2022云南临床助理医师考试考前冲刺卷(9).docx
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1、2022云南临床助理医师考试考前冲刺卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.女,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是A风湿性关节炎B类风湿关节炎C狭窄性腱鞘炎D骨性关节炎E骨软骨炎2.男,45岁。餐后上腹胀满,恶心呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤,上腹部触及台阶史。检查:一般情况好上腹正中膨满,可触及一个15cm12cm略呈椭圆形,稍具囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透视见胃及横结肠均向下移位,诊断应首先考虑A肝囊肿B肠系膜囊肿C腹膜后囊肿D胰腺假
2、性囊肿E胆总管囊肿3.除下列哪一种情况外,其余每种情况都可出现肉眼血尿A急性肾炎B尿道感染C病毒性肾炎D单纯性肾病E肾炎性肾病4.患者,老年男性,有慢性咳嗽病史,查体有肺气肿体征,该患者出现下列哪种改变提示合并早期肺心病A肺部干、湿性哕音B血气分析PaO2,PaCO2C发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚D心电图示低电压和有右束支传导阻滞E剑突下心脏心缩期搏动、心音增强5.女,56岁,腹痛、腹胀月余,停止排便排气2天,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁固定,最适宜的手术是A扩大直肠癌根治术B乙状结肠造口术C经腹直肠癌切除术D拉下式直肠癌切除术E腹会阴联合直肠癌根治术6.男性,5
3、0岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A伴发肾石症B原有膜性肾病加重C伴发泌尿系肿瘤D肾静脉血栓形成E泌尿系结核病7.男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疸,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A/G 25/35,最有可能的诊断是A脑血管意外B糖尿病酮症酸中毒C安眠药中毒D肝性脑病E尿毒症8.女性,20岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺度弥漫性肿大,质地软,有血管杂音,心
4、率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病,为明确诊断,首先要检查A血TSH,FT3,FT4B甲状腺摄131率C甲状腺B超D抗甲状腺抗体TG-Ab,TPO-AbE甲状腺放射性核素扫描9.60岁,女性。一年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,髋活动仍有疼痛,X线片示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为A化脓性关节炎B创伤性关节炎C股骨头缺血发生坏死D老年性退行性关节炎E关节结核10.一居民区同饮一井水,近3天内,居民区有100人患有腹痛、腹泻、里急后重等症状,此井水可能被哪一种污染物污染A有毒化学物质B带菌者的粪便C寄生虫D虫卵E生产性污染物11.34岁男性,上腹灼痛3个月,柏油样便2日,为了
5、确诊,首选检查是AX线钡餐透视B大便潜血试验C血常规D胃镜EB超12.产后3月,月经未复潮,发热,下腹痛伴血性白带2天,查体:腹软,腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件可触及大于拇指的肿块,明显压痛,阴道排出物为脓血性,体温38.5,血红蛋白110g/L,白细胞为15109/L,中性粒细胞0.84,最大可能诊断为A输卵管妊娠B卵巢瘤蒂扭转C双侧急性附件炎D输卵管积水E急性盆腔腹膜炎13.一位婚姻出现危机,对离婚与否难以下决断的求助者来心理咨询。作为心理咨询员,面对这位求助者的婚姻危机,以及是否应离婚的问题所应遵守的首要原则是A真诚原则B耐心原则C保密原则D中立原则E回避原则14.男,
6、45岁,呕鲜血2小时入院,对诊断最有意义的是A脾大B右侧胸腔积液C痔核D食管下段静脉曲张E腹水15.男性,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:体温38,心率120次/分,呼吸28次/分,血压160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿哕音。PaO263mmHg,PaCO278mmHg。其昏迷的最主要原因是A脑血管意外B右侧心力衰竭C肺性脑病D碱血症EDIC16.34周新生儿,生后8小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影,最可能的诊断是A吸入性肺炎B感染性肺炎C生后感染性肺炎D新生儿肺透
7、明膜病E湿肺17.女性,65岁,因胃癌入院,准备行胃大部切除术。患者曾有输血过敏史,现准备术中用血时,最好选用A输全血B输浓缩红细胞C洗涤红细胞D少白细胞的红细胞E血浆18.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是A通报批评B警告C取消执业资格D罚款E降职降薪19.男性,50岁。有糖尿病史10年,近日并发肺炎。查:呼吸35次/分,心率105次/分,血压12/8kPa(90/60mmHg)。呼出气体有丙酮味,意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mg/dl。处置药物应选A甲状腺素B珠蛋白锌胰岛素C格列齐特D正规胰岛素E低精蛋白
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