细菌生长,其作用机理是抑制细菌 ADNA复制 B基因转录 C形成肽键 D核糖体移位 E修复DNA损伤 26.-肾上腺素受体是典型的G蛋白偶联受体,它的信号传递途径中有许多重要的信号蛋白,其中最重要的蛋白激酶是 APKA BPKB CPKC DPKD EPKG 27.女性,55岁,10年来慢性咳嗽、多痰,冬季病情加重。吸烟史30年。支气管粘膜活体组织检查,病理诊断为慢性支气管炎。不符合本患者的病理变化的是 A粘膜淋巴细胞、浆细胞浸润 B粘膜鳞状上皮化生 C管壁软骨变性、萎缩 D粘膜下腺体肥大 E上皮样肉芽肿形成 28.男性,50
8、岁,近半年来慢性咳嗽,有时痰中可见少量血丝。吸烟史35年。X线检查见左侧肺门部直径约34cm大小的肿物,边界不规则,侵及左主支气管。支气管镜活体组织检查诊断为高分化鳞状细胞癌,支持该诊断的病理变化是 A角化珠形成 B细胞内出现神经内分泌颗粒 C腺体形成 D乳头状排列 E砂砾体形成 29.男性,23岁,近2年内反酸、喛气、上腹部疼痛,疼痛多发生于餐后12小时。胃镜检查,胃窦小弯侧可见直径约2cm的圆形粘膜缺损,边缘整齐,底部平坦。粘膜缺损底部取活体组织检查,其病理变化是 A幽门腺体肥大、增生 B幽门腺体萎缩 C炎性渗出物、坏死组织及肉芽组织 D淋巴组织 E腺癌组织 30.女性,60岁,绝经后5年
9、,近2个月来阴道不规则出血,子宫内膜活体检查,病理诊断为子宫内膜腺癌。支持该诊断的病理变化是 A腺体延长,囊性扩张,细胞呈假复层排列 B腺体生芽、分支复杂,细胞呈假复层排列 C腺体密集,背靠背,细胞呈假复层排列 D腺体呈筛状结构,细胞异型性明显 E腺体呈筛状结构,细胞异型性明显,侵及肌层 31.女性,20岁,体检时发现盆腔肿物,剖腹探查见肿瘤累及左侧卵巢,药4.556cm3,肿瘤为囊实性,病理诊断为未成熟性畸胎瘤。最具特异性的诊断依据是 A未成熟神经组织 B未成熟软骨组织 C脑组织 D皮肤及皮肤附属器 E胚胎性甲状腺组织 32.女性,26岁,腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音
10、阳性,腹水常规示比重1.019,蛋白定量38g/L,白细胞数610106/L,淋巴细胞80%,血HBsAg(+),肝功正常。最可能的诊断是 A肝硬化并自发性腹膜炎 B结核性腹膜炎 C肝炎后肝硬化 D肝癌腹膜转移 E卵巢癌腹膜转移 33.男性,30岁,2天来排柏油样便多次,今晨起床时晕倒来诊,既往无上腹痛和肝病史。查体:P120次/份,BP70/50mmHg,神志清楚。首选的治疗是 A口服去甲肾上腺素 B肌肉注射立止血 C补充血容量 D内镜下止血 E口服抑酸药 34.男性,48岁,2个多月来面色苍白、乏力,体重下降6kg,既往体健。化验Hb65g/L,MCV75fl,MCHC30%,WBC5.6
11、109/L,Plt260109/L,血清铁7.61mol/L。了解贫血病因的首选检查是 A尿常规 B粪便隐血 C血清铁蛋白 D腹部B超 E骨髓检查 35.女性,18岁,多食、消瘦、心悸半个月来诊,既往有哮喘病史。查体见甲状腺中度肿大,经实验室检查确诊为Graves病。首选的治疗是 A口服丙硫氧嘧啶 B口服心得安 C口服甲状腺素片 D放射碘治疗 E手术治疗 36.男性,25岁,8个多月来肥胖、皮肤紫纹和痤疮,化验24小时尿17-羟和尿17-酮明显增高,血ACTH增高,大剂量地塞米松抑制试验结果未被抑制。最可能的诊断是 A肾上腺皮质增生 B肾上腺皮质腺瘤 C肾上腺皮质腺癌 DCushing病 E异
12、位ACTH综合征 37.女性,28岁,发作性呼气性呼吸困难2小时住院,既往支气管哮喘病史5年余。查体:双肺布满哮鸣音,一心率110次/份,无杂音,最适宜的治疗是 A静脉滴注抗生素 B静脉滴注糖皮质激素 C吸氧 D静脉滴注氨茶碱 E静脉注射西地兰 38.男性,35岁,畏寒、发热、咳嗽7天,近2天右上胸痛,咳嗽加剧,咳出大量脓性臭痰,查体:右上胸部叩浊,呼吸音减弱,少许湿哕音;化验WBC18.2109/L,中性粒细胞90%,淋巴细胞10%,X线可见右上肺大片浓密阴影,边界模糊,其中有2cm透光区并有液平面,诊断首先考虑 A金黄色葡萄球菌肺炎 B肺炎球菌肺炎 C肺结核空洞形成 D肺脓肿 E肺癌性空洞
13、合并感染 39.男性,62岁,因胸部剧烈疼痛1小时来急诊,查体:血压104/70mmHg,心率96次/分,律齐,无病理性杂音,双肺无哕音。心电图:V1-V4 ST段抬高0.4-0.6mV。导致上述情况的最常见发病机理是 A冠状动脉进行性狭窄 B冠状动脉痉挛 C冠状动脉栓塞 D左室负荷过重,导致冠状动脉明显供血不足 E冠状动脉内血栓形成 40.男性,54岁,患急性胸痛,心电图示前壁心肌梗死,溶栓治疗后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG示QRS波宽大畸形,心率176次/分,可见心室夺获,治疗首选 A利多卡因静脉注射 B西地兰静脉注射 C异搏定静脉注射 D体外同步直流电复律 E硝酸甘油静脉点滴 41
14、.女性,35,诉尿频、尿急、尿痛、脓尿及血尿一年。尿涂片检查抗酸杆菌(+),排泄性尿路造影见左肾正常,右肾无功能;逆行肾盂造影示右肾广泛破坏。最可能的诊断是 A右肾结核 B右肾肿瘤 C右肾盂积水 D右肾结石 E右肾细菌性脓肿 42.男性,15岁,因被快速飞过来的足球砸伤后跌倒,左胸倒在马路沿上,被人扶起后感到胸痛、轻度呼吸困难。拍胸片见左侧第2-4肋骨可疑骨折,左肺压缩约30%,应采取的正确治疗是 A胸腔穿刺抽气 B输血、补液 C镇静、止痛 D胸腔闭式引流 E胸壁牵引、固定 43.男性,50岁,诉刺激性干咳4个月,痰少、白色,多次胸部X线片(-),抗感染治疗无效,为明确诊断,下列各项进一步检查
15、方法中不正确的是 A胸部CT检查 B纤维支气管镜检查 C痰脱落细胞学检查 D胸部超声检查 E支气管灌洗液细胞学检查 44.男性,59岁,进行性吞咽困难一个月,诉严重口渴、乏力、唇舌干燥,查体全身皮肤弹力差,血钠150mmol/L,此种情况属于 A轻度低渗性缺水 B中度低渗性缺水 C轻度高渗性缺水 D中度高渗性缺水 E中度等渗性缺水 45.女性,22,因急性阑尾炎4天,行阑尾切除术。应放置腹腔引流的情况是 A化脓性阑尾炎,周围有混浊性渗出液 B阑尾穿孔并已形成局限性脓肿 C术中将化脓的阑尾挤破、脓液外溢 D化脓性阑尾炎合并阑尾腔内粪石梗阻 E阑尾穿孔但未形成周围脓肿 46.男性,28岁,右上腹部
16、撞伤伴剧烈腹痛半小时入院。查体:血压82/45mmHg,脉率133次/分,呼吸25次/分。神志清,面色苍白,胸廓无畸形,呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为最重,伴有肌紧张和反跳痛,肝区叩痛(+),肝浊音界无缩小,肠鸣音减弱,腹穿见不凝固血。Hb8lg/L,WBC10.5109/L,中性粒细胞81%,最可能的诊断是 A脾破裂 B胃十二指肠穿孔 C肝破裂 D肾破裂 E小肠破裂 47.男性,66岁,突发剑突下疼痛10小时,阵发加重,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8,血压90/60mmHg,心率128次/份,呼吸25次/份。全腹压痛,以剑突下为著,伴有肌紧张和
17、轻度反跳痛,血WBC28109/L,尿胆红素(+),最佳的手术方式是 A胆囊切除术 B胆总管十二指肠吻合术 C胃穿孔修补术 D胆总管探查,T管引流术 E胆管空肠:Roux-en-Y引流术 48.男性,54岁,无痛性黄疸2月余,术中发现肝脏肿大,胆囊肿大,壁厚,穿刺为白胆汁,胆总管直径1.8cm,胰头部可以触及3cm4cm大小肿块,肠系膜根部未受累,应选用的手术方式是 A胰头切除术 B全胰腺切除术 C胰头十二指肠切除术 D胆囊空肠吻合术 E全胰十二指肠切除术 49.男性,9岁,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10天,应用抗生素治疗一周,症状未能控制,这时应采用 A加大抗生素用量 B骨钻孔引流。 C加强支持疗法 D局部理疗,外敷中药 E按摩、针灸 50.男性,26岁,搬家时腰扭伤,腰剧痛并向右下肢放射,不能平卧,咳嗽加剧,痛窜至足背,伴麻木,伸踇肌力减弱,无足下垂,大小便正常。最可能的诊断是 A急性腰扭伤 B腰椎间盘突出症 C腰椎小关节滑脱嵌顿 D腰椎横突骨折 E臀中肌综合征第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页
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