2022四川西医综合考试考前冲刺卷（9）.docx

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1、2022四川西医综合考试考前冲刺卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.支配全身皮肤大多数小汗腺的神经纤维是 A交感胆碱能纤维 B副交感胆碱能纤维 C交感肾上腺素能纤维 D副交感肽能纤维 2.能有效缓冲血压快速波动的心血管反射是 A压力感受性反射 B心肺感受器引起的心血管反射 C颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 D躯体感受器引起的心血管反射 3.构成呼吸运动非弹性阻力的主要成分是 A粘滞阻力 B惯性阻力 C气道阻力 D肺弹性阻力 4.人体的主要散热部位是 A骨骼肌 B肝 C皮

2、肤 D脾 5.Starling机制在生理状态下的主要功能在于调节 A心输出量 B心指数 C搏出量和回心血量的平衡 D射血分数 6.下列关于小脑功能的描述，正确的是 A前庭小脑主要调节肌紧张 B皮层小脑接受外周感觉传入信息 C皮层小脑主要协调随意运动 D脊髓小脑接受大量本体感觉冲动 7.下列氨基酸中含有羟基的是 A苯丙氨酸、酪氨酸 B丝氨酸、苏氨酸 C谷氨酸、天冬酰胺 D半胱氨酸、甲硫氨酸 8.下列属呼吸链中递氢体的是 A细胞色素 B尼克酰胺 C黄素蛋白 D铁硫蛋白 9.下列关DNATm值的叙述哪一项是正确的 A只与DNA链的长短有直接关系 B与G-C对的含量有关 C与A-T对的含量成正比 D与

3、碱基对的成分无关 10.1分子葡萄糖有氧氧化时共有几次底物水平磷酸化 A4 B5 C6 D8 11.酶的特异性是指 A酶与辅酶特异的结合 B酶对其所催化的底物有特异的选择性 C酶在细胞中的定位是特异性的 D酶催化反应的机制各不相同 12.变构调节的机制是 A变构效应剂与酶分子结合后，可稳定其构象 B变构效应剂与酶分子必需基团结合，而使酶活化 C代谢终产物往往是该途径中关键酶的变构激活剂 D变构效应剂与酶分子的调节部位结合，使酶分子变构而改变活性 13.有关非竞争性抑制作用的论述，正确的是 A不改变酶促反应的最大程度 B改变表观Km值 C抑制剂与酶结合后，不影响酶与底物的结合 D酶与底物、抑制剂

4、可同时结合，但不影响其释放出产物 14.三羧酸循环的限速酶是 A丙酮酸脱氢酶 B顺乌头酸酶 C琥珀酸脱氢酶 D异柠檬酸脱氢酶 15.对脂酰辅酶A进入线粒体的速度起关键作用的因素是 A线粒体内膜上肉碱的存在 B肉碱-旨酰转移酶活性 C肉碱-旨酰肉碱转位酶活性 D肉碱-旨酰转移酶活性 16.HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)参与下列哪种反应 A嘌呤核苷酸从头合成 B嘧啶核苷酸从头合成 C嘌呤核苷酸补救合成 D嘧啶核苷酸补救合成 17.以下反应属于RNA编辑的是 A转最后碱基的甲基化 B转录后产物的剪接 C转录后产物的剪切 D转录产物中核苷酸残基的插入、删除和取代 18.下列哪种酶不参加DN

5、A的切除修复过程 A蛋白质UvrA、UvrB等 BGTP CdNTP DATP 19.链霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是 A特异地抑制肽链延长因子2(EFT2)的活性 B与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程 C与原核核蛋白体小亚基改变构象引起读码错误、抑制起始 D间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解 20.下列有关成熟红细胞的代谢特点，错误的是 A葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质 B糖酵解途径中2，3-二磷酸甘油酸旁路是能量的主要来源 C不能从头合成脂肪酸 D磷酸戊糖途径是产生NADPH的唯一途径 21.三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是 A柠檬酸-酮戊二酸

6、B-酮戊二酸琥珀酸 C琥珀酸延胡索酸 D延胡索酸苹果酸 22.蛋白质的一级结构和空间结构决定于 A分子内部疏水键 B分子中的次级键 C氨基酸组成和顺序 D分子中的氢键 23.新月体内的成分可能性最小的是 A肾球囊壁层上皮细胞 B肾毛细血管内皮细胞 C单核细胞 D纤维素 24.下述哪项不是大肠癌的特点 A常早期血行转移 B发病与环境及遗传因素有关 C癌胚抗原CEA是常见的肿瘤抗原 D发生部位多见于直肠、乙状结肠 25.关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的 A急性虫卵结节是由成熟虫卵引起的一种急性坏死、渗出性病灶 B慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润 D肺内无虫卵结

7、节形成 26.甲状腺癌中，下列哪一种最常见 A滤泡性腺癌 B乳头状腺癌 C髓样癌 D梭形细胞癌 27.伤寒的病变特点不包括下列哪项 A脾肿大 B皮肤玫瑰疹 C伤寒肉芽肿形成 D回肠上段集合和孤立淋巴小结肿大 28.下列有关霍奇金病的分期依据，错误的是 A病变位于横膈的两侧 B累及几组淋巴结 C瘤细胞的分化程度 D病变范围的大小 29.下列哪种是T细胞淋巴瘤 ABurkitt淋巴瘤 B滤泡性淋巴瘤 C套细胞淋巴瘤 D蕈样霉菌病 30.早期胃癌最常见的类型是 A隆起型 B表浅隆起型 C凹陷型 D表浅凹陷型 31.在门脉性与坏死后性肝硬化病变的区别中，不包括下列哪一项 A假小叶的大小 B纤维间隔的厚

8、薄 C炎细胞浸润的轻重 D肝内小血管改建的有无 32.早期硅结节中的细胞是 A大量巨噬细胞 B大量淋巴细胞 C大量嗜酸性粒细胞 D大量成纤维细胞 33.下列有关肺癌的描述中，哪项不正确 A鳞癌最多见 B小细胞癌多呈弥漫型 C鳞状细胞癌多发生于段以上支气管 D腺癌多为中央型 34.下述哪项不符合限制性心肌病光镜下的改变 A心内膜下心肌常见萎缩和变性改变 B可发生钙化 C可发生玻璃样变性 D罕见附壁血栓形成 35.呈浸润性生长的良性肿瘤有 A乳头状瘤 B平滑肌瘤 C血管瘤 D脂肪瘤 36.下列哪项不是消化道的癌前病变 A口腔粘膜白斑 B慢性萎缩性胃炎 C慢性溃疡型结肠炎 D慢性胃溃疡 37.不稳定

9、细胞是指 A损伤后不容易完全再生的细胞 B损伤后可以完全再生的细胞 C损伤后不能再生的细胞 D不容易受损伤的细胞 38.下述哪种肿瘤是良性肿瘤 A骨瘤 B黑色素瘤 C尤文瘤 D胚胎性癌 39.在心脏功能的代偿机制中，哪项不引起心排血量增加 A动脉血压升高 B心率增快 C心肌肥厚 D钠水潴留 40.16岁男性患者，咽痛7天后出现浮肿2周，尿蛋白2.0g/24h，红细胞10个/HP，上述情况最可能是哪种病的表现 A急性肾小球肾炎 B急进性肾小球肾炎 C慢性肾小球肾炎 D隐匿性肾小球肾炎 41.男性，59岁，发现高血压7年，1年来血压控制不稳定，且有胸闷，心悸，心率56次/分，超声心动图检测EF0.

10、56，胸片示左心室不扩大，考虑左心室舒张功能障碍。为改善左心室顺应性，下述哪种药物最合适 A-受体阻断药 B利尿剂 C洋地黄 D钙拮抗药 42.女性，30岁，近1年来常发作性心慌、心悸、胸闷，心电图提示频发室性期前收缩， TV4V6低平，ST段水平型下降约0.05mV，放射性核素心肌显像未见异常，超声心动图见二尖瓣膜脱垂。该患者在治疗上首选 A钙拮抗药口服或静脉注射 B受体阻断药口服 C美西律口服 D普罗帕酮静脉注射或口服 43.男性，20岁。反复发作性喘息10余年，多于夏秋季发作，伴咳嗽白色泡沫痰，流涕，打喷嚏，此次气喘发作持续2天，呼吸困难。体检：端坐呼吸，大汗淋漓，说话不成句，呼吸频率3

11、1次/分，双肺可闻及广泛响亮哮鸣音，心率128次/分。病情严重程度分级是 A轻度 B中度 C重度 D危重度 44.男性，62岁。慢性咳嗽、咯痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪项体征的意义较小 A胸廓呈桶状 B叩诊过清音 C干湿性啰音 D呼气延长 45.女性，20岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5h。体检：双肺满布哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，抢救措施中哪一项一般不用 A静脉注射氨茶碱 B静脉滴注糖皮质激素 C吸氧 D静脉注射强心剂 46.

12、男性，65岁。昏迷10h。血气分析：PH7.26，PaCO282mmHg，PaO245mmHg。哪项处理不适宜 A机械通气 B高浓度给氧 C支持疗法 D气管切开 47.男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断 A腹肌紧张 B腹式呼吸消失 C肝浊音界消失 D腹部移动性浊音阳性 48.结核性腹膜炎最常见的并发症是 A急性穿孔 B腹腔脓肿 C肠瘘 D肠梗阻 49.列关于肝硬化失代偿期肝功能损害的描述，哪一项是错误的 A转氨酶常有不同程度增高 B血清胆红素常有不同程度增高 C胆固醇酯常有不同程度增高 D血清白蛋白降低，球蛋白增高 50.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是 A药物及化学物质 B物理因素 C病毒感染 D细菌感染第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页