2022副高（麻醉学）考试真题卷（9）.docx

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1、2022副高（麻醉学）考试真题卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有呼吸系统疾病的病人术前用药应该是 _A.吗啡比哌替啶好B.痰量较多应及早给阿托品C.伴心动过速时考虑给普萘洛尔D.麻醉前用药剂量宜小E.麻醉前用药剂量宜大2.下列哪项在开胸手术病人麻醉药的选择和术中处理关系密切 _A.肺功能B.体重C.营养状况D.气管位置E.上述全部3.为使开胸术后呼吸系统并发症减少到15%以下，术前停吸烟时间至少应该是 _A.4周以上B.5周以上C.6周以上D.7周以上E.8周以上4.

2、手术麻醉期间导致胸膜腔内压升高的重要原因是 _A.支气管痉挛B.分泌物阻塞C.通气量过小D.肌松药使用E.麻醉机活瓣故障5.晚期梗阻性肺部疾患常见体征是 _A.膈肌和辅助呼吸肌异常活动B.胸壁有反常活动C.桶状胸D.脊柱呈后凸变形E.吸：呼比例倒置6.老年人麻醉中，下列哪项正确 _A.时间肺活量增大B.中期最大呼吸流速增大C.胸内及上腹部手术均对呼吸功能影响较大D.仅胸内手术对呼吸功能影响较大E.仅上腹部手术对呼吸功能影响较大7.急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是 _A.迅速去除病因B.迅速纠正低氧血症C.纠正水、电解质平衡D.纠正酸碱平衡E.维持循环稳定8.COPD患者近期内感染促发呼吸衰竭，通

3、气治疗应注意避免 _A.吸入高浓度氧气B.CO排出过快C.有呼吸性碱中毒时也不要加吸COD.补充电解质E.以上都不对9.小儿麻醉常见的呼吸并发症，下列哪项正确 _A.术中呼吸抑制B.呼吸道阻塞C.氧供不足D.术后呼吸抑制E.以上均是10.关于术中急性肺水肿下列哪项正确 _A.低氧血症是肺水肿的特异性征象B.低氧血症不是肺水肿的特异性征象C.FiO提高后低氧血症容易得到改善D.轻度肺水肿可通过SaO迅速作出诊断E.最常见的征象是进行性缺氧，FiO提高后低氧血症不易得到改善11.选用双腔气管内导管的每日痰量超过 _A.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.90ml12.慢性阻塞性肺病的病

4、人开胸术后，出现呼吸道并发症者可高达 _A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%13.下列治疗肺水肿的方法哪项不是正确的 _A.高浓度吸氧B.机械通气加PEEPC.控制输液D.头低脚高位E.可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药14.通气不足引起酸中毒的因素中，不包括 _A.肺血管扩张B.机械故障C.O排出不畅D.呼吸动力减弱E.呼吸系统解剖异常15.湿肺、气胸病人，开胸手术麻醉不宜选用 _A.哌替啶B.氯胺酮C.N0D.硫喷妥钠E.依托咪酯16.麻醉期间观察呼吸运动，错误的是 _A.直接观察呼吸运动类型B.观察呼吸节律、频率、幅度C.观察鼻翼活动情况D.观察膈肌或胸廓活动状况E.观察呼

5、吸囊的活动状况17.支气管哮喘病人禁忌使用下面哪个药 _A.丙泊酚B.阿托品C.吗啡D.氯胺酮E.维库溴铵18.吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除外 _A.不完全性上呼吸道阻塞B.肺炎C.急性肺水肿D.先心病右向左分流E.在高海拔地区进行肌肉活动19.COPD病人继发肺气肿后其咳嗽的特点是 _A.白天多于夜间B.夜间多于白天C.白天和黑夜相同咳嗽D.常大声咳嗽E.咳嗽时常伴有胸痛20.哮喘病人围术期并发症可比呼吸系统正常的病人高 _A.0倍B.1倍C.2倍D.3倍E.4倍21.用面罩行CPAP不适用于哪种病人 _A.咽反射减弱病人B.清醒病人C.空腹病人D.轻度咳嗽病人E.血容量正常病人

6、22.下列哪项症状或体征有助于鉴别左心衰竭和支气管哮喘 _A.进行性呼吸困难B.端坐呼吸C.末梢性水肿D.交替脉和奔马律E.泡沫痰23.有关慢性缺氧产生的结果，下列哪项正确 _A.心输出量减少B.静脉回流减少C.严重贫血D.血容量增加E.血黏度降低24.下列哪项是呼吸衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱 _A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱紊乱25.动脉血CO分压轻度升高引起的分钟通气量增加的反应中，哪项作用最重要 _A.颈动脉体化学感受器B.主动脉体化学感受器C.肺牵张感受器D.肺血管化学感受器E.延髓化学感受器26.急性呼吸性酸中毒的治疗原则，下述哪项正确

7、 _A.静注5%NaHC03，纠正pH至正常范围B.增加吸入氧浓度，改善低氧血症C.使用麻黄碱，纠正低血压D.通畅气道，缓慢增加肺通气量E.静注西地兰27.治疗严重急性肺水肿的措施，下述哪项最恰当 _A.利尿B.强心C.纯氧正压通气D.双下肢轮流扎止血带E.上述措施同时进行28.呼吸功能不全病人开胸术后如需镇痛治疗宜选用 _A.肌注吗啡B.静点吗啡C.硬膜外低浓度局麻药D.硬膜外低浓度局麻药+吗啡E.肌注哌替啶29.COPD病人机械通气时，合理的通气参数调节是 _A.CPAPB.增加呼吸频率C.进行限压通气D.进行负压通气E.I:E比值达1:2.530.胃内容物反流误吸至肺内，不宜行下列哪项处

8、理 _A.插入带有气囊的气管内导管B.气管内吸引C.机械通气D.迅速将手术台摇到头低20E.即刻大量灌洗支气管31.肺动脉高压的婴儿血pH达7.5时，下列哪项正确 _A.肺循环压和体动脉压均升高B.肺循环压和体动脉压均下降C.肺循环压和体动脉压均不变D.只影响体循环压E.体循环压不降，肺动脉压降低32.气管内插管后麻醉机环路内压力过低，首先考虑的原因 _A.气道梗阻B.气源压力不足C.发生张力性气胸D.导管打折E.病人咳嗽或用力33.高CO血症时，体外CO排除装置的适应证为 _A.普通开胸术后B.颅脑手术后C.严重肺损害致肺气体交换面积显著减少时D.一侧肺切除术后E.成人肺损伤患者34.哮喘病

9、人麻醉期间危险性较大主要是因为此类病人比一般人易发生 _A.心脏骤停B.呼吸骤停C.血压剧降D.血压剧升E.误吸35.哮喘活动期行急诊手术 _A.不必使用支气管扩张剂B.须使用支气管扩张剂C.须使用非甾体类抗炎药D.须使用钙剂E.须使用Ca拮抗剂36.哮喘病人麻醉前必须先了解下列哪项 _A.上次发作是否有诱因B.上次发作是否容易控制C.上次发作的严重程度D.上次发作距本次麻醉的时间E.以上都对37.肺切除术后肺水肿下列描述哪项正确 _A.可能出现在术后5分钟B.全肺或肺段切除后均可发生C.与术中肺部操作无关D.与血流动力学变化无关E.与术中液体过量、淋巴回流减少无关38.哮喘病人可选用的药物是

10、 _A.异氟烷B.恩氟烷C.丙泊酚D.氯胺酮E.以上都可以39.高血压病人术中血压过高的首要表现是 _A.急性左心衰竭B.急性肾衰竭C.引起脑血管破裂D.严重室性心律失常E.心肌耗氧和供氧失衡40.麻醉前对高血压程度的判断哪项是正确的 _A.舒张压110mmHg属轻度高血压B.舒张压在110120mmHg为中度高血压C.舒张压110mmHg即为严重高血压，围术期极易发生并发症D.舒张压在100115mmHg为中度高血压，有一定危险性E.虽然舒张压100mmHg，麻醉危险性高于正常人41.临床上导致高血压病人死亡的主要原因是 _A.左心衰竭，继而发生全心衰竭B.肝缺血C.脑动脉破裂出血D.肾缺血

11、导致肾衰竭E.高血压危象42.成人高血压标准是 _A.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgB.收缩压大于年龄数+100(mmHg)C.仅舒张压100mmHgD.收缩压150mmHg和(或)舒张压95mmHgE.收缩压160mmHg和(或)舒张压95mmHg43.高血压病人麻醉前评估的重点是 _A.血压的绝对值B.高血压程度C.器官受累情况D.年龄E.并存疾病44.高血压病人的麻醉选择下列哪项是正确的 _A.为避免镇痛不全而致血压急剧升高，即使肢体小范围手术亦不适用神经阻滞B.蛛网膜下隙阻滞易引起血压剧烈升高，故此类病人不宜采用C.连续硬膜外阻滞降压缓和，上腹部手术首选D.由于全麻较安

12、全，腹部手术均可采用E.全麻比连续硬膜外麻醉安全45.一中年女性，因“阑尾炎”收入院，入院时3次血压测定值为145155/9395mmHg，可以诊断为 _A.临界性高血压B.血压偏高，尚在正常范围内C.血压正常，无高血压病D.高血压病临近失代偿期E.确诊为高血压病46.高血压患者麻醉期间血压下降为原水平的多少，即视为低血压 _A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%47.下列有关高血压的描述，正确的是 _A.病期愈长，重要脏器愈易受累B.病期长短与麻醉危险性无关C.病期短，则重要脏器损害轻，危险性小D.病期愈短，越有可能是急进型高血压，危险性愈大E.急进型高血压，晚期可发生心、脑、肾

13、并发症48.某高血压患者气管插管后出现持续低血压，其原因最可能是 _A.体位变动B.全麻药用量过大C.心律失常D.动脉瘤破裂E.急性心肌梗死49.正常血压病人血压较麻醉前升高多少，即应视为高血压_A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHgE.50mmHg50.关于高血压病人术中低血压的原因，下列哪项说法是不正确的 _A.夹层动脉瘤破裂B.窦性心律变为交界性心律C.腹腔内手术操作引起牵拉反射D.长期服用利血平，血容量少时往往先出现心率代偿反应E.椎管内麻醉阻滞平面过高第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页