2021江苏副高（中医外科学）考试真题卷（7）.docx

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1、2021江苏副高（中医外科学）考试真题卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为A.术后4-5天B.术后6-7天C.术后7-9天D.术后10-12天E.术后14天2.健康成人一次性失血代偿极限是A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml3.某学生，18岁因急性肠梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血Na135mmol/L，K3mmol/L，HCO19mmol/L，其治疗程序中应该首选的治疗措施是A.急诊

2、手术解除病因B.抗休克、补充血容量C.纠正酸中毒、给予碱性药物D.立即补钾E.立即给予强心、升压药物4.胃肠道手术，术前禁食的主要目的A.避免造成手术困难B.避免术后腹胀C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.早期恢复胃肠蠕动5.脓性指头炎感染严重时常引起A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死，骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染6.关于外科感染下列叙述哪项不正确A.疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C.急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E.脓性指头炎是指手指

3、末节皮下组织的化脓性感染7.酸碱类化学烧伤，急救处理首选的方法是A.碱性溶液冲洗B.中和剂冲洗C.酸性溶液冲洗D.清水冲洗E.消毒液冲洗8.下列肿瘤中属恶性肿瘤的是A.精原细胞瘤B.脂肪瘤C.乳腺腺瘤D.甲状腺腺瘤E.肝血管瘤9.CPR时正确的操作程序是A.开放气道-人工呼吸-胸外心脏按压B.人工呼吸-胸外心脏按压-开放气道C.人工呼吸-开放气道-胸外心脏按压D.胸外心脏按压-人工呼吸-开放气道E.胸外心脏按压-开放气道-人工呼吸10.下列哪种疾病不属于非特异性感染A.疖B.痈C.脓肿D.颈淋巴结核E.急性乳腺炎11.一般排泄性尿路造影检查不能显示的是A.肾盂积水和输尿管扩张B.肾盂受压、拉长

4、变形C.肾盂及输尿管的充盈缺损D.肾功能状态E.膀胱尿液的输尿管反流12.尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的_A.选用较细的金属尿道探条B.严格无菌操作C.可用尿道黏膜麻醉D.应该进行定期治疗E.必要时扩张后留置导尿管13.有关泌尿系结核下列说法不正确的是A.肾结核行肾切除前应用药物治疗23周B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管C.双侧肾结核，一侧轻时，切除重病侧肾D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗14.肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为A.B超较强回声，平扫CT值为正值B.超较低回声，平扫CT值为负值C.B超较强回声

5、，平扫CT值为负值D.B超较低回声，平扫CT值为正值E.B超为无回声，平扫CT值为负值15.Dietl危象见于A.肾结石B.肾性高血压C.肾下垂D.肾癌E.肾结核16.成人型多囊肾行肾切除的指征不包括A.患肾巨大B.难以控制的严重的血尿C.难以控制肾脏反复感染D.伴有肾脏肿瘤E.行肾移植手术的同时可切除移植侧巨大的肾脏17.有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的_A.尿道下裂临床分为许多类型B.手术方法多种多样C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能18.下列关于烧伤面积的叙述.哪项不正确A.新九分法

6、将体表面积分成11个9%B.新九分法主要适用成人C.一个手掌为体表面积的2%D.临床上判断烧伤面积，度不计算在内E.会阴部占体表面积的1%19.造成休克死亡最主要的原因是A.呼吸困难综合征B.急性心肌梗塞C.急性肾功能衰竭D.脑疝E.急性肝功能衰竭20.关于ARDS诊断依据，下列哪项正确A.PaOFiO比PaO更能反应呼吸衰竭的程度B.呼吸频率开始快，后来逐渐减慢C.肺泡气与动脉氧分压差(PA-aDO)及肺内分流量减少D.早期X线片示两肺边缘模糊或斑片状阴影E.呼吸频率由慢变快21.鞘膜积液最常见的是_A.精索鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.睾丸精索鞘膜积液E.先天性鞘膜积液22

7、.恶性溃疡(Malignantulcer)是指A.长期不愈合的溃疡B.严重的溃疡C.大面积溃疡D.癌性溃疡及溃疡癌变E.放射操作性溃疡23.膀胱横纹肌肉瘤，恶性程度高常发生于A.15岁B.10岁C.20岁D.30岁E.50岁24.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷清醒昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是A.颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期B.急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C.急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D.第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E.急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型25.男性，36岁

8、，尿频、尿急、尿痛2年，有时出现肉眼血尿，一直在地方医院进行治疗，不见好转。尿常规脓细胞2030个/HP，红细胞1020个/HP下列哪一项检查对该病的诊断没有意义A.膀胱镜检查B.尿结核菌培养C.尿动力学检查D.静脉肾盂造影E.逆行肾盂造影二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.现代外科学专业化发展已成为必然，其分科的方法包括A.根据工作对象和性质分类B.根据人体的系统分类C.根据人体部位D.按年龄特点分类E.按手术方式分类2.在100年前，外科医生注意到与手术环境相关的“医院病”包括A.坏疽B.丹毒C.脓血症D.败血症E.产褥热3.全身炎症反应综合征诊断标准

9、A.体温>38或<36B.心率>90次/分C.呼吸急促>20次/分PaCO2<4.3KPaD.白细胞计数>12109/LE.体温>38或<354.控制性降压的基本原则A.术前血压正常者，控制收缩血压不低于80mmHgB.术前血压正常者，控制MAP(平均压)在5065mmHgC.让手术野位于最高位置D.降压期间应监测ECG、SPO2、尿量、直接动脉测压E.以上都不对5.CPR时应用肾上腺素的有效途径A.静脉B.气管内C.鼻腔D.心肌内E.心腔内6.择期手术病人，常规胃肠道手术前准备包括A.术前12天进流质饮食B.术前12小时禁食，4小时禁水C.结、

10、直肠手术应清洁灌肠利D.结、直肠手术前应用肠道制菌药物23天E.必须留导尿，以避免膀胱过度充盈7.下列哪些情况需要预防性应用抗生素A.癌肿手术B.肠道手术C.操作时间长，创面大的手术D.脏器移植手术E.涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术8.整形外科基本操作技术原则A.无菌技术B.无创操作C.防止死腔和血肿D.避免切口缝合张力E.为避免术后瘢痕增生，一律采用可吸收缝线缝合切口9.显微外科手术器械有以下要求A.小型轻巧B.纤细C.不反光D.无磁性E.弹性大10.除非急救，气管插管的绝对禁忌症有A.喉水肿B.急性喉炎C.喉头黏膜下血肿D.胸部外伤11.HLA配型时，多数情况下检测的三个位点是A.H

11、LA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.HLA-DP12.移植物抗宿主病导致受者主要受损器官是A.皮肤B.肝脏C.肠道D.眼E.肾13.器官保存必须遵循的三个原则是A.低温B.常温C.合适的渗透压D.减少缺血再灌注损伤E.缩短热缺血时间14.下列可视为是肾移植的相对适应证而非绝对适应证的是A.患过肝炎B.未控制的全身感染C.消化道溃疡病D.精神病E.合并恶性肿瘤15.下列属于肾移植供者的免疫学选择条件的是A.ABO血型必须相同或相容B.供、受者淋巴细胞毒性试验小于10%C.HLA位点尽可能少地错配D.排除全身感染性疾病E.排除供肾的功能或解剖结构异常16.下列关于肾移植的手术方

12、式正确的是A.移植肾异位移植在受者的腹膜外髂窝B.供肾的肾动脉与受者的髂内动脉作端端吻合C.供肾静脉与受者的髂外静脉作端侧吻合D.供肾的输尿管与受者的膀胱吻合E.受者的病肾通常不需切除17.下列属于原位肝移植适应证的是A.终末期肝硬化B.肝铜蓄积症C.先天性胆道闭锁D.肝良性肿瘤E.肝原发性恶性肿瘤不能手术切除者18.人尸体的供肝切取后，经哪两根血管插管向供肝灌注UW液A.门静脉B.脾静脉C.肠系膜上静脉D.肝动脉E.腹主动脉19.下列关于肝移植急性排斥反应的说法正确的是A.肝移植术后4周内是急性排斥反应的高危期B.临床常表现为发热、全身不适、胆汁量减少及肝功能异常C.病理表现为汇管区T淋巴细

13、胞和单核细胞浸润D.组织学上表现为胆管上皮细胞进行性脱落，最后被纤维结缔组织取代E.正确的抗排斥治疗可逆转超过90%的急性排斥反应20.下列可视为是心脏移植的绝对适应证而非相对适应证的是A.合并活动性感染灶B.合并未经处理的恶性肿瘤C.合并不可逆的肾、肝、肺疾病D.肺动脉高压症E.HIV抗体阳性21.下列关于胰液泌尿系引流式的说法正确的是A.其原理基于移植胰排斥反应时外分泌功能减退比胰岛内分泌功能减退要早B.术后可以早期诊断胰排斥反应，从而可以早期治疗C.该术式更合乎生理D.术后可引起代谢性酸中毒E.与膀胱吻合的十二指肠节段和受者的膀胱有时可继发糜烂、出血等并发症22.下列移植术的名称是根据供

14、者和受者遗传基因的差异程度而分类的是A.异体移植术B.同质移植术C.同种移植术D.异种移植术E.异位移植术23.下列可表达MHC-类分子的细胞有A.骨骼肌细胞B.树突状细胞C.活化的B细胞D.内皮细胞E.红细胞24.心肺移植时需要吻合A.供心左房后壁左上肺静脉与受者的左房对应点B.供者与受者的右心房C.受者与供者的肺动脉D.供者与受者的主动脉E.供者与受者的气管25.下列属于单肺移植的适应证的是A.晚期纤维性肺疾病B.1抗胰蛋白酶缺陷性肺气肿C.原发性肺动脉高压症而右室功能正常者D.继发性肺动脉高压症而右室功能正常者E.有双侧肺部感染性疾病者第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页