2022宁夏主治医师(内科)考试考前冲刺卷（9）.docx

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1、2022宁夏主治医师(内科)考试考前冲刺卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共30题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于渗透压下列说法错误的是A：钠离子是血浆中的主要阳离子，是维持血浆渗透压平衡的主要因素B：临床上以mmolL表示液体的渗透压C：钙离子为维持血浆渗透压平衡的主要因素D：血浆渗透压可用冰点渗透压计测定E：机体主要依靠肾维持钠的平衡来调节渗透压 2.关于人体水的代谢，下列说法错误的是A：正常的体液维持着电荷的恒定B：按热量的估计需水量约为1mlkcalC：正常人每日水的排除和摄入量是平衡的D：成人每

2、日需水量约3040mlkgE：成人每日需水量约2030mlkg 3.脑炎与脑膜炎临床区别点是A：脑膜刺激征B：头痛和颅压增高C：脑实质损害D：脑脊液中白细胞增多、蛋白增高E：高热 4.对于女性高渗性失水患者，丢失液体量的正确计算方法是A：现体重4(实测钠-正常钠)B：现体重3(实测钠-正常钠)C：现体重6(实测钠-正常钠)D：现体重2(实测钠-正常钠)E：现体重5(实测钠-正常钠) 5.纠正酸中毒时所需补碱量为A：碱丢失5体重B：碱丢失4体重C：碱丢失6体重D：碱丢失3体重E：碱丢失2体重 6.对于女性低渗性失水的补液量，正确的计算方法是A：(所测血细胞比容-43)体重20042B：(所测血细

3、胞比容-42)体重20042C：(所测血细胞比容-44)体重20042D：(所测血细胞比容-45)体重20042E：(所测血细胞比容-46)体重20042 7.糖尿病酮症酸中毒时血酮体大于A：以上都不是B：15mmolLC：8mmolLD：5mmolLE：10mmolL 8.提高1mmolLCO2血浆结合力应给5碳酸氢钠A：8mlkgB：5mlkgC：9mlkgD：6mlkgE：7mlkg 9.关于SIADH的病因诊断正确的是A：肺燕麦细胞癌可先出现SIADH，后出现X线表现，故应首先考虑B：当伴其他激素失常表现时，肯定是中枢神经系统病变引起C：当有SIADH表现，未见其他临床表现时，应首先考

4、虑是有肺燕麦细胞癌D：首先应考虑中枢神经病变E：其次除外恶性肿瘤，肺部感染等 10.关于转移性低钾血症，下列说法错误的是A：机体总钾量正常B：血清钾浓度降低C：以上都不是D：是由细胞外钾转移至细胞内引起E：细胞内钾增多 11.进行性风疹全脑炎确诊的主要依据是A：CSF淋巴细胞增多、蛋白增高B：外周血分离出风疹病毒C：血清抗风疹病毒抗体滴度升高D：EEG为弥漫性慢波无周期性E：CSF抗风疹病毒抗体滴度升高 12.SIADH患者血清钠常低于A：130mmolLB：135mmolLC：120mmolLD：115mmolLE：125mmolL 13.碱缺失时，体液表现为A：SB减少B：BB增多C：AB

5、增多D：以上都不是E：HCO3-增多 14.对于钾丢失下列说法错误的是A：应用低渗糖液可引起钾丢失B：应用青霉素可引起钾丢失C：应用庆大霉素可引起钾丢失D：碱中毒恢复期钾丢失过多E：酸中毒恢复期钾丢失过多 15.对进行性风疹全脑炎的临床表现描述不正确的是A：多在20岁发病B：无头痛发热C：颈抵抗明显D：认知障碍和痴呆常为首发症E：可有癫痫发作 16.对亚急性硬化性全脑炎患者的临床表现描述不正确的是A：隐袭起病，缓慢进展B：发病前通常患过麻疹C：最终常死于合并症D：发热且难以控制E：多见于12岁以下儿童 17.对于钠钾的分布和代谢，下列说法错误的是A：肾有较好的排钠功能，但无有效的保钾能力B：细

6、胞膜上的钠泵，使细胞排钠保钾C：体内98的钾分布在细胞内，2在细胞外D：血浆钾仅占总量3E：肺是排钾的主要器官 18.关于SIADH的说法正确的是A：当ADH升高时即可出现低钠血症B：SIADH患者一般无水肿表现C：SIADH患者，常有缺钠性低钠血症D：SIADH时可有醛固酮分泌增多E：由于ADH分泌增多是肾小管对水的重吸水增加，患者可出现水肿 19.关于稀释性低钾血症，下列说法错误的是A：细胞外液水潴留B：细胞内钾正常C：机体总钾量正常D：细胞内钾偏低E：血钾浓度相对降低 20.关于水、钠代谢失常，下列说法错误的是A：右心衰引起的少尿属肾前性少尿B：摄入甘草类药物时，可引起钠摄入过多C：代谢

7、性酸中毒补碱过多可引起高钠血症D：原发性醛固酮增多症时，使血钠增高，渗透压增高E：肾功能衰竭引起的少尿属肾前性少尿 21.对等渗性失水的补液更合理的方法是A：9生理盐水1000ml+10葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlB：3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlC：9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD：5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE：9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠lOOml 22.SIADH患者血浆渗透压常低于A：275mosmLB：280mosmLC：260mosmLD：265m

8、osmLE：270mosmL 23.抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)是A：肾小管对ADH过于敏感引起的综合征B：由垂体肿瘤导致ADH分泌增多引起的一组综合征C：抗利尿激素分泌增多引起的一组综合征D：下丘脑分泌增多引起的一组综合征E：肾小管对ADH不敏感引起的一组综合征 24.多数进行性多灶性白质脑病可存活A：12年B：5年左右C：应用-干扰素，可以存活10年左右D：9个月左右E：3年左右 25.对进行性多灶性白质脑病确诊依赖A：脑活检病理检查B：典型的临床表现C：CT或MRID：EEGE：血清学JVC抗体水平增高 26.在有氧条件下乳酸钠需转化为HCO3而起作用，进行转化的部位为A：肝B

9、：体液C：肾D：血液E：肺 27.Creutzfeld-Jakob病的一个主要临床特点是A：脑电图显示慢波B：发病年龄常在青年期C：惊厥发作D：病情常存在缓解复发E：进行性的痴呆 28.亚急性硬化性全脑炎确诊应根据A：血清麻疹病毒抗体增高B：CSF麻疹病毒抗体增高C：CSF-IgG增高D：脑活检发现细胞内包涵体E：临床典型病程 29.2的克分子乳酸钠1ml相当于补碱量A：3mlB：2mlC：5mlD：5mlE：1ml 30.以下食品的生物效价从高到低为A：牛肉、牛奶、玉米、根类、豆类B：牛肉、牛奶、豆类、玉米、根类C：牛奶、牛肉、豆类、玉米、根类D：牛奶、牛肉、玉米、豆类、根类E：牛奶、牛肉、

10、豆类、玉米、根类 二、多项选择题（共30题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.下列属于激素第二信使的是A：DAGB：cAMPC：cGMPD：IP3E：Ca2+ 2.可引起SIADH的常见药物有A：瑞格列奈B：卡马西平C：长春新碱D：氯磺丙脲E：环磷酰胺 3.激素发挥作用，主要通过A：内分泌B：胞内分泌C：自分泌D：旁分泌E：胞外分泌 4.内分泌疾病的诊断主要包括A：实验诊断B：病因诊断C：病理诊断D：病状诊断E：功能诊断 5.内分泌学的发展经历的阶段有A：临床内分泌学研究阶段B：组织内分泌学研究阶段C：器官内分泌学研究阶段D：分子内分泌学研究阶段E：腺体内分泌学研究阶段 6.关于

11、内分泌系统，下列说法正确的是A：是体液调节系统B：参与调节机体的新陈代谢C：是人体主要的调节系统D：是神经调节系统E：参与调节机体的生长发育 7.关于SIADH正确的是A：当水负荷较轻时，可无典型症状B：当限水后，尿钠排出可减少C：常有血尿素氮肌酐降低D：由药物引起者，停药后可迅速缓解E：当摄入水分过多时，则心钠肽释放增加，尿钠排出增加 8.激素在人体内保持平衡，主要取决于A：激素的分泌率B：激素的代谢率C：激素的生成D：激素与蛋白的亲和率E：激素的浓度 9.下列存在反馈关系的是A：抗利尿激素与血浆渗透压B：甲状旁腺素与血钙C：促肾上腺皮质激素与皮质醇D：胰岛素与血糖E：甲状腺激素与Ca2+

12、10.垂体门脉系统损伤时，哪些激素不减少A：催产素B：促甲状腺激素释放激素C：促性腺激素释放激素D：促性腺激素E：促甲状腺素 11.下列关于神经内分泌细胞，正确的说法是A：能分泌神经递质B：可调节腺体的分泌C：具有传导神经冲动的作用D：可直接对靶器官进行调节E：能分泌激素 12.下面可引起内分泌亢进的是A：内分泌腺自身免疫病B：长期应用糖皮质激素治疗结缔组织病C：异位内分泌综合征D：内分泌腺肿瘤E：内分泌腺炎症 13.下列属于人体内分泌腺的是A：肾上腺B：垂体C：胰岛D：甲状腺E：下丘脑 14.关于抗利尿激素，下列说法正确的是A：由腺垂体贮存B：可由细胞分泌后直接进入血液C：由下丘脑视上核分泌

13、D：经神经轴突输送到神经垂体贮存E：经过垂体门脉系统运输到神经垂体贮存 15.关于SIADH描述正确的是A：患者尿液为高渗性B：患者尿钠排出持续增加，不受水负荷影响C：患者常伴高血压D：患者出现低钠血症，低渗透压血症E：患者有肾上腺皮质功能亢进症状 16.我国用基因重组技术合成的基因有A：肾上腺素B：人胰岛素C：降盖素D：甲状腺素E：人生长激素 17.营养疾病与代谢疾病的关系是A：无关系B：密切关系C：主次关系D：转化关系E：并存关系 18.肺部感染引起SIADH是由于A：感染的肺组织合成释放素ADH样物质B：肺部感染后可影响神经垂体使ADH增多C：肺部感染后肺组织自身合成释放ADHD：肺部感

14、染可刺激ADH释放E：肺部感染引起脑膜炎，影响下丘脑分泌ADH失常 19.下面属于内分泌功能状态检查的是A：血中激素水平的测定B：上级腺体激素测定C：血液中激素所调节的生化物质水平的测定D：核素扫描E：自身抗体检测 20.下列关于下丘脑-垂体-靶腺轴正确的说法是A：存在下丘脑-垂体-性腺轴B：存在下丘脑-垂体-胰腺轴C：存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴D：存在下丘脑-垂体-甲状腺轴E：存在下丘脑-垂体-甲状旁腺轴第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页