2022主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（4）.docx

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1、2022主治医师(麻醉)考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.行胃部手术时，给予连续硬膜外麻醉，阻滞平面不宜超过A.TB.TC.TD.TE.T2.急性坏死性胰腺炎患者急诊手术，以下处理不正确的是A.无论患者一般情况是否稳定，一律选择全身麻醉B.注意及时纠正血容量不足和水、电解质紊乱C.及时补钙，纠正低钙血症D.必要时应用血管活性药物，增强心肌收缩力E.加强呼吸系统管理，警惕急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生3.以下关于腹腔内脏器官神经支配的说法不正确的是A.腹腔

2、内脏器官受交感神经和副交感神经双重支配B.内脏大神经起自脊髓胸410节段，终止于腹腔动脉根部的腹腔节C.腰交感干由45对腰节组成，左右交感干之间以横的交通支相连D.迷走神经后干的腹腔支参与肝丛、胃丛、脾丛、胰丛、肾丛及肠系膜上下丛的组成E.肝胆手术椎管内麻醉阻滞内脏神经交感神经支时迷走神经支也被阻滞4.正常成人颅内压正常值范围A.0.81.8kPa(80180mmHO)B.0.51.5kPa(50150mmHO)C.0.51.0kPa(50100mmHO)D.0.81.5kPa(80150mmHO)E.0.81.2kPa(80120mmHO)5.脑血流自身调节功能是指下列哪一指标在一定范围内波

3、动，脑血流保持相对恒定A.心率B.呼吸频率C.颅内压D.颅脑灌注压E.动脉二氧化碳分压6.儿童颅内压正常值范围A.0.81.5kPa(80150mmH2O)B.0.51kPa(50100mmH2O)C.0.51.2kPa(50120mmH2O)D.0.81.8kPa(80180mmH2O)E.0.81.2kPa(80120mmH2O)7.颅内容物体积增大的原因不包括A.脑水肿B.颅内血容量增加C.颅内脑脊液液量增加D.颅内占位性病变E.血液浓缩8.下列哪种病变不会在短期内增加颅内压A.脑水肿B.高碳酸血症C.脑脊液循环障碍D.颅内垂体瘤E.颅内血管瘤9.颅内病变早期，当颅内容量增加时，为保持颅

4、内压在正常范围，机体以下列哪项调节为主A.脑血容量减少B.脑脊液量减少C.脑血流量减少D.心率减慢E.呼吸深慢10.颅脑外伤患者在麻醉恢复期间应注意的事项中，不包括A.保持呼吸道通畅，必要时需采用机械通气B.防止血压过高，原则上不宜使用麻醉性镇痛药C.发生术后血管运动中枢麻痹时需用升压药维持D.限制入液量，减轻脑水肿E.常规进行物理降温和冬眠11.引起颅内压增高的常见中枢性神经系统疾病不包括A.颅脑损伤B.颅脑肿瘤C.颅内感染D.脑血管病E.脑萎缩12.下列哪项不是颅内压增高的常见后果A.脑血流量降低B.脑移位或脑疝C.脑水肿D.血压下降E.Cushing反应13.颅内压的生理调节主要是通过下

5、列哪项的增减来实现的A.颅内静脉血B.脑脊液量C.脑组织含水量D.动脉血氧分压E.动脉血二氧化碳分压14.关于Cushing反应，下列哪项正确A.血压升高，心率增快B.血压升高，心率减慢C.血压下降，心率增快D.血压下降，心率减慢E.血压升高，心率减慢，体温下降15.下列哪项不会增加脑血流量A.血压增加B.脑血管阻力下降C.PaCO2增加D.扩血管药物E.颅内压增高16.颅内压增高进一步发展通常不会出现A.头痛B.呕吐C.视盘水肿D.不同程度的意识障碍E.脑出血17.严重颅内压增高的常用检查，下列哪项不正确A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.常规腰椎穿刺测压E.头颅X线平片18.关于颅

6、内压增高的临床表现，下列哪项描述不正确A.根据病变发展的快慢，又分为急性、亚急性和慢性颅内压增高B.头痛多为一侧阵发性跳痛C.呕吐为喷射状呕吐D.头痛、呕吐和视盘水肿合称为颅内压增高三联征E.患者可出现意识障碍和生命体征变化19.下列哪种脑疝易损伤动眼神经A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.大脑镰下疝D.小脑幕切迹上疝E.枕骨大孔疝急性疝出20.颅内压增高患者进行脱水治疗时，下列哪项描述正确A.机体每日液体摄入量不必严格限制B.20%的甘露醇是临床常用的渗透性脱水剂C.甘露醇可以每日多次使用，大剂量对机体无害D.利尿性脱水剂单独使用效果最佳E.颅内有活动性出血而无立即手术条件者，应立即使用脱水剂

7、21.颅内压增高的治疗原则，下列哪一项不正确A.病因治疗B.脱水治疗C.激素D.深低温E.过度换气22.下列哪种脑疝在临床上最为凶险A.枕骨大孔疝急性疝出B.小脑幕切迹疝C.大脑镰疝D.小脑幕切迹上疝E.枕骨大孔疝慢性疝出23.控制颅内压和脑水肿的措施不包括A.渗透性脱水药、白蛋白液B.利尿药C.血浆制品D.肾上腺皮质激素E.合理应用过度通气24.颅脑外伤患者的麻醉处理，下列哪项不正确A.术前应对患者进行详细检查，以及时发现多发损伤B.患者多伴有低血压，应积极予输液输血处理C.广泛颅脑损伤者宜用全麻，Glasgow评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管D.麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳E

8、.可能为饱胃患者，应注意反流、误吸25.脑疝时，下列哪项是有别于颅内高压的特征性表现A.颅内压增高B.头痛C.意识障碍D.瞳孔改变E.呕吐26.关于枕骨大孔疝，下列描述正确的是A.头痛症状轻B.无呕吐C.因不会麻痹动眼神经，所以瞳孔不会散大D.意识障碍出现较晚E.生命体征紊乱出现较晚27.关于脑疝的病理生理，下列哪项描述不正确A.脑疝时，移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干，严重时可导致脑干内部出血B.脑疝时，同侧的大脑角受挤压，造成病变同侧偏瘫C.同侧动眼神经受挤压，出现同侧眼肌麻痹D.沟回和海马回的移位可导致枕叶皮层缺血坏死E.脑疝可导致脑脊液循环回路受阻28.关于小脑幕切迹疝，下

9、列描述正确的是A.头痛症状轻B.无呕吐C.早期，动眼神经麻痹导致同侧瞳孔散大D.病变同侧运动障碍E.意识障碍出现较晚29.下列脑疝的治疗原则中哪项不正确A.对颅内压增高患者应尽早明确诊断，力争在未形成脑疝前或脑疝早期进行处理B.维持呼吸道通畅C.快速脱水D.立即手术治疗：切除病变或行姑息性减压术E.通过脱水等措施使颅内压降至正常后再行手术30.以下哪个部位病变不会导致眩晕A.听觉系统病变B.视觉系统病变C.本体觉系统病变D.前庭系统病变E.皮质感觉区病变31.以下哪种药物不用于治疗眩晕A.苯海拉明B.异丙嗪C.阿托品D.氯丙嗪E.曲马朵32.下列哪种眩晕会导致持续性进行性一侧耳鸣和听力下降A.

10、生理性眩晕B.耳源性眩晕C.眼源性眩晕D.前庭中枢性眩晕E.本体感觉性眩晕33.下列哪项不是晕厥的常见发病原因A.直立性低血压B.心律失常C.心排量骤减D.脑动脉硬化E.氮质血症34.以下哪项不是晕厥的临床表现A.突然意识丧失B.面色苍白C.四肢发凉D.摔倒E.体温升高35.以下哪项是治疗晕厥最有效的措施A.使患者平卧B.可以肌注阿托品恢复心率C.吸氧D.肌注安钠咖E.病因治疗36.以下哪项不是意识障碍的发病原因A.脑出血B.颅内肿瘤C.心房颤动D.颅内感染E.低钾血症37.按照意识障碍的程度分类，以下不属于临床分类法的是A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.轻度障碍E.昏迷38.以下哪项不是意识障

11、碍的对症支持疗法A.保持呼吸道通畅B.维持有效的循环C.脱水、降颅压D.抗菌药物E.手术治疗39.对谵妄的描述下列哪项不正确A.一种兴奋性增高为主的高级中枢神经急性活动失调状态B.伴有明显的精神运动兴奋C.有丰富的视幻觉和错觉D.日间较重，多持续数日E.事后可部分回忆，或完全不能回忆40.晕厥发作时的处理不包括A.低头平卧B.解开衣领和裤带C.心动过缓时肌注阿托品D.必要时吸氧E.立即进行气管插管41.关于颈内动脉系统动脉瘤，下列哪项描述正确A.占颅内动脉瘤50%B.占颅内动脉瘤60%C.占颅内动脉瘤70%D.占颅内动脉瘤80%E.占颅内动脉瘤90%42.蛛网膜下腔出血的首位病因是A.脑外伤B

12、.颅内动脉瘤破裂C.高血压D.脑梗死E.凝血功能障碍43.下面哪项不是颅内动脉瘤的常见病因A.动脉壁先天性缺陷B.肿瘤颅内转移C.颅内动脉粥样硬化D.高血压E.感染性脑动脉瘤44.关于椎底动脉系统动脉瘤，下列哪项描述正确A.占颅内动脉瘤10%B.占颅内动脉瘤20%C.占颅内动脉瘤30%D.占颅内动脉瘤40%E.占颅内动脉瘤50%45.对于颅内动脉瘤的诊断，下列哪项不正确A.根据病史及体征B.行CT、MRI检查进行诊断C.脑血管造影是颅内动脉瘤的特异性和优先诊断方法D.病情在Hunt3级以下者应尽早进行脑血管造影E.无论病情有多严重，都应立即行脑血管造影检查46.关于颅内动脉瘤的治疗，下列哪项不

13、正确A.围术期绝对卧床休息，严密监护B.有脑血管痉挛者，给予解痉治疗C.怀疑颅内动脉瘤患者，病情缓解后可以出院，不必再行脑血管造影检查D.Hunt分级1、2级者尽早手术E.Hunt分级3级和3级以上者手术风险较大47.颅内动脉瘤破裂出血后的表现不包括下列哪项A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.颈强直D.严重者意识障碍、昏迷E.一般不会死亡48.颅内血管畸形不包括A.动脉瘤B.动静脉畸形C.海绵状血管瘤D.静脉畸形E.毛细血管扩张49.关于颅内动静脉畸形的临床表现，下列哪项不正确A.头痛、呕吐、意识障碍B.癫痫样抽搐大发作C.神经功能缺损D.病情迅速恶化死亡E.小儿大脑大静脉畸形50.冷沉淀物中不包含的凝血因子是A.因子B.因子C.因子D.von Willebrand因子E.纤维蛋白原第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页