2021浙江主治医师(眼科)考试模拟卷（1）.docx

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1、2021浙江主治医师(眼科)考试模拟卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关溃疡性睑缘炎，哪项正确？_A.睫毛易脱落且不能再生B.维生素B2缺乏者好发本病C.无菌性肉芽肿型炎症D.多由Morax-Axenfeld双杆菌感染引起E.禁忌用3%硼酸溶液清洗睑缘部，必须用2%碳酸氢钠溶液清洗2.对于睑内翻的治疗，错误的是_A.机械性睑内翻可试配义眼片或手术植入义眼座处理B.下睑先天性睑内翻可行深部固定法C.瘢痕性睑内翻须手术治疗D.痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌局部注射，无效时考虑

2、手术治疗E.老年人下睑痉挛性内翻手术时不应切除多余的皮肤，以免造成术后睑外翻3.下列哪项不符合睑外翻临床表现？_A.结膜干燥B.泪溢C.暴露性角膜炎D.睑裂缩小E.眼睑闭合不全4.后天性上睑下垂的病因除外_A.三叉神经受损B.提上睑肌肌损伤C.动眼神经麻痹D.重症肌无力E.交感神经受损5.带状疱疹性睑皮炎最常累及下列哪种神经？_A.展神经B.动眼神经C.三叉神经D.滑车神经E.面神经6.患者女，10岁。发现右上睑皮下硬结半月余，自觉无明显不适。检查：右上睑皮下触及一黄豆大圆形肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，无明显压痛，上睑结膜局部暗红色充血，余无异常发现。最可能的诊断是_A.外睑腺炎B.内睑腺炎

3、C.睑板腺囊肿D.眦部睑缘炎E.鳞屑性睑缘炎7.患者，男性，17岁，发现右上睑包块1周。查体：右眼睑皮肤色泽正常，上睑中外1/3处可扪及一皮下圆形包块，如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度可，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色，角膜透明。可能是下列哪项诊断_A.睑腺炎B.黄色瘤C.鳞屑性睑缘炎D.毛细血管瘤E.睑板腺囊肿8.患者，男性，24岁，诉双眼痒、异物感。检查：双眼外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀，并有浸渍糜烂。外眦部结膜充血肥厚。可能是下列哪项诊断？_A.溃疡性睑缘炎B.鳞屑性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.以上均是E.以上均不是9.患者，女性，31岁，诉左眼痒、不适1个月。检查：睑缘充血、潮红，睫

4、毛和睑缘表面覆着鳞屑，数根睫毛脱落，未见睫毛乱生及倒睫。可能的诊断是_A.溃疡性睑缘炎B.鳞屑性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.以上均是E.以上均不是10.患者，女性，39岁，诉左眼明显痒、刺痛感1个月。检查：左眼睫毛根部散布小脓疱，有大量痂皮覆盖。睫毛粘连成束。数十根睫毛脱落，部分睫毛乱生。角膜上皮点状脱落。可能的诊断是_A.溃疡性睑缘炎B.鳞屑性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.以上均是E.以上均不是11.女性，10岁，双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能是下列哪项诊断_A.儿童型重症肌无力B.先天性上睑下垂C.下颌

5、瞬目综合征D.内眦赘皮E.动眼神经麻痹12.患者，男，58岁，发现左下睑肿物6年，渐增大，无痛，体检见左下睑内侧不规则形隆起肿物，约11mm8mm，边界不清，表面有溃疡，镜下见瘤细胞呈巢状排列，细胞卵圆形或短梭形，细胞质少，癌巢周边癌细胞呈栅栏状排列。正确的诊断是_A.睑板腺囊肿B.鳞状细胞癌C.睑板腺癌D.基底细胞癌E.睑腺炎13.患者，女，9岁，右眼睑不慎被沸水烫伤，局部立即出现红、肿、痛，随之皮肤上起水泡，其病变属于_A.纤维素性炎B.化脓性炎C.浆液性炎D.出血性炎E.黏液性炎14.患者，女，59岁，发现左眼上睑肿物5个月，渐增大。体检：左眼上睑外侧脸板见黄白色结节状肿物，实性，质地较

6、硬韧，表面溃烂。显微镜下见：瘤细胞呈巢状排列，细胞多边形、不规则形，细胞质泡沫状，胞核较大，圆形、不规则形，异型明显，核分裂较常见。部分瘤细胞核呈空泡状。下列哪项诊断正确？_A.睑板腺囊肿B.鳞状细胞癌C.睑板腺癌D.基底细胞癌E.睑腺炎15.沙眼导致睑内翻及倒睫，哪种说法不正确_A.睫毛根部瘢痕形成B.睑结膜瘢痕收缩C.睑板肥厚变形D.Mller肌作用减弱E.是其最常见的合并症16.对于单疱病毒性睑皮炎临床表现的说法不正确的是_A.个别患者可累及角膜B.有刺痒、疼痛与烧灼感C.初起水疱内含透明黄色液体，后干涸吸收结痂，遗留瘢痕D.疱疹呈多个或簇状，半透明，周围充血、水肿E.病变可侵犯上、下睑

7、，但以下睑多见17.上睑板外眦5mm的宽度正常为_A.45mmB.23mmC.34mmD.56mmE.5mm18.干眼症的诊断尚无统一标准，目前主要依据是_A.症状B.泪液分泌量不足和泪膜不稳定C.眼表面上皮细胞损害D.泪液的渗透压增加E.以上都是19.泪道系统在没有器质性损伤的情况下，因泪液引流不畅，或停滞而引起泪溢的一种表现属于_A.泪道系统炎症B.泪道系统排泄功能不全C.泪道狭窄或阻塞D.各种睑部病变E.泪小管炎20.采用钝圆针头自上泪小点注入生理盐水，生理盐水自下泪小点反流，说明泪道的那部分阻塞_A.上泪道阻塞B.下泪道阻塞C.上泪小点阻塞D.泪总管或鼻泪管阻塞E.下泪小点阻塞21.下

8、列哪项不是导致溢泪的原因？_A.泪腺的病变B.泪点的缺如或鼻塞C.泪道瘘管D.泪道管腔的狭窄E.虹吸功能异常22.对泪溢的描述正确的是_A.泪液不能流入鼻腔而外溢B.泪液分泌量增多而外溢C.泪液分泌量正常而排出受阻，泪液不能流入鼻腔而溢出D.泪液分泌量增多，排出系统来不及排走而流出眼睑之外E.以上都正确23.慢性泪囊炎形成的主要原因是_A.鼻泪管阻塞或狭窄B.化脓细菌感染引起C.泪小管阻塞D.发病与沙眼、泪道外伤、鼻中隔偏曲等有关E.鼻泪管阻塞或狭窄，致泪液滞留于泪囊内伴发细菌感染引起24.慢性泪囊炎最理想的、最常用的治疗方法是_A.泪道冲洗法B.泪道探通术C.泪囊摘除法D.鼻腔泪囊吻合术E.

9、激光泪道探通术25.急性泪囊炎最常见的致病菌为_A.肺炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.流感杆菌E.流行性感冒嗜血杆菌26.新生儿泪囊炎最常见的致病菌为_A.肺炎双球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.流感杆菌E.流行性感冒嗜血杆菌27.下列哪种情况可形成泪囊瘘？_A.慢性泪囊炎B.泪道阻塞C.泪道手术后D.急性泪囊炎E.新生儿泪囊炎28.泪膜由外至内有哪几层构成？_A.脂质层、水液层B.脂质层、黏蛋白层C.水液层、黏蛋白层D.脂质层、水液层、黏蛋白层E.水液层、脂质层、黏蛋白层29.泪液分泌试验阳性结果的是_A.低于10mm/3minB.低于10mm/5minC.低于8mm/3minD.低于8mm/

10、5minE.低于5mm/1min30.泪膜破裂时间BUT异常的是_A.3秒B.5秒C.8秒D.10秒E.12秒31.一名2个月的婴儿，因左眼溢泪就诊。左眼挤压泪囊区，自泪小点有黏液溢出。下一步的治疗措施正确的是_A.左眼热敷B.探通和冲洗左侧泪道C.泪囊切开引流D.每日轻轻按摩左内眦角数次，并保证每日用抗生素眼膏1次E.口服抗生素32.有关慢性泪囊炎的叙述，错误的是_A.多发于年轻男性B.与沙眼、泪道损伤有关C.可形成泪囊黏液囊肿D.常见感染细菌为肺炎球菌E.属于眼部的感染病灶33.下列哪项是导致慢性泪囊炎的主要病因？_A.泪小管阻塞B.泪总管阻塞C.泪小点闭合D.泪囊狭窄E.鼻泪管阻塞或狭窄

11、34.慢性泪囊炎的主要症状包括_A.泪溢B.疼痛可放射到颈部C.形成脓肿D.泪囊区红肿热痛，结膜充血E.全身发热，耳前淋巴结肿大35.对急性泪囊炎的表述不正确的是_A.泪溢，感染可逆泪道上行，导致角结膜感染B.全身发热，耳前淋巴结肿大C.局部形成脓肿D.泪囊区红肿热痛，结膜充血E.眼睑肿胀，但不会演变成眶蜂窝织炎36.急性泪囊炎不应该进行的处理是_A.切开排脓B.热敷C.泪道冲洗D.局部滴用抗生素眼液E.全身应用抗生素37.泪囊鼻腔吻合术使泪液流入_A.中鼻甲B.下鼻道C.上鼻道D.中鼻道E.下鼻甲38.以下哪种组织不分泌泪液？_A.Krause腺B.杯状细胞C.Wolfing腺D.上皮细胞E

12、.泪腺39.下列哪项是引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌？_A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.-溶血性链球菌E.摩-阿双杆菌40.急性泪囊炎最常见下列哪种致病菌？_A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.流感嗜血杆菌D.志贺菌E.摩-阿双杆菌41.下列哪项是急性泪腺炎的主要致病菌？_A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.流感嗜血杆菌D.-溶血性链球菌E.摩-阿双杆菌42.下列哪项是婴幼儿泪溢主要的原因？_A.泪液分泌增加B.结膜炎C.先天性泪小管闭锁D.先天性泪小点闭锁E.鼻泪管下段发育不全43.判断泪道阻塞最常用哪项诊断方法？_A.泪道冲洗B.泪道探通C.CTD.泪道造影E.超声波检查

13、44.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎时，泪道冲洗时最常见_A.冲洗液由另一泪点反流，伴有黏性分泌物B.冲洗通畅C.冲洗液未进入鼻腔，亦未见反流D.冲洗液由原泪点反流E.冲洗液每次都由上泪点反流45.先天性泪道阻塞患者多大可以考虑行泪道探通术？_A.1周岁B.1个月C.6个月D.3个月E.2周岁46.关于先天性泪道阻塞描述不正确的是_A.泪小点膜闭者，可用探针或泪小点扩张器直接刺穿B.通常是由于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致C.先保守治疗，无效者才考虑手术治疗D.新生儿泪液分泌少，因此很少出现泪溢症状E.鼻泪管阻塞者可行泪囊鼻腔吻合术47.对获得性泪道阻塞，应重点追问病史包括_A.沙眼病史

14、B.局部用药史C.颜面鼻部外伤史D.眼表疾病史E.以上都是48.关于泪囊鼻腔吻合术，下列说法错误的是_A.泪小管阻塞者不适宜做此手术B.鼻泪管阻塞者适宜做此手术C.泪囊严重萎缩者可做此手术D.早期慢性泪囊炎者适宜做此手术E.严重萎缩性鼻炎者不适宜做此手术49.关于泪小管炎叙述不正确的是_A.一般行泪囊鼻腔吻合术，术后不易复发B.多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉菌感染引起C.患者内眦脸缘和结膜充血，泪点水肿，压迫泪小管有分泌物排出D.儿童易患，多为下泪小管感染，且常继发于眼部化脓性结膜炎E.严重者行泪小管切开，刮除坏死组织，碘酊烧灼黏膜面50.关于慢性泪囊炎表述不正确的是_A.泪囊鼻腔吻合术是治疗的方法之一B.主要症状是泪溢C.若引流不通，泪囊可逐渐增大形成泪囊黏液囊肿D.挤压泪囊区可有黏液或黏脓性分泌物自泪小点排出E.年轻人可考虑行泪囊摘除术以解决泪溢问题第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页