2021湖南临床执业医师考试真题卷（6）.docx

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1、2021湖南临床执业医师考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A普萘洛尔B胺碘酮C苯妥英钠D普鲁卡因胺E美西律2.一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用，自认为是首次剂量加倍。结果造成强心苷用量过大，引起室性心动过速。此时应如何治疗A减量B应用利尿药C应用利多卡因D吸氧治疗E合用奎尼丁3.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A阻断受体B直接作用于血管平滑肌C促进前列环素的生成D释放一氧化氮E阻滞Ca2+通道4.有关肝素的药理作用机制

2、，下列说法正确的是A直接灭活凝血因子a、a、a、aB直接与凝血酶结合，抑制其活性C抑制凝血因子的生物合成D拮抗VitKE增强抗凝血酶的活性5.下列哪项不是钙拮抗剂的适应证A高血压B心绞痛C心律失常D水钠潴留E雷诺综合征6.肝素不具有以下何种作用A降脂作用B抗炎作用C抗血管内膜增生作用D溶栓作用E抗凝作用7.下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关A呋塞米B螺内酯C氨苯蝶啶D阿米洛利E氢氯噻嗪8.异丙嗪不具备的药理作用是A镇静作用B减少胃酸分泌C抗胆碱作用D局麻作用E止吐作用9.长期应用可能升高血钾的药物是A乙酰唑胺B螺内酯C布美他尼D甘露醇E氯噻酮10.H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差A

3、血管神经性水肿B过敏性鼻炎C过敏性皮炎D过敏性哮喘E荨麻疹11.应用铁剂治疗缺铁性贫血时，下列说法错误的是A口服1周，血中网织红细胞即可上升B24周后，血红蛋白明显增加C血红蛋白达正常值需13个月D血红蛋白正常后，应继续服用23个月E三价铁吸收率高于二价铁吸收率12.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是A氨苯蝶啶B乙酰唑胺C阿米洛利D布美他尼E螺内酯13.高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用A利尿剂B肾上腺素受体阻断药C肾上腺素受体阻断药D钙拮抗药E血管紧张素转换酶抑制药14.小剂量阿司匹林预防血栓形成的作用机制是A抑制凝血酶原的形成B直接抑制血小板聚集C抑制PGEs的生成D抑制TXA2(血栓

4、素)的合成E直接溶解血栓15.有关链激酶的叙述，错误的是A与纤溶酶原结合成复合物，激活游离纤溶酶原转变成纤溶酶B对于脑栓塞的治疗效果较尿激酶差C易引起过敏反应D对血栓部位具有选择性E严重不良反应为出血16.关于胺碘酮的叙述，下列哪一项是错误的A降低窦房结和浦肯野纤维的自律性B减慢浦肯野纤维和房室结的传导速度C延长心房和浦肯野纤维的动作电位时程、有效不应期D阻滞心肌细胞Na+、K+、Ca2+通道E对、受体无阻断作用17.有关他汀类药物药理作用描述错误的是A可以降低TCB可以降低LDL-CC可以降低HDL-CD减少肝内胆固醇E使VLDL合成减少18.卡托普利的降压作用机制不包括A抑制局部组织中RA

5、AS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)B抑制循环中RAASC减少缓激肽的降解D抑制肾素分泌E促进前列腺素的合成19.外伤失血病人造成低血容量性休克合并少尿时应首先选用A低分子右旋糖酐B中分子右旋糖酐C高分子右旋糖酐D呋塞米E氢氯噻嗪20.下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药A尼莫地平B尼可地尔C非洛地平D伊拉地平E硝苯地平21.阿司匹林解热作用机制是A抑制环氧酶(COX)，减少PG合成B抑制下丘脑体温调节中枢C抑制各种致炎因子的合成D药物对体温调节中枢的直接作用E中和内毒素22.下列有关普萘洛尔的描述错误的是A已广泛用于高血压的治疗B对伴有心绞痛者可减少发作C用量个体差异大，一般应从小剂量开始D

6、抗高血压作用优于1受体阻断药E伴有糖尿病的高血压患者慎用23.H2受体阻断药对下列何种病疗效最好A结肠溃疡B十二指肠溃疡C卓-艾综合征D口腔溃疡E皮肤黏膜溃疡24.奥美拉唑不能用于治疗A胃溃疡B十二指肠球部溃疡C反流性食管炎D卓艾综合征E胃嗜铬细胞瘤25.氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是A增加胞质膜通透性B抑制细菌蛋白质合成C抑制胞壁黏肽合成酶D抑制二氢叶酸合成酶E抑制DNA螺旋酶26.沙丁胺醇剂量过大引起手指震颤的原因是A激动骨骼肌N2受体B激动骨骼肌2受体C激动中枢胆碱受体D阻断骨骼肌2受体E阻断中枢多巴胺受体27.体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是A诺氟沙星B环丙沙星C依诺沙星D氧氟沙星E

7、氟罗沙星28.丙硫氧嘧啶作用特点是A可反馈性抑制TSH分泌B长期应用腺体萎缩退化C抑制外周组织T4转化为T3D起效快，可迅速控制症状E有免疫增强作用29.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的主要药理学基础是A可使阿莫西林口服吸收更好B可使阿莫西林自肾小管分泌减少C可使阿莫西林用量减少，毒性降低D克拉维酸抗菌谱广，抗菌活性强E克拉维酸可抑制-内酰胺酶30.体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是A诺氟沙星B环丙沙星C依诺沙星D氧氟沙星E氟罗沙星31.抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是A头孢西丁B头孢他定C头孢孟多D头孢噻肟E头孢呋辛32.下列药物中，抑制胃酸分泌作用最强的是A西咪替丁B法莫替丁C奥美拉唑D碳酸

8、氢钠E丙谷胺33.毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是A扩瞳、眼内压升高，调节痉挛B缩瞳、眼内压降低，调节痉挛C扩瞳、眼内压升高，调节麻痹D缩瞳、眼内压升高，调节痉挛E扩瞳、眼内压降低，调节痉挛34.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是A红霉素B四环素C氯霉素D青霉素E氟哌酸35.有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是A抑制糖原的合成和贮存B减慢葡萄糖的氧化和酵解C抑制糖原分解D加速糖原异生E对餐后血糖无影响36.糖皮质激素抗炎作用的基本机制在于A诱导血管紧张素转化酶而降解缓激肽B可减少炎性介质白三烯等的生成C抑制细胞因子介导的炎症D抑制巨噬细胞中的一氧化氮合酶(NOS)E与靶细胞浆内的糖皮质激素受体(

9、GR)结合而影响了参与炎症的一些基因转录37.各种类型结核病的首选药物是A链霉素B对氨水杨酸C异烟肼D乙胺丁醇E吡嗪酰胺38.硫脲类药物的作用机制是A抑制甲状腺激素的生物合成B破坏甲状腺组织C抑制甲状腺组织摄取碘D抑制甲状腺激素的释放E降解已合成的甲状腺激素39.生物利用度是口服药物A通过胃肠道进入肝门脉循环的份量B吸收进入体循环的份量C吸收进入体内达到作用点的份量D吸收进入体内的速度E吸收进入体循环的份量和速度40.应用异烟肼时，常合用维生素B6的目的是A增强疗效B防治周围神经炎C延缓抗药性D减轻肝损害E延长作用时间41.根治间日疟最好选用A伯氯喹+乙胺嘧啶B氯喹+乙胺嘧啶C伯氨喹+奎宁D伯

10、氨喹+氯喹E青蒿素+乙胺嘧啶42.氟喹诺酮类药物抗菌作用机制是A抑制细菌二氢叶酸合成酶B抑制细菌二氢叶酸还原酶C抑制细菌细胞壁合成D抑制细菌蛋白质合成E抑制细菌DNA螺旋酶43.临床上对中度有机磷酸酯类中毒的患者可用A氯磷定和毛果芸香碱合用B阿托品和毛果芸香碱合用C阿托品和毒扁豆碱合用D氯磷定和毒扁豆碱合用E阿托品和氯磷定合用44.有关奥美拉唑的叙述，错误的是A口服后，浓集于壁细胞分泌小管周围B代谢成次磺酸和亚磺酰胺后失活C能够不可逆的抑制H泵的作用D不影响胃蛋白酶的分泌E不影响内因子的分泌45.磺胺类药物的抗菌机制是A抑制二氢叶酸合成酶B改变细菌细胞膜通透性C破坏细菌细胞壁的合成D抑制二氢叶

11、酸还原酶E抑制细菌DNA螺旋酶46.下列哪项不属利福平的不良反应A过敏反应B胃肠道反应C肝损害D周围神经炎E流感综合征47.庆大霉素对下列何种感染无效A大肠埃希菌致尿路感染B肠球菌心内膜炎C结核性脑膜炎D革兰阴性菌感染的败血症E口服用于肠道感染或肠道术前准备48.新斯的明禁用于A青光眼B阵发性室上性心动过速C重症肌无力D机械性肠梗阻E尿潴留49.治疗军团菌病的首选药物是A麦迪霉素B红霉素C土霉素D多西环素E四环素50.有关毒性反应的错误叙述是A剂量过大引起的B长期用药，药物在体内蓄积引起的C不能预知和避免D可以预知和避免E症状较严重第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页