2022副高（普通外科学）考试真题卷（9）.docx

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1、2022副高（普通外科学）考试真题卷（9）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性肾功能衰竭少尿期结束的标志是指24小时尿量至少增加至A.250mlB.300mlC.350mlD.400mlE.500ml2.治疗胆道感染性休克的关键是_A.使用抗生素B.使用升压药C.使用血容量D.纠正酸碱平衡紊乱E.解除胆道梗阻，减压引流3.诊断肾结核最可靠的依据是_A.尿中找到抗酸杆菌B.尿液中大量脓细胞，尿呈酸性C.附睾扪及结节D.尿培养结核分枝杆菌阳性E.慢性膀胱刺激症状4.男，62岁，急

2、性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是A.心肌收缩力减弱B.皮肤血管舒张C.心率加快D.骨骼肌血管收缩E.肠道血管舒张5.胃溃疡最少见的并发症是A.癌变B.呕血C.幽门梗阻D.穿孔E.黑便6.男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmolL，你认为最可能是下列哪种情况A.慢性甲亢性肌病B.周期性瘫痪C.周围神经炎D.重症肌无力E.癔症7.女性，45岁，右足踝区溃疡1个月，周围伴有皮肤硬化和炎症，在其大隐静脉走行区有静脉曲张，诊断是A.糖尿病B.硬皮病C.深静脉血栓D.静脉淤滞性溃疡E.血栓闭塞性脉管炎8.直肠息

3、肉中癌变倾向最大的是A.管状腺瘤B.绒毛状腺瘤C.增生性息肉D.炎性息肉E.幼年性息肉9.诊断脾破裂最有价值的是A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血D.腹部有压痛和反跳痛E.腹腔穿刺抽出不凝血液10.降结肠癌最常见的临床表现是A.贫血、黏液水肿B.恶心、呕吐C.大量频繁腹泻D.排便习惯改变E.左腹部触及肿块11.阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后A.一周B.2周C.1个月D.2个月E.3个月12.治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是_A.药物溶石疗法B.体外震波碎石法C.经皮胆囊取石术D.胆囊切除术E.胆囊切除、胆总管探查引流术13.肝脏Glisson纤维鞘

4、内包裹的管道有A.门静脉、肝静脉、肝胆管B.门静脉、肝动脉、胆总管C.门静脉、肝动脉、肝静脉D.门静脉、肝动脉、肝胆管E.肝静脉、肝胆管、肝动脉14.前列腺增生尿潴留病人膀胱膨胀，尿液自尿道口流出，称为A.压力性尿失禁B.神经性尿失禁C.充溢性尿失禁D.急迫性尿失禁E.真性尿失禁15.男，46岁，因双眼睑及四肢无力入院。入院诊断：重症肌无力。决定给予血浆置换治疗。在血浆置换过程中，患者出现面部瘙痒、潮红，胸部及四肢出现少量荨麻疹。体检：体温37.6，血压115/65mmHg，该患者可能出现的输血反应为A.非溶血性发热性输血反应B.细菌污染反应C.过敏反应D.溶血性输血反应E.循环超负荷16.男

5、，45岁。休克病人，中心静脉压4cmH2O，血压60/40mmHg，该病人可能A.血容量严重不足B.肾功能不全C.心功能不全D.肺功能不全E.容量血管过度舒张17.关于尿三杯试验，以下哪项是错误的A.尿三杯试验：以排尿最初的510ml尿为第一杯，以排尿最后10ml为第三杯，中间部分为第二杯B.其检验结果可初步判断镜下血尿或脓尿的来源及病变部位C.若第一杯尿液异常，提示病变在尿道D.第三杯尿液异常，提示病变在前尿道、精囊E.若三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或以上部位18.下列哪项不是前列腺增生的药物治疗选择A.受体阻滞剂B.5-还原酶抑制剂C.植物药D.雌激素E.丙酸睾酮19.肾结核的早期X线表

6、现是A.肾盏边缘不整齐，如虫蚀样改变B.肾盏呈不规则扩张或模糊C.肾盏闭塞D.空洞形成E.肾盂肾盏完全不显影20.关于骨折的功能复位标准，下列哪项是错误的A.成人下肢骨折缩短不超过1cmB.成人骨折成角移位不超过10，儿童不超过15C.成人骨折分离移位不超过2cmD.长骨干横行骨折对位应达1/3以上E.儿童下肢骨折缩短不超过2cm21.有关小儿肠套叠的描述中，下列哪项是不恰当的A.多有果酱样大便B.常发生于2岁以内小儿C.小儿常表现为阵发性哭闹D.绝大多数与肠管本身病变有关E.腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块22.女性尿路感染的途径是_A.直接感染B.淋巴感染C.血行感染D.上行感染E.下行

7、感染23.明确泌尿系感染首先取决于_A.排尿困难B.会阴部疼痛C.尿内发现大量红细胞D.尿内找到细菌或出现白细胞E.尿道外口红肿24.女性，40岁，因阵发性腹痛2天入院，入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗，腹痛消失，肛门排气排便恢复正常，住院10天后出院。出院当天又发生腹痛，为阵发性发作，伴恶心呕吐。查体：右下腹可扪及一肿物，似为扩张肠袢。大便1次，隐血试验（+）。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹，压痛，质软。第3天阵发性腹痛加重，下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是A.慢性肠套叠B.粘连性肠梗阻C.肠扭转D.肠结核E.乙状结肠癌25.男性，

8、38岁，呕血约1200ml。查体：脉搏125次/分，血压80/50mmHg，首要的处理措施是A.消化道造影B.超C.急诊胃镜D.抗休克E.吸氧二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.术后常见发热原因有A.药物过敏B.肺膨胀不全C.尿路感染D.病毒感染E.延迟输血溶血反应2.术后脑卒中的危险因素包括A.老年B.高血压C.糖尿病D.吸烟E.冠状动脉疾病3.输液过量可导致病人A.胶体渗透压降低B.肺水肿C.体温过低D.血糖升高E.充血性心力衰竭4.术后肺不张、肺炎的预防措施有A.术后避免限制呼吸的固定与绑扎B.术前锻炼深呼吸C.鼓励咳嗽D.防治术后呕吐物或口腔分泌物

9、误吸E.预防性应用抗生素5.术后尿潴留的处理措施有A.安定病人情绪B.下腹部按摩及热敷C.使用止痛镇静药物D.无菌条件下进行导尿E.协助病人坐位或立起排尿6.术后恶心、呕吐，除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因A.颅内压增高B.尿毒症C.高钾D.低钾E.糖尿病酸中毒7.糖尿病病人术前准备措施包括A.仅需糖尿病饮食控制者，术前继续维持之B.口服长效降糖药者，继续服用至术前一天晚上C.禁食病人需静注葡萄糖时，用纯人胰岛素维持围术期血糖13.8mmol/LD.平时用胰岛素的病人，术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢E.伴有酮症酸中毒的病人急症手术时，应静滴胰岛素并随时检测血糖8.有关手术后拆线的时机

10、下列哪些是恰当的A.下腹、会阴部67天B.头、面、颈部术后45天C.四肢68天D.关节部位14天E.青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间9.胃肠道手术应该做哪些术前准备A.手术前12小时禁食B.手术前12天开始进流质饮食C.手术前4小时禁水D.直肠、结肠手术前应该口服抗生素E.手术前要保持良好睡眠10.哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的A.疖B.痈C.切口感染D.急性骨髓炎E.急性蜂窝炎11.丹毒与蜂窝织炎的共同临床表现有A.寒战、高热B.局部红肿热痛C.面部蝴蝶状红斑D.常有化脓E.与丝虫病有关12.关于急性脓肿的描述正确的是A.多数为大肠杆菌引起B.浅脓肿可查到波动C.深部脓肿

11、全身表现较重D.脓肿形成可热敷，促使吸收消散E.深部脓肿和浅部脓肿均可查到波动13.下列手术哪几项适用抗生素预防治疗A.开放性颅脑损伤B.乳房单纯切除C.左半结肠切除D.疝修补术14.发生感染的条件是A.局部防御功能有损害或不足B.全身防御功能有损害或不足C.致病菌数量过大D.致病菌毒力过强15.外科感染后的结局是A.局限吸收B.形成脓肿C.转为慢性感染D.感染扩散16.无芽胞厌氧菌感染的特点是A.外科感染中罕见B.脓液常带粪臭味C.与需氧菌混合感染易形成脓肿D.需应用特殊培养基才能检出17.外科感染长期滥用抗生素的不良反应A.促进耐药菌株的产生B.引致菌群失调和二重感染C.肝肾功能障碍D.血

12、小板和白细胞减少18.深部感染的临床表现有A.感染表面组织水肿B.局部有压痛C.触诊有波动感D.可伴发热与白细胞计数增加19.手部感染的临床特点有A.手部感染大多数由外伤引起B.一般不向深部蔓延，引流较容易C.全身症状不明显D.严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成，可影响手的功能20.全身性外科感染的原因有A.常继发于严重创伤后B.致病菌的数量多C.致病菌的病菌毒素强D.机体的抗感染能力低下21.能够消除肉芽水肿的是A.3%过氰化氢B.3%氯化钠溶液C.2%硝酸银溶液D.5%氯化钠溶液E.等渗盐水22.金黄色葡萄球菌能产生何种毒素致病A.杀白细胞素B.溶血素C.血浆凝固酶D.透明质酸酶E

13、.痉挛毒素23.革兰阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确A.一般以突然寒战开始B.发热呈间歇热，严重时可低于正常C.多伴有转移性脓肿D.其内毒素可引起血管活性物质的释放E.休克发生早，且持续时间长24.有关感染的概念，正确的是A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染25.关于脓性指头炎的治疗，下列哪项是正确的A.早期局部药物外敷B.应用抗生素C.局部肿痛剧烈需切开引流D.切开引流经患指掌面纵切口E.切开引流经患指侧面纵切口第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页