2021甘肃主治医师(公共卫生)考试真题卷（6）.docx

《2021甘肃主治医师(公共卫生)考试真题卷（6）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021甘肃主治医师(公共卫生)考试真题卷（6）.docx（19页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2021甘肃主治医师(公共卫生)考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.一老年患者在半年内发生十多次脑出血。考虑为A动脉粥样硬化B脑动静脉畸形C烟雾病D血管淀粉样变 EV脑肿瘤卒中 2.鉴别尿崩症为肾性或中枢性，以下哪项为首选A垂体后叶素试验B禁水试验C尿和血浆渗透压D头部MRIE以上都是 3.抗甲状腺药物常见副作用是A发热B关节酸痛C粒细胞减少或药疹D中毒性肝病E胃肠反应 4.关于急性有机磷农药中毒的治疗，应立即静脉注射A毛花苷C(西地兰)B哌替啶(杜冷丁)C氨茶碱

2、D硫酸阿托品E呋塞米(速尿) 5.cANCA对于哪种疾病的诊断具有特异性A巨细胞动脉炎B大动脉炎C结节性多动脉炎D白塞病E韦格纳肉芽肿 6.患者腹泻1d，日达45次水样便，无明显里急后重。大便常规：脓细胞02个/HP，红细胞13个/HP，大便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌，悬滴法见运动快的细菌，该患者最可能诊断为A细菌性痢疾B阿米巴痢疾C轻型霍乱D肠滴虫病E急性肠炎 7.肺脓肿空洞、癌性空洞、肺结核空洞鉴别最可靠的方法是AX线断层摄影B胸部超声检查C支气管碘油造影D细胞学检查和细菌学检查E以上都不是 8.幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A必须联合用药B以PPI或胶体铋为基础的联合治

3、疗C可应用四联方案D可选择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑 9.男性患者，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑(他巴唑)治疗，20d后WBC 2.1109/L，中性粒细胞1.0109/L，甲亢的下一步治疗是A他巴唑减量B他巴唑与升白细胞药物合用C放射性碘治疗D手术治疗E停他巴唑，加用升白细胞药物，密切观察白细胞 10.海绵窦病变不累及下列什么神经ABCDE 11.系统性红斑狼疮的肾损害下列哪种情况最常见A急性肾小球肾炎B隐匿性肾炎C急进性肾炎D肾盂肾炎E慢性肾炎、肾病综合征 12.一例疟疾患者，反复发作数次，经治疗，症状被控制，但半年后又出现症状其原因为A宿主免疫功能低

4、下B各型疟疾混合感染C治疗不彻底血中红细胞内期疟原虫未完全消失，疟疾复燃D肝内红细胞外期疟原虫再次侵入红细胞致疟疾复发E对抗疟药产生耐药性 13.男性患者，48岁，上腹部疼痛4年，食欲缺乏1个月来诊。胃液分析：BAO为0，MAO为0.3mmol/L。最可能的诊断为A慢性萎缩性胃炎B胃癌C消化性溃疡D胃泌素瘤E慢性浅表性胃炎 14.肝癌淋巴转移最常见的是A左锁骨上淋巴结B肝门淋巴结C主动脉旁淋巴结D胰腺旁淋巴结E胃旁淋巴结 15.女性30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75k8，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为

5、皮质醇增多症，对确诊最有意义的是A血皮质醇测定B24h尿17-羟、17-酮测定C24h尿VMA测定DOGTTE血ACTH测定 16.女性患者，25岁，既往肺结核病史4年，经过规律治疗后，复查X线胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗汗，每日排45次不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包块。钡灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是A增生型肠结核B细菌性痢疾C克罗恩病D溃疡性结肠炎E溃疡型肠结核 17.65岁男性患者，因腹胀入院，开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤，下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤ACHOPBMOPPCESHAPDBLAMEm-BA

6、COP 18.溃疡性结肠炎的病变部位主要是A直肠、乙状结肠B回盲部C升结肠D横结肠E降结肠 19.诊断肾动脉狭窄的金指标是A超声检查B放射性核素检查C磁共振显像或螺旋CT血管造影D肾动脉血管造影E血肌酐 20.患者过敏性鼻炎5年，今年夏季开始出现间断喘息发作，可自行缓解，医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验，关于这一检查以下说法正确的是A一般采用糖皮质激素作为支气管舒张药B试验前无需停用支气管扩张药C改善率20%判为阳性D支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上E只适合于怀疑哮喘的患者 21.下列描述不正确的是A帕金森病的症状由于中枢神经系统内多巴胺减少，而乙酰胆碱功能相对亢进造成的B治疗帕

7、金森病的药物是多巴胺C肝豆状核变性的MRI表现是双侧豆状核长T1长T2信号D小舞蹈病与A型溶血性链球菌感染有关E肝豆状核变性是由于铜代谢异常引起的 22.二尖瓣狭窄最常见的病因是A炎症B黏液样变性C退行性改变D缺血性坏死E创伤 23.46岁，男性患者，丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验：对比两次试验结果摄131I率被抑制率3h 50%，TT3、TT4正常。对此病人应做哪项处理A停用丙硫氧嘧啶B改用手术治疗C改用放射性碘D继续丙硫氧嘧啶维持剂量E加用复方碘 24.铁以下列哪种形式在体内贮存A铁蛋白B血红蛋白C肌红蛋白D乳铁蛋白E转铁蛋白 25.流行性出血热是属于A蚊传性出血热B蜱传

8、性小血热C动物源性出血热伴肾脏综合征D动物源性出血热不伴有肾脏综合征E传播途径不明的出血热 26.骨髓增生活跃即骨髓中有核细胞与成熟红细胞的比例为A1:1B1:20C1:20D1:50E1:200 27.关于结核病变的转归，下列哪项是不正确的A吸收B纤维化C癌变D钙化和骨化E液化 28.慢性肺源性心脏病的并发症，下列哪一项是错误的A肺性脑病和上消化道出血B酸碱平衡失调及电解质紊乱C心律失常和肾衰竭D休克与弥散性血管内凝血E心力衰竭 29.下列哪一种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A霍乱肠毒素B内毒素CM蛋白D玻璃酸酶E蛋白水解酶 30.目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A病因治疗B支持疗法

9、C激素替代治疗D调节神经递质的药物治疗E化学疗法 31.32岁女性患者，头晕乏力2周，如诊断轻度贫血，则HbA20g/LB30g/LC3059g/LD6090g/LE140g/L 32.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是A12小时内静滴完250mlB快速静推C输液速度控制在6080滴/分D缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎E1530分钟内静滴完250ml 33.关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当A脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室B髓母细胞瘤好发于小脑蚓部C胶质母细胞瘤多见于额叶D幕上星形细胞瘤多见于额叶E幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室 34.听神经瘤的最常见症状为

10、A面部麻木，痛觉减退B吞咽困难，进食呛咳C小脑运动共济失调D头痛、呕吐E眩晕，单侧耳鸣，耳聋 35.对冲伤最常造成A弥漫性轴索损伤B脑干损伤C硬膜下血肿D枕叶损伤E颞、额叶挫裂伤 36.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是A尽快行去骨瓣减压术B快速静滴地塞米松20mgC20%甘露醇250ml快速静滴D快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术E气管切开保持呼吸道通畅 37.自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示A后交通动脉瘤B枕骨大孔疝C前交通动脉瘤D小脑幕切迹疝E颈动脉海绵窦瘘 38.下列关于脑室内出血叙述错误的是A丘脑出血多破入第三脑室B分原发性和继发性C小脑出血多破入第四

11、脑室D原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血E壳核出血多破入侧脑室 39.颅内压增高引起头痛的特点哪项正确A多位于顶枕部B夜间明显C疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致D为阵发性疼痛E疼痛部位和性质与原发病无关 40.男性，32岁，腰背痛1年，双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示，造影剂在肿瘤下端造影显示，造影剂在肿瘤下端梗阻，梗阻面造影剂呈杯口状充盈缺损，肿瘤影偏一侧，脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是A肉瘤B神经鞘瘤C血管瘤D室管膜瘤E脂肪瘤 41.中枢神经系统内脑脊液产生速度为A0.40.6ml/minB0.305ml/minC0.50.7ml/minD0.10.2ml

12、/minE0.60.8ml/min 42.以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进B意识障碍，呼吸急促C意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪D同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失E血压升高，心率加快 43.经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分A颞侧B全部C鼻侧D上半部E下半部 44.角膜反射的传入神经是A展神经B动眼神经C三叉神经D面神经E视神经 45.有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当A慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术B亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天2周C慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%D急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小

13、动脉破裂出血引起E慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉 46.以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿的A重度低温B脑缺血C脑损伤早期D中毒E脑缺氧 47.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是A颅底骨折B脑疝C颅骨骨折D脑积水E脑挫伤 48.视上核、室旁核分泌下列哪项激素AGHBLHCADHDACTHEFSH 49.疑为颅内动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)，选择哪段时间进行造影并发症最少A5小时内效果最佳B2周以上C12周D37天E13天内 50.下列关于慢性硬膜外血肿错误的是A青年男性多见B伤后23周出现临床症状C多伴有颅骨骨折D好发于颞区E对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页