2022山西临床助理医师考试真题卷.docx

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1、2022山西临床助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.H2受体阻断药对下列何种病疗效最好A：结肠溃疡B：十二指肠溃疡C：卓-艾综合征D：口腔溃疡E：皮肤黏膜溃疡2.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是A：尿道结石B：膀胱结石C：腰扭伤D：肾输尿管结石E：肾炎3.硝酸酯类产生舒张血管作用的机制是A：直接松弛血管平滑肌B：兴奋血管平滑肌受体C：阻断血管平滑肌2受体D：在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NOE：阻断血管平滑肌电压依赖性钙通道4.门静脉高压症的

2、治疗，错误的是_A：下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B：食道胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C：内镜下食道静脉呈蓝色曲张需紧急手术D：食道胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗E：静滴垂体后叶素可以降低门静脉压5.医德评价的意义之一是A：提高医务人员的待遇B：改善医务人员的健康状况C：提高医务人员的道德水平D：改善医疗机构的资金来源E：改善医疗机构的领导体制6.10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压150/100mmHg，查尿常规示蛋白(+)，红细胞100个/HP，白细胞1520个/HP，管型5一10个/HP，血沉50mm/h，血BUN15

3、mmol/L，血C30.1g/L，该患儿最可能的诊断是A：急性链球菌感染后肾炎B：急进性肾炎C：狼疮性肾炎D：肾炎性肾病E：急性肾小球肾炎伴泌尿系感染7.男性，66岁，持续性呼吸困难10小时，3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检：T36.5，BP90/60mmHg，颈静脉充盈，P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图：电轴右偏，S1QIIITIII。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常.该患者最可能的诊断是A：肺动脉栓塞B：急性心肌梗死C：急性心包炎D：主动脉夹层E：胸腔积液 8.下列属于正反馈调节的是A：正常血压的维持B：体温的调节

4、C：排尿反射D：血糖浓度的调节E：红细胞数量稳定的调节 9.在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示A：右侧胸髓34节段病损B：右侧胸髓56节段病损C：右侧胸髓78节段病损D：右侧胸髓910节段病损E：右侧胸髓1112节段病损10.以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗_A：室性心动过速伴有严重血流动力学障碍B：急性心肌梗死，合并室性心动过速C：扩张型心肌病合并室性心动过速D：洋地黄中毒出现室性心动过速E：心脏手术过程中出现室性心动过速11.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是（ ）A：肾小球血流量增大B：电荷屏障遭到破坏C：肾小球内皮窗孔径增大D：肾小球基膜结构的改变E：肾小球上皮

5、细胞足突裂隙增宽 12.下列哪项不是引起干罗音的机制_A：呼吸道黏膜充血水肿B：支气管管腔内有分泌物C：管腔内有新生物D：肺泡壁粘合E：管壁被肿大淋巴结压迫13.20岁未婚女性，初潮14岁，近3年月经周期规律，一年前经量逐渐减少，半年前闭经，基础体温呈双垌型曲线。本例最可能的疾病是A：子宫颈管狭窄B：子宫发育不良C：子宫内膜结核D：卵巢睾丸母细胞瘤E：垂体功能低下14.腹外疝发病原因中最重要的是A：腹壁强度降低B：慢性便秘C：慢性咳嗽D：排尿困难E：腹水15.可引起周围性神经炎的药物是_A：利福平B：异烟肼C：阿昔洛韦D：吡嗪酰胺E：卡那霉素16.最适于进行输卵管结扎术的时间是A：月经来潮前3

6、4天B：足月产后14天C：难产后72天D：人工流产后3天E：月经后37天17.B细胞免疫功能测定的常用方法是A：外周血淋巴细胞计数B：免疫球蛋白测定C：血清补体测定D：抗“O”试验E：嗜异凝集试验18.急性左心衰竭导致A：肺气肿B：肺不张C：肺水肿D：肺脓肿E：肺褐色硬化19.磺胺类药物的抗菌机制是A：抑制二氢叶酸合成酶B：改变细菌细胞膜通透性C：破坏细菌细胞壁的合成D：抑制二氢叶酸还原酶E：抑制细菌DNA螺旋酶20.治疗军团病应首选的药物是A：氯霉素B：四环素C：庆大霉素D：红霉素E：青霉素G21.原发性肾小球疾病临床分类错误的是A：急性肾小球肾炎B：急进性肾小球肾炎C：慢性肾小球肾炎D：肾

7、病综合征E：弥漫性肾小球肾炎22.WastonCrick的DNA结构模型A：每螺旋含11个碱基对的右手螺旋结构B：碱基之间共价结合C：AU，CG配对D：DNA两多核苷酸单链反方向缠绕E：碱基处于螺旋外侧23.王某，系从事母婴保健工作的人员，违反母婴保健法规定，进行胎儿性别鉴定，且情节严重，应依法给予王某的行政处罚是A：警告B：罚款C：拘役D：责令停止E：取消执业资格24.对胃的运动方式的描述错误的是A：容受性舒张适应于大量食物的涌入，可接纳并暂时贮存食物B：蠕动意义是使食物与胃液充分混合、搅拌和粉碎食物，并推向前C：蛋白质排空最快，糖类次之D：混合食物完全排空要4-6小时E：十二指肠内容物对胃

8、排空具有调控作用25.形成血浆胶体渗透压的主要物质是A：NaClB：清蛋白C：球蛋白D：纤维蛋白E：血红蛋白26.硫脲类药物的作用机制是A：抑制甲状腺激素的生物合成B：破坏甲状腺组织C：抑制甲状腺组织摄取碘D：抑制甲状腺激素的释放E：降解已合成的甲状腺激素27.与急性肾小球肾炎有关的细菌是（ ）A：大肠杆菌B：绿脓杆菌C：金黄色葡萄球菌D：-溶血性链球菌E：表皮葡萄球菌 28.急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量A：多巴胺B：间羟胺C：去甲肾上腺紊D：异丙肾上腺素E：肾上腺素29.后尿道断裂诊断主要依靠A：会阴部血肿B：下腹及骨盆部皮下淤斑C：骨盆挤压痛D：插导尿管不能进入膀胱E：

9、尿道造影30.下列糖尿病，不是胰岛素的适应证的是A：幼年重型糖尿病B：合并重度感染的糖尿病C：需做手术的糖尿病病人D：肥胖型轻、中度的糖尿病E：口服降血糖药未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病31.女性，23岁，急性泌尿系感染，用链霉素治疗同时还可加用下列哪种药，以增加疗效?A：维生素B6B：碳酸氢钠C：碳酸钙D：维生素CE：氯化铵32.粘液性水肿的治疗用药是A：卡比马唑B：甲巯咪唑C：碘化钾D：甲状腺片E：丙硫氧嘧啶33.女性，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩，后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8

10、点急诊住院。检查年迈。半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺(-)，心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图病理性Q波，ST段抬高。T波倒置。诊断急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是A：双香豆素B：华法林C：醋硝香豆素D：肝素E：以上都不对34.青霉素G对下列哪种细菌基本无效A：破伤风梭菌B：脑膜炎奈瑟菌C：梅毒螺旋体D：溶血性链球菌E：变形杆菌35.关于I期梅毒的叙述错误的是A：有不洁性交史B：可出现硬下疳C：梅毒血清学阴性D：有心血管梅毒E：外阴表面溃疡，有浆液性渗出36.缺铁性贫血患者，最可能出现的体征是_A：肝脾肿大B：淋巴结

11、肿大C：舌乳头萎缩D：指甲变脆变薄E：胸骨压痛37.以下哪项疾病不会引起非结合性胆红素升高_A：Gilbert综合征B：Crigler-Najjar综合征C：海洋性贫血D：遗传性球形红细胞增多症E：胆总管下段占位38.8岁小儿重度贫血的诊断指标是A：Hb%26gt;120g/LB：Hb%26lt;120g/LC：Hb%26lt;90g/LD：Hb%26lt;60g/LE：Hb%26lt;30g/L39.上尿路结石出现血尿的特点是A：活动后血尿B：初始血尿C：终末血尿D：无痛性血尿E：全程血尿40.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是_A：妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加B：食物和饮水中

12、含碘量高，而长期摄碘量过多C：土壤、食物和饮水中含碘量低，而长期摄碘量不足D：长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物E：先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍41.下面关于卡马西平的特点哪一项是错误的?A：作用机制与苯妥英相似B：作用机制是阻Na+通道C：对精神运动性发作为首选药D：对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺E：对锂盐无效的躁狂症也有效42.心脏病产妇胎儿娩出后应立即A：腹部放置砂袋B：静注麦角新碱C：鼓励下床活动D：抗感染E：行绝育手术43.1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及首次补充5的碳酸氢钠的量分别约是A：600m.25mlB：800m1.35mlC：1000m1.45m

13、1D：1200m1.55mlE：1400m1.65m144.关于戒酒综合征，错误的说法是A：与长期、大量饮酒有关B：症状初发于突然停酒后4896小时内C：可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D：为慢性酒中毒的表现形式之一E：可导致患者死亡45.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是A：雌激素B：孕激素C：雄激素D：催乳激素E：甲状腺素46.小儿，5个月，2月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体较瘦，口周发绀，心前区可闻及级左右的收缩期喷射音，X线示右心室肥大，肺动脉段凹陷心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：肺动脉狭窄D：动脉导管未闭E：法洛四

14、联症47.香豆素类用药过量引起的自发性出血。可用何药对抗A：维生素KB：硫酸鱼精蛋白C：氨甲苯酸D：氨甲环酸E：以上都不是48.男，55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘。1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是A：支气管哮喘继发感染B：支气管扩张症继发感染C：慢性喘息型支气管炎急性发作D：肺结核继发感染E：尘肺继发感染 49.新婚夫妇拟半年后再考虑妊娠来院咨询，最适宜的避孕方法应是A：采用安全期避孕法B：选择男用避孕套避孕C：选择口服避孕药D：放置宫内节育器E：皮下埋置避孕药50.肩关节周围炎是指（ ）A：托马斯征阳性B：拾物试验阳性C：直腿抬高试验和加强试验阳性D：患部活动受限，好发于50岁左右E：早期局部分层穿刺有助于诊断第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页