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1、2022宁夏中西医助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀23次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是A血常规B大便常规C脑脊液检查D结核菌素试验EX线胸片2.患儿,男,3岁。轻咳无热,鼻流清涕,苔白而润。应首先考虑的是A外感风热B外感风寒C乳食内停D胃肠积冷E肺虚咳嗽3.患儿,女,2岁。急起发病,高热头痛,狂躁不安,颈项强直,口渴,舌质深红,苔黄燥,
2、脉数,诊为急惊风,气营两燔。治疗应首选A黄连解毒汤加减B琥珀抱龙丸加减C香连丸D清瘟败毒饮加减E羚角钩藤汤4.患者,女,31岁,G0。婚后5年不孕,近2年痛经进行性加重,BBT示双相型,月经34天/2830天,量中。妇科检查:子宫正常大小,后壁有粘连性结节,触痛,两侧附件未扪及肿块,无压痛。为解决生育问题,应首选的治疗措施是A诊刮B促排卵C子宫输卵管碘油造影术D宫腔镜E试管婴儿5.患儿,女,4岁。胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎。心电图示二度型房室传导阻滞。为明确诊断,下列检查中最有意义的是A心肌酶学检查B血培养CC反应蛋白D血沉E抗“O”抗体6.患者
3、,女,30岁。婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节,子宫大小正常,右附件区扪及4cm4cm3cm大小、不活动的囊性包块。为明确诊断,应首选的检查是A腹腔镜检查B宫腔镜检查C盆腔B超检查D剖腹探查E盆腔CT检查7.患者,女,24岁,已婚。停经35日,阴道流血1日,血HCG100k1U/L首先应考虑的诊断是A早期妊娠B多胎妊娠C先兆流产D异位妊娠E葡萄胎8.患儿,男,7岁。诊断为感染性休克。症见高热,烦躁,精神委靡,神志昏迷,强直抽搐,喉中痰鸣,胸腹灼热,面色苍白,手足厥冷,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结,舌红,苔黄
4、燥,脉细数。其中医证型是A气阴亏竭B热毒内闭C阴竭阳脱D肝肾阴虚E心阳虚衰9.患者,女,35岁。近半年感下腹部有一包块,固定不移,胀痛拒按,面色晦暗,舌边有瘀点,脉沉涩。B超示:子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是A银甲丸B膈下逐瘀汤C失笑散D温经汤E桂枝茯苓丸10.患者,女,26岁,已婚。平时月经规则,45天/2830天,现停经38天。为确诊,应首选的检查是A盆腔B超B腹平片C尿妊娠试验D血液常规检查E腹腔镜检查11.患儿,男,10岁。诊断为儿童多动综合征。辨证为肾虚肝亢,其治法是A健脾养心,益气安神B清热泻火,化痰宁心C滋水涵木,平肝潜阳D益气养心,缓肝理脾E清热化痰,宁心安神12.患儿,男,3岁
5、。腹泻2天,泄泻清稀,夹有泡沫,臭气不甚,恶心呕吐,发热,鼻塞流涕,苔薄白。应首先考虑的诊断是A脾虚泄泻B风寒泄泻C伤食泄泻D湿热泄泻E湿热痢疾13.患儿,男,8岁,诊断为猩红热,现身热渐退,咽喉糜烂,疼痛减轻,皮疹渐消,唇口干燥,食欲不振,舌红少津,脉细稍数。治疗应首选A解肌透痧汤B凉营清气汤C黄连解毒汤D沙参麦冬汤E竹叶石膏汤14.患者,女,35岁。产后小便频数,甚至失禁,气短懒言,倦怠乏力,小腹下坠,面色不华,舌淡,苔薄白,脉缓弱。治疗应首选的方剂是A补中益气汤加味B益气导溺汤加味C黄芪当归散加味D肾气丸加味E补气通脬饮加味15.患者,女,33岁。孕2个月,家务劳动后感心悸、气短、胸闷。
6、心率119/分,呼吸22次/分,心尖区有三级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。应首选的治疗措施是A饮食中限制食盐的摄入B加强整个孕期监护C心衰控制后行人工流产D立即入院终止妊娠E心衰控制后,继续妊娠16.患者,女,34岁。产后5天,高热不退,烦渴引饮,大便燥结,恶露不畅,臭秽如脓,小腹疼痛拒按,神昏谵语,舌紫暗,苔黄而燥,脉滑数。治疗应首选的方剂是A解毒活血汤B大黄牡丹皮汤C清营汤D安宫牛黄丸E五味消毒饮17.患者,女,35岁。新产后,突然阴道大量出血、血色鲜红,冷汗淋漓,四肢厥逆,脉微欲绝。治疗应首选的方剂是A参附汤B独参汤C生脉散D人参黄芪汤E圣愈汤18.患儿,女,12岁。脉搏6
7、0次1分,重按应指。其脉象应是A浮数B沉数C沉迟D浮迟E虚数19.患者,女,35岁。近半年感下腹部有一包块,固定不移,胀痛拒按,面色晦暗,舌边有瘀点,脉沉涩。B超示:子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是A银甲丸B膈下逐瘀汤C失笑散D温经汤E桂枝茯苓丸20.患儿,女,6个月。生后牛乳喂养,极少抱出户外,突起惊厥56次,抽搐后纳乳好,查体:体温正常,精神好,前囟平而宽大,有颅骨软化,其他未见异常。周围血白细胞总数8.0109/L,中性粒细胞56%,淋巴细胞44%。应首先考虑的诊断是A婴儿手足搐搦症B高热惊厥C低血糖症D结核性脑膜炎E化脓性脑膜炎21.患儿,男,10岁。浮肿1周,镜下血尿,血压正常,血清补体
8、明显下降。症见颜面浮肿,小便短赤,下肢疮毒,舌质红,苔薄黄。其诊断是A急性肾小球肾炎(阳水)风水相搏证B急性肾小球肾炎(阳水)湿热内蕴证C急性肾小球肾炎(阳水)变证,水气上凌心肺证D急性肾小球肾炎(阳水)变证,邪陷厥阴证E迁延性肾炎,肺脾气虚证22.患儿,男,3岁。诊断为病毒性肌炎5个月,证见心慌胸闷,寒热起伏,全身肌肉酸痛,腹痛腹泻,肢体乏力,舌红,苔黄腻,辨证为湿热侵心。应首选的方剂是A炙甘草汤合生脉散B瓜萎薤白半夏汤C葛根黄芩黄连汤D桂枝甘草龙骨牡蛎汤E失笑散23.患儿,男,4个月。母乳喂养,腹泻已两个半月,大便每日67次,曾服用多种消化剂无效。查体:神志清,体重6.3kg,化验:大便偶
9、见脂肪滴。应首先考虑的诊断是A生理性腹泻B大肠杆菌性肠炎C病毒性肠炎D霉菌性肠炎E过敏性肠炎24.初孕妇,29岁。足月妊娠,上午8时始开始阵发宫缩,10时胎膜破裂,下午16时肛门检查:宫口已开全,胎头先露,胎位LOA,胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,黏稠。首先应考虑的诊断是A滞产B宫缩乏力C胎儿窘迫D胎膜早破E可疑头盆不称25.患儿,男,2岁。鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽较剧,咳声重浊,喉中痰鸣,舌苔厚腻。应辨证为A感冒夹滞B感冒夹惊C感冒夹痰D风寒感冒E时行感冒26.患者,女,24岁。停经2个月,腹痛伴阴道流血4天。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,
10、子宫如孕8周大小。首先应考虑的诊断是A先兆流产B难免流产C不全流产D过期流产E流产感染27.患者,女,30岁。人工流产术后2月余,月经未潮,每月有周期性的下腹疼痛,伴肛门坠胀,尿妊娠试验阴性。首先应考虑的诊断是A闭经B宫外孕C宫腔或宫颈内口粘连D盆腔感染E子宫内膜异位症28.患儿,男,1岁。腹泻2天,便稀多沫、色淡、臭气轻,肠鸣腹痛,时伴发热,鼻塞流清涕,轻咳,口不渴,舌苔白润,脉浮。首选方剂是A荆防败毒散B藿香正气散C杏苏散D胃苓汤E保和丸29.患者,女,28岁。产后小腹隐隐作痛,喜揉喜按,恶露量少色淡,头晕眼花,大便秘结,舌淡红,苔薄白,脉细弱。治疗应首选的方剂是A加参生化汤B当归建中汤C
11、肠宁汤D芍药甘草汤E当归生姜羊肉汤30.患者,女,20岁。近半年来出现月经提前,甚则半月一行,经量时多时少,色紫红,夹有瘀块,伴胸闷胁胀,烦躁易怒,口苦咽干,舌红,苔薄,脉弦数。其中医证型是A阳盛血热型B气虚型C虚热型D血瘀型E肝郁血热型31.足月男婴,出生后8小时即出现身黄,目黄,哭闹不安,呕吐,乳食不思,尿黄,稍伴发热,舌质红,苔黄稍腻,指纹紫滞。其治宜选用A茵陈蒿汤加减B茵陈理中汤加减C膈下逐瘀汤加减D羚角钩藤汤合茵陈蒿汤加减E黄连解毒汤加减32.患者月经周期紊乱,阴道大量出血,或持续出血淋漓不断。首先应考虑的病证是A月经先后无定期B月经过多C崩漏D经期延长E经漏33.患者,女,29岁。
12、妊娠53天,呕吐剧烈,吐出物带血丝,消瘦明显,嘴唇燥裂,口渴,大便干燥,皮肤弹性差,精神委靡,舌红,苔花剥,脉细滑无力。其中医证型是A脾胃虚弱型B肝胃不和型C痰湿阻滞型D气阴两亏型E阴虚火旺型34.患儿,女,2岁。发热3天,咳嗽气急,心率稍快,脊柱两旁湿啰音固定。症见汗出口渴,痰多色黄,咽部红赤,苔薄黄脉浮数。其诊断是A支气管肺炎,风热闭肺B支气管肺炎,风寒闭肺C支气管肺炎,痰热闭肺D支气管肺炎,肺脾气虚E支气管肺炎,阴虚肺热35.患者,女,26岁。结婚3年一直同居而未孕,月经10/2050天,量时多时少,妇科检查无异常,基础体温为单相。首先应考虑的诊断是A黄体功能不全B子宫内膜不规则脱落C无
13、排卵型功血D有排卵型功血E排卵期出血36.患儿,男,3岁。诊断为营养性缺铁性贫血,症见面色萎黄,唇甲淡白,发黄枯燥,容易脱落,心悸气短,头晕目眩,夜寐欠安,语声低微,精神委靡,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉细弱,指纹淡红。其首选方剂是A归脾汤B左归丸C参苓白术散D异功散E右归丸37.患儿,男,9岁。西医确诊为急性肾小球肾炎。病程已逾3月,症见面睑不肿,血尿消失,面色少华,倦怠乏力,易感,多汗,舌质偏淡,苔白,脉缓弱。其证型是A风水相搏B邪恋气虚C湿热内侵D水气上凌心肺E邪陷厥阴38.初产妇,孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时,肛查:宫口开大5cm,先露+0.5。首先应考虑的诊断是A胎膜
14、早破B正常潜伏期C正常活跃期D潜伏期延长E第一产程延长39.患者,女,29岁。近4年经行后腹痛,痛引腰骶,月经量少,色淡暗、质稀,头晕耳鸣,舌有瘀点,苔薄白,脉沉细涩,腹腔镜检查为子宫内膜异位症。治疗应首选的方剂是A五子衍宗丸合失笑散B归肾丸合桃红四物汤C右归丸合失笑散D六味地黄丸合桃红四物汤E肾气丸合桃红四物汤40.患儿,男,6岁。反复发作性腹痛4年。发时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓,神识模糊,时伴呕吐,止后如常。苔白腻,脉弦滑,检查脑电图示痫性放电。其病证是A风痫B惊痫C痰痫D瘀痫E虚痫41.患儿,女,5岁。发热1天,颜面、躯干见丘疹及水疱疹。现低热恶寒,鼻塞流涕,疹色红润,疱浆清亮,分布
15、稀疏,舌质红,苔薄白,脉浮数。其治法是A清热凉营,解毒渗湿B疏风清热,利湿解毒C清热凉血,泄热养阴D疏风清热,散结消肿E清热解毒,利湿消肿42.患者,女,27岁。人工流产术后4天,寒战、高热,小腹疼痛拒按,阴道出血时多时少,色暗如败酱,气味臭秽,口干喜饮,舌质红,苔黄腻,脉弦数。治疗应首选的方剂是A五味消毒饮合失笑散B生化汤C清经散D清热调血汤E仙方活命饮43.患者,女,29岁。结婚4年未孕,月经周期不规律,经来腹痛,月经量少,色暗有小血块,经前乳胀,烦躁易怒,舌红,苔白,脉弦。治疗应首选的方剂是A启官丸B养精种玉汤C开郁种玉汤D柴胡疏肝散E逍遥散44.患者,女,41岁,G1P1。月经量多,经
16、期延长,血色素78g/L。妇检:宫颈中度糜烂、肥大,子宫后位,如孕3个月大小,表面不平,质硬,无压痛,附件(-),B超示子宫有多个低回声结节。应首选的治疗措施是A子宫次全切除术B子宫颈部分切除术C子宫全切术D肌瘤剃除术E介入疗法45.患者,女,49岁。宫颈鳞癌级,宫旁浸润达盆壁。应首选的治疗措施是A子宫全切除术B扩大性子宫全切除术C子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术D放射治疗E化学药物治疗46.患儿,男,8个月。口腔黏膜满布白屑,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔白厚腻,指纹紫。治疗首选方是A清热泻脾散B凉膈散C泻心汤D清胃散E导赤散47.患儿,男,9岁。发热、咽痛1天后出
17、疹。检查:体温39.5,颜面潮红,环口苍白圈,咽充血,扁桃体肿大,可见脓液,颈部,躯干四肢见弥漫性红色丘疹。舌质红,苔薄黄,脉浮数,血常规WBC185109/L,N85%,首先考虑的病证结合诊断是A麻疹,见形期B风疹,邪毒内盛C猩红热,邪侵肺卫D猩红热,毒在气营E猩红热,疹后阴伤48.患者,女,33岁。孕2个月,家务劳动后感心悸,气短,胸闷。心率119次/分,呼吸22次/分,心尖区有三级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。应首选的治疗措施是A饮食中限制食盐的摄入B加强整个孕期监护C心衰控制后行人工流产D立即入院终止妊娠E心衰控制后,继续妊娠49.患儿,男,2岁。轻咳流涕,伴有喷嚏,心肺正常,指纹淡紫于风关。其病情判断是A病情较重B邪浅病轻C病情凶险D邪人气营E病情由浅入深50.下列各项,不全具有利胆退黄功效的药物是A栀子、黄柏、秦艽B大黄、龙胆、苦参C郁金、虎杖、白鲜皮D大黄、茵陈、金钱草E柴胡、黄芩、川楝子第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页
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