2021年陕西临床助理医师考试考前冲刺卷_1.docx

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1、2021年陕西临床助理医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于胆固醇合成的调节的叙述中，错误的是A饥饿可抑制胆固醇的合成B胆固醇可反馈抑制胆固醇的合成C胰岛素可抑制胆固醇的合成D皮质醇可抑制胆固醇的合成E甲状腺素可促进胆固醇转变为胆汁酸 2.运输内源性胆固醇的血浆脂蛋白是AHDLBLDLCVLDLDCMELPL 3.血浆总磷脂中含量最多的是A卵磷脂B脑磷脂C肌醇磷脂D鞘磷脂E心磷脂 4.不以胆固醇为原料的化合物是A胆汁酸B胆红素C皮质醇D雌二醇E睾丸酮 5.关于

2、甘油磷脂合成原料的叙述，错误的是A甘油和脂肪酸主要由葡萄糖代谢转化而来B其2位的多不饱和脂肪酸必须从动物油获取C胆碱可由食物供给D丝氨酸是生成乙醇胺的原料E乙醇胺获得3个甲基即可合成胆碱 6.胆固醇合成的限速酶是AHMGCoA硫解酶BHMGCoA裂解酶CHMGCoA还原酶DHMGCoA合成酶EHMGCoA氧化酶 7.合成甘油磷脂的酶系存在于A仅在肝B仅在肾C仅在肠D仅在肝、肾、肠E全身各组织细胞 8.脑磷脂中含有A胆碱B乙醇胺C磷脂酰甘油D丝氨酸E肌醇 9.卵磷脂中含有A胆碱B乙醇胺C磷脂酰甘油D丝氨酸E肌醇 10.心磷脂中含有A胆碱B乙醇胺C磷脂酰甘油D丝氨酸E肌醇 11.运输内源性胆固醇由

3、肝至肝外组织的是ACMBVLDLCLDLDHDLE清蛋白 12.运输外源性甘油三酯的是ACMBVLDLCLDLDHDLE清蛋白 13.电泳速度最快的脂蛋白是ACMBVLDLCLDLDHDLE清蛋白 14.参与胆固醇逆向转运至肝的是ACMBVLDLCLDLDHDLE清蛋白 15.运输内源性甘油三酯的主要形式是ACMBVLDLCLDLDHDLE清蛋白 16.下列描述肾综合征出血热哪项不正确A由汉坦病毒引起B是一种自然疫源性疾病C鼠为主要传染源D人-人传播为重要的传播途径E肾脏损害为本病的特征 17.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A肝脏合成激素能力降低B肝脏对从肠道吸收的有毒物质

4、解毒功能降低C肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D门静脉高压E肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱 18.以下有关丙型肝炎病毒(HCV)及其抗原抗体系统的描述错误的是AHCV在血液中浓度极低B仅人和猩猩对HCV易感CHCV为单股负链RNA病毒DHCV为直径55nm的球形颗粒E用常规试剂盒检出的抗-HCV阳性提示血液有传染性 19.肾综合征出血热的发病机制是A主要为病毒的直接作用B主要由免疫损伤引起C由各种体液因子导致损害D高热引起血管的损伤E病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果 20.重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是A骨髓造血功能障碍，血小板减少B由肝脏合成的多种凝血因子缺乏C毛细

5、血管脆性增加D维生素K吸收障碍EX、因子减少 21.肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的A稳定内环境B高蛋白饮食C促进利尿D导泻和放血E透析 22.抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效A发热早期B休克期C少尿期D多尿期E发热后期 23.肾综合征出血热早期出血的原因主要为A弥散性血管内凝血B尿毒症所致凝血障碍C肝素类物质增加D血管脆性增加及血小板减少E凝血因子不足 24.有关出血热休克治疗中血管活性物质的应用，正确的是A尽早应用B应用于收缩压低于40mmHg的患者C应用于扩容、纠酸后血压仍不稳定者D输入平衡盐1500ml后应用E禁止应用 25.艾滋病的传染源是A猪B蚊C鼠D

6、人E螨 26.重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因，下列哪项是不正确的A肝细胞合成白蛋白减少B淋巴液回流障碍C醛固酮增高D低钠E门脉高压 27.出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括A预防肺水肿B去除尿素氮C降低血容量D纠正电解质紊乱E改善肾脏功能 28.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A急症行断流术B急症行分流术C降低门脉压力D三腔两囊管压迫止血E应用保肝药物 29.下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是A血清ALTB血清胆碱酯酶活性明显降低C血清胆固醇明显降低D凝血酶原时间及活动度明显异常E血清胆红素明显升高 30.关于肾综合征出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适A全身小血管均可受到侵犯

7、B基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死C肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官D镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄E心脏、肝脏和大脑也是受损器官 31.我国乙型肝炎病毒表面抗原主要的亚型是Aadr和adwBayr和aywCadr和ayrDadr和aywEayr和adw 32.被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采用A碘酒消毒B注射高滴度抗HBVIgG(HBIG)C注射丙种球蛋白D应用干扰素E注射转移因子 33.下列有关流行性出血热病毒的描述错误的是A属布尼亚病毒科汉坦病毒属B为DNA病毒C核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断D膜蛋白能诱导宿主产生具有保护作用的中和抗体E

8、不耐热，不耐酸，对紫外线、酒精、碘酒等消毒剂敏感 34.下列HIV检测中，哪项属于初筛检测A明胶颗粒凝集试验B蛋白印迹试验CHIVRNA检测D病毒分离EP24抗原检测 35.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C是一种功能性肾衰D肝功能改善后肾功能恢复常比较困难E是肝病晚期的一种严重并发症 36.脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期 37.部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎，关节炎等肝外症状，其机制是A病毒使机体免疫应答能力下降所致B病毒变异所致C细胞介导的免疫病理

9、损害D免疫复合物引起的病理损害E自身免疫反应所引起的免疫病理损害 38.肾综合征出血热的并发症不包括A早期低血压休克B消化道出血CARDSD肾脏自发性破裂E血压升高，颅内出血 39.肾综合征出血热治疗原则三早一就是A早诊断，早休息，早期就近治疗B早发现，早诊断，早休息就近治疗C早休息，早治疗，就近治疗D早发现，早休息，早期就近治疗E早治疗，早控制，早期就近治疗 40.对临床鉴别流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎意义较大的是A发病季节B皮肤黏膜瘀点、瘀斑C是否出现意识障碍D是否出现病理反射E颅内压增高程度 41.慢性活动性肝炎确诊依据是A病程超过半年B肝功能异常C血清球蛋白增高D自身免疫抗体阳性E

10、肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死 42.乙肝疫苗主要成分是哪种AHBsAgBHBcAgCHBeAgDHBV-DNA聚合酶EDane颗粒 43.造成流脑大流行的主要因素是A人群免疫力下降，新的易感者增加B菌群毒力增加C菌群变异D带菌者增多E细菌产生耐药 44.下列属于肝硬化门脉高压表现的是A肝掌B蜘蛛痣C脾肿大D肝肿大E男性乳房发育 45.肾综合征出血热的传染源不包括A黑线姬鼠B褐家鼠C狗或猫D鸡E家兔 46.艾滋病高危人群中哪项错误A50岁以上的人B男性同性恋C性乱者D静脉药瘾者E多次输血者 47.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是A表面抗原(HBsAg)B表面抗体(抗-HBs)Ce抗原(HBeAg)De抗体(抗-HBe)E核心抗体(抗HBc) 48.流行性乙型脑炎的主要传染源是A病人B猪C羊D马E鸡 49.肾综合征出血热早期休克的主要原因A病毒血症B血浆外渗C心肌损害D微血管痉挛E电解质紊乱 50.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的AT淋巴细胞BB淋巴细胞C抑制性T细胞D辅助性T细胞E巨噬细胞第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页