2022主治医师(儿科)考试模拟卷（9）.docx

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1、2022主治医师(儿科)考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.促甲状腺激素(TSH)是由下列哪种组织分泌的A腺垂体B神经垂体C下丘脑D大脑皮质E胸腺 2.患儿，女，3岁。近3个月来，食量渐减少，声音粗哑，语言不清晰，活动少，走路不稳，怕冷，无热，记忆力差。查体：表情淡漠，颜面臃肿，鼻梁平，眼裂小，眼距宽，舌厚大，牙齿16个；皮肤粗糙，腹部膨隆，有脐疝，肠鸣音少。腰椎前凸明显。X线：腕部骨化中心3个。血清T4降低，131吸收率降低。考虑诊断为A佝偻病B苯丙酮尿症C21

2、-三体综合征D散发性甲状腺功能减低症E地方性甲状腺功能减低症 3.促进甲状腺素(TSH)释放入血的酶是哪一种A转氨酶B脱碘酶C脱氢酶D蛋白水解酶E过氧化酶 4.散发性甲低症，为防止神经系统损害，何时开始用甲状腺片治疗为宜A出生12个月内B生后34个月C生后56个月D生后78个月E生后910个月 5.下列哪项不是型糖尿病的典型临床表现A夜尿增多B多饮C消瘦D多食E多尿 6.防治地方性甲状腺功能低下的最重要措施是A孕妇食盐加碘B肌注碘化花生油C新生儿期口服甲状腺片D新生儿早期补充碘E新生儿期口服促甲状腺制剂 7.关于儿童型糖尿病的病因和发病机制中哪项说法是错的A发病与遗传因素有关B发病与环境因素有

3、关C发病与平时吃糖过多有关D发病与自身免疫功能紊乱有关E胰岛细胞损伤、功能衰竭 8.可以确诊散发性甲低的实验室检查是A血清TSH降低，T4降低B血清TSH增高，T4降低C血清TSH降低，T4降低D血清TSH增高，T3降低E血清TSH降低，T3降低 9.患儿，女，5岁。身高85cm，腕部骨化中心4个，表情呆滞，智力落后，皮肤粗糙，眼睑浮肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌厚大，常吐舌。血清T3、T4显著降低。可考虑为A垂体性侏儒症B先天愚型C先天性甲状腺减低症D地方性甲状腺减低症E软骨发育不良 10.散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现有A生长缓慢，身材比例匀称B智力发育落后，运动发育正常C表情淡漠，

4、鼻梁低，眼距宽，面部臃肿，皮肤粗糙D呼吸、体温、心率、血压正常E假性肌肥大 11.儿童1型糖尿病的饮食治疗原则中哪项应避免A计划饮食，控制总热量B保证足够营养，宜低糖、高脂食物C多选择高纤维素食物D定时定量进餐，最好三餐三点心E保证维生素、微量元素的摄入 12.甲状腺功能亢进症时甲状腺肿大的特点中错误的是A常双侧对称性肿大B质地较硬，常有结节C无疼痛D可闻及血管杂音E可随吞咽动作而上、下移动 13.用甲状腺素替代治疗散发性甲低的方法是A从小量开始，逐步加到足量后，维持量持续用药B先用大剂量后，给维持量持续治疗C症状消失后逐渐减量至停药D剂量确定后不需调整E用药至青春期后逐渐减量停药 14.基础

5、代谢率增高的表现不包括A心悸、心率增快B过度兴奋，脾气急躁C甲状腺弥漫性肿大D易饥饿，大便次数多E怕热、多汗 15.散发性甲状腺功能减低症用甲状腺制剂治疗过程中，给药剂量过大的表现为A脉搏、呼吸减慢B腹胀、便秘C嗜睡，少哭，少动D烦躁，多汗，消瘦，腹泻E食欲减退 16.足月新生儿骨骼X线检查，哪个部位的骨化中心尚未出现，有助于甲状腺功能减低的诊断A头状骨B舟状骨C掌骨和指骨D股骨远端和胫骨近端E桡骨远端和尺骨远端 17.下列哪种酶参与甲状腺素的合成A脱碘酶B过氧化酶C羟化酶D蛋白水解酶E转氨酶 18.儿童甲状腺功能亢进症眼球突出的特点中哪项错误A多数为轻度B多数为中度C多数为恶性D瞬目减少E幅

6、凑反应差 19.散发性甲状腺功能减低症的病因是A甲状腺无菌性炎症B甲状腺病毒感染C甲状腺发育不良D胚胎期缺碘E以上都是 20.患儿男，15岁。2个月来自感觉颈部紧束感，稍活动则心悸多汗，多食，易饥，大便次数多，质黏稠。查体：甲状腺弥漫性肿大，不红不痛，质地柔软。血清游离T4明显增高。应诊断为A单纯性甲状腺肿B地方性甲状腺肿C感染性甲状腺炎D甲状腺功能亢进症E甲状腺功能减低症 21.地方性甲低神经型的临床表现中错误的是A智力低下严重B弛缓性瘫痪C聋哑D甲状腺功能可正常E身材可正常 22.当患儿有三多一少症状、尿糖阳性时，空腹血糖值多少时可诊断为糖尿病A5.5mmoL/LB7.0mmol/LC9.

7、0mmol/LD11.0mmol/LE12.0mmol/L 23.新生儿散发性甲低的特点中哪项不正确A早产，体重常低于2500gB腹胀，便秘，常有脐疝C生理性黄疸延长D喂养困难，拒奶E心率减慢，心音低钝 24.甲状腺功能低下用甲状腺片治疗给维持量的指征是A食欲增加，每天大便1次B心率和心音正常C血清TSH和T4正常D生长发育加速E智力恢复正常 25.患儿女，15岁。近月来脾气急躁，多汗，食欲增强，食量增多，但体重减轻。查体见甲状腺肿大，无疼痛及压痛，闻及血管杂音。双眼轻度突出，瞬目减少，幅凑反射差。可考虑诊断为A地方性甲状腺肿B甲状腺功能亢进C淋巴性甲状腺肿D单纯性甲状腺肿E甲状腺炎 26.甲

8、状腺功能亢进症，最有诊断意义的检查结果是A血清总T4增高，TSH增高B血清总T3增高，TSH增高C血清游离T4增高，TSH增高D血清游离T3增高，TSH增高E血清游离T4增高，TSH降低 27.地方性甲低神经型的临床表现常见A智力基本正常B身材明显矮小C生理功能明显低下D弛缓性瘫痪E聋哑 28.用甲状腺素治疗甲低时，要同时给足量的A蛋白质B维生素C钙和磷D铁剂E以上均给 29.以下哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现A甲状腺肿大B食欲增强C眼球突出D脉压差减小E基础代谢率增高 30.患儿，男，3个月。自生后哭声少且声粗，睡眠多，打鼾；吮奶无力，吃奶少，常腹胀、便秘，不出汗。查体：体温36，脉搏1

9、00次/分钟，肢体稍凉，皮肤发干，心音正常，腹胀，脐疝。血清甲状腺球蛋白阴性。初步诊断A21-三体综合征B散发性甲状腺功能减低症C苯丙酮酸尿症D重度营养不良E胡萝卜素缺乏症 31.甲状腺功能亢进症的表现，哪项不是由于基础代谢率增高所引起A食欲亢进B大便次数多而质稠C怕热多汗D体重下降E心率增快，心脏扩大 32.散发性甲状腺功能减低症的病因，最常见是A甲状腺素合成途径缺陷B甲状腺组织发育异常、缺如或异位C促甲状腺素缺乏D甲状腺组织对促甲状腺素反应低下E末梢组织甲状腺素受体缺陷，对T3、T4不反应 33.关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是A黏液性水肿，特殊外貌B生长发育落后C智力明显低下D运动

10、发育落后E甲状腺发育不良 34.对早期诊断甲状腺功能亢进，价值最高的检查是A血清胆固醇增高B清游离T4增高C血清总T3增高D血清TSH增高E血清TSH明显降低 35.以下哪项符合散发性甲低的典型表现A特殊面容B运动和智力发育落后C生长缓慢甚至停滞，身材比例不匀称D代谢低下E以上都符合 36.以下哪项不是甲状腺素的作用A加速细胞内氧化，增加酶的活性，促进代谢，增加产热B促进糖的吸收，促进糖原分解和糖的利用C抑制脂肪氧化分解D促进生长发育E以上都不是 37.单纯男性化的临床表现有以下哪项不符A阴毛腋毛及胡须出现过早B女性阴蒂肥大C男性阴茎增大，睾丸不增大D幼年时身高增长过快，成年时身材矮小E低血钠

11、，低血氯，高血钾，代谢性酸中毒 38.地方性甲状腺功能减低症的病因是A胚胎期碘缺乏B孕母应用甲状腺素C胎儿合成促甲状腺素不足D孕母应用碘剂E孕母的甲状腺素不能顺利通过胎盘 39.新生儿甲低特点是A过期产，出生体重常大于4000克B喂养困难，拒奶，呕吐C皮肤发花，四肢凉，末梢循环不好D生理性黄疸延长E以上都是 40.甲状腺功能亢进症患儿甲状腺肿大的特点为A腺体弥漫性肿大B无血管杂音C常有结节D自觉疼痛E以上都是 41.患儿男，11个月。确诊为散发性甲低症已用甲状腺片治疗9个月，近日患儿表现烦躁、多汗、活动心慌，腹泻，消瘦。此时应采取的措施是A停药B减少甲状腺片剂量C加用抗甲状腺制剂D改用甲状腺素

12、钠E无需特殊处理，继续治疗 42.糖尿病酮症酸中毒时常表现为A口渴、恶心、腹痛B呼吸快而表浅，有酮味C皮肤黏膜干燥D脉搏细速，血压下降E以上都有 43.哪项不是甲低患儿代谢低下的表现A体温低，四肢凉B心脏增大，心率慢，心音低钝C喂养困难，腹胀，便秘D腹泻，腹胀E怕冷 44.患儿，女，15岁。自出生以来生长发育迟缓，10个月时会坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm,表情呆滞，颜面臃肿，无指凹性，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮肤粗糙；心率每分钟80次，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。最可能的诊断是A先天愚型B苯丙氨酸尿症C甲状腺功能减低症D1型糖原累积症E软骨发

13、育不良症 45.儿童型糖尿病的发病因素中以下哪项正确A单基因显性遗传B多基因遗传C非免疫性损害D以病毒感染为主E食入糖量过多 46.下列哪项不是新生儿甲低的表现A过期产，出生体重大于400gB心率增快，心脏扩大C胎便排出延迟，便秘D四肢凉，末梢循环不好E喂养困难，拒奶，呕吐 47.甲状腺功能亢进症患者较少发生的心血管系统症状是A心率增快B收缩压和脉压差增高C心脏轻度扩大D心尖部收缩期杂音E心力衰竭 48.散发性甲低患儿的体态特点不对的是A头大B颈短C四肢相对短D腹部凹陷E身材矮小 49.散发性甲低特殊面容表现中哪项不符A鼻梁低平，眼距宽，面部臃肿，呈睡容B口唇薄，苍白C舌宽厚，伸出口外D表情淡漠E面部苍黄，头发稀疏 50.就儿童型糖尿病的病因和发病机制的叙述正确的是A机体具有遗传易感性B外界环境因素的复杂作用C自身免疫功能紊乱，产生胰岛细胞自身抗体D胰岛细胞损伤、破坏、功能衰竭E以上都对第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页