2021海南主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（3）.docx

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1、2021海南主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对慢性阻塞性肺疾病有重要诊断意义的是A.血气分析：pH降低，PaCO2增高B.心电图：低电压C.X线：肺透亮度增加、肺大疱D.临床表现：呼吸困难、发绀E.肺功能：FEV1<60%，最大通气量低于预计值的80%2.系统毒性最低的局部麻醉药是A.普鲁卡因B.丙胺卡因C.利多卡因D.甲哌卡因E.罗哌卡因3.影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是A.肺泡通气量B.麻醉药的血/气分配系数C.组织容积D.

2、麻醉药的组织/血分配系数E.吸入麻醉药的血液溶解度4.二尖瓣狭窄最有诊断价值的方法是A.胸部X线B.心电向量图C.心音图D.多普勒超声心动图E.心脏三位成像5.静脉全麻的缺点有A.操作简单B.病人舒适C.对呼吸道无刺激D.不燃烧、不爆炸E.肌松差6.曲马朵术后镇痛的特点是A.镇痛效果比吗啡强B.易出现便秘C.不产生呼吸抑制作用D.恶心、呕吐发生率高E.口服效果差7.正常人体的血浆渗透浓度范围为A.220250mmol/LB.260270mmol/LC.280310mmol/LD.320-350mmol/LE.350380mmol/L8.小儿支气管肺炎肺部听诊有诊断意义的是A.哮鸣音B.干啰音C

3、.摩擦音D.管状呼吸音E.痰鸣音9.肾通过多个环节调节机体钠平衡，但不包括A.改变肾小球滤过率B.醛固酮C.抗利尿激素D.心房钠尿肽E.活性维生素D310.关于VA/Q（肺泡通气血流）比值说法错误的是A.VA/Q比值约为0.8B.正常直立时肺尖部VA/Q为0.63，肺底部为3.3C.单肺通气时VA/Q比值失调D.肺不张时VA/Q比值降低E.右向左分流的心脏病VA/Q加大11.A-aDO2（肺泡-动脉血氧分压差）减少可见于A.肺不张B.心排血量下降C.肺水肿D.吸入氧分压减低E.右向左分流的先心病12.较易通过胎盘的药物特性是A.脂溶性高B.脂溶性低C.脂溶性高，电离度低D.电离度高E.电离度低

4、13.能增加眼内压、颅内压的药物是A.依托咪酯B.丙泊酚C.氯胺酮D.咪达唑仑E.羟丁酸钠14.机体创伤后，交感-肾上腺髓质系统兴奋的后果是A.心肌收缩力加强B.分解代谢减慢C.血糖降低D.胰岛素分泌增加E.抑制糖原分解15.维生素K缺乏不会引起下列哪个因子不足A.B.C.D.E.16.创伤后代谢障碍描述正确的是A.糖异生减弱，血糖升高B.脂肪分解加强C.胰岛素分泌增强D.胰高血糖素降低E.抑制糖原分解17.急性肾衰竭叙述正确的是A.急性肾衰竭多为高钠血症B.肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致C.病人24小时尿量小于600mlD.二氧化碳结合力增加E.急性肾衰竭多为高钙血症18.创伤早期引起尿量减少

5、的原因中不正确的是A.血容量不足B.肾血流量减少C.低温D.醛固酮分泌增多E.儿茶酚胺释放使肾血管痉挛19.丁卡因的特点是A.很少用于表面麻醉B.毒性大C.作用持续时间短D.穿透力弱E.局部麻醉作用差20.局部麻醉后，下列功能最后消失的是A.痛觉B.冷觉C.触觉D.压觉E.运动功能21.成年人脊髓蛛网膜下腔内CSF容量为A.140180mlB.2030mlC.2530mlD.3040mlE.1015ml22.机体酸中毒时，局部麻醉药A.解离度降低，局部麻醉作用减弱B.解离度增大，局部麻醉作用减弱C.解离度增大，局部麻醉作用增强D.解离度降低，易局部麻醉药中毒E.无明显影响23.酰胺类局麻药最常

6、见的全身不良反应是A.毒性反应B.超敏反应C.过敏反应D.变态反应E.特异质反应24.下列药物较易导致术后精神或情感改变的是A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮D.依托咪酯E.羟丁酸钠25.低温可致室颤，成年人发生室颤的临界温度是A.34以上B.3432C.3228D.28以下E.20以下26.异氟烷不宜用于A.支气管哮喘B.癫痫C.使用其他氟化全身麻醉药后出现肝损害者D.内眼手术E.烧伤手术27.下列麻醉药物术后精神障碍发生率最低的是A.乙醚B.氧化亚氮C.七氟烷D.异氟烷E.恩氟烷28.下述低温时心电图的改变不正确的是A.P波和P-R间期延长B.T波平坦C.心肌收缩/舒张比由1：2变为1：3以

7、上D.早期即有QRS波延长E.心律失常29.局部麻醉药导致惊厥的主要机制为A.大脑皮质兴奋B.抑制大脑抑制性通路C.诱发癫痫发作D.抑制大脑兴奋性通路E.兴奋交感神经系统30.成年人仰卧时哪一椎骨最低A.C3B.T6C.L4D.L2E.C431.关于限制性肺疾病患者的肺功能变化的描述，不正确的是A.肺总量减少B.残气量减少C.第一秒肺活量不改变D.肺活量增加E.功能残气量减少32.X线胸片示：右下肺野内侧靠右缘呈现一上界清楚，下界模糊的片状致密影，心右缘不能分辨，侧位胸片上示自肺门向前下方倾斜的带状成尖端指向肺门的三角形致密影，应考虑诊断为A.右下肺不张B.右中叶肺不张C.肺脓肿D.右中叶肺炎

8、E.肺肿瘤33.创伤后机体的代谢反应，正确的是A.血糖降低B.尿氮排出增加C.基础代谢下降D.蛋白质合成增加E.脂肪分解降低34.有关桡动脉的描述，正确的是A.主要供血给掌浅弓B.Allen试验颜色15秒未恢复，尺动脉血供可疑障碍C.多无良好的侧支循环D.位于腕部掌侧，表面仅有皮肤和筋膜覆盖E.动脉穿刺常用右侧35.下列补液措施错误的是A.出血量小于5ml/kg只补晶体液B.出血量在510ml/kg补晶体液也可维持C.出血量在1020ml/kg需用胶体加晶体维持D.出血量大于20ml/kg可不输血E.以都对36.下列疾病可用阿司匹林的是A.低凝血酶原血症B.维生素K缺乏症C.冠状动脉粥样硬化性

9、心脏病D.血友病E.消化道溃疡37.为满足正常需要每日补钾不宜超过A.1020mmolB.2030mmolC.3040mmolD.10mmolE.4060mmol38.临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为A.8%39.麻醉恢复期通气不足最安全的处理方法是A.继续机械通气B.镇痛药作用拮抗C.多沙普仑促醒D.肌松药作用拮抗E.早期充分镇痛40.关于肺泡表面活性物质描述错误的是A.可防止肺水肿B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.由肺泡型细胞分泌D.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性E.保持大小肺泡容积相对稳定41.下述上呼吸道梗阻的表现不正确的是A.吸气性呼吸困难B.点头或张口呼吸C.三凹征D.呼吸不

10、规则E.呼气性呼吸困难42.烧伤病人取皮植皮，较适宜的全身麻醉药是A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠大D.依托咪酯E.丙泊酚43.肺的非呼吸功能不包括A.前列腺素的储存B.具有过滤器功能C.吞噬细胞杀灭细菌功能D.参与血管紧张素的活化E.酸碱平衡功能44.术后极度烦躁患者快速拔除气管导管后，出现高声吸气声，最可能的原因是A.舌根后坠B.支气管痉挛C.呕吐误吸D.喉痉挛E.缺氧45.患者，男，36岁，因肠梗阻5天入院，病人呼吸深快，动脉pH7.15，给5%碳酸氢钠纠酸后，出现手足抽搐，应考虑的治疗是A.硫喷妥钠B.10%氯化钠C.硫酸镁D.琥珀胆碱E.10%葡萄糖酸钙46.单人CPR，胸外心脏按

11、压与人工呼吸次数的比例为A.5：1B.20：2C.15：2D.30：4E.30：247.人体温度下降1，基础代谢率下降A.2%3%B.4%5%C.6%7%D.8%9%E.9%10%48.下列吸入麻醉药理化性质最稳定的是A.乙醚B.七氟烷C.氧化亚氮D.恩氟烷E.异氟烷49.神经损伤会出现角膜反射消失的是A.视神经B.动眼神经C.面神经D.三叉神经E.外展神经50.下列病人麻醉中降低外周血管阻力更有利的是A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.法洛四联症E.冠心病第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页