2022安徽临床执业医师考试真题卷(1).docx
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1、2022安徽临床执业医师考试真题卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.男性,48岁,周期性上腹痛2年,近1周持续左肋下疼痛,钡透见胃角部龛影,直径1cm;胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻,进一步处理首选( )A:胃镜检查+活检B:继续保守治疗,反复查便潜血试验C:钡透D:继续保守治疗E:手术治疗 2.男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm1.5cm龛影。该患者的诊断为( )A:胃溃疡恶变B:复合性溃疡C
2、:胃溃疡并慢性胃炎D:胃溃疡并幽门梗阻E:胃溃疡并胃粘膜脱垂 3.男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm1.5cm龛影。如BP为8/6kPa,脉搏110次/分,烦躁,出汗,首选的处理是( )A:快速输血B:口服去甲肾上腺素C:快速输盐水D:快速输葡萄糖E:肌注立止血 4.胃溃疡的好发部位是( )A:胃窦大弯侧B:胃窦小弯侧C:胃体小弯侧D:小弯胃角附近E:胃底部 5.胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性( )A:pH4以上B:pH为7C:pH3以下D:需要有胆汁的激活E:需要有乙醇激活 6.下列不符合球后溃疡临床特点的是( )A:内科
3、治疗效果差B:出血较多见C:疼痛可出现在右肩部D:溃疡位于球部后壁E:X线易漏诊 7.易发生幽门梗阻的溃疡是( )A:胃窦溃疡B:幽门管溃疡C:胃角溃疡D:球后溃疡E:胃多发溃疡 8.关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是( )A:少食多餐+中枢镇静B:保护粘膜+抑酸C:抑酸+消除HPD:休息+戒烟酒E:清除HP+手术 9.关于子宫肌瘤,正确说法的是A:是妇科最常见的恶性肿瘤B:多发生于绝经期妇女C:肌壁间肌瘤少见D:粘膜下肌瘤多见E:粘膜下肌瘤易发生月经过多 10.男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm1.5cm龛影。哪种病情需紧急手术
4、( )A:穿透性溃疡B:并幽门梗阻C:胃溃疡可疑癌变D:大出血停止后不到1日,又有大出血E:反复上消化道出血,现又排柏油便 11.女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的( )A:与自身免疫反应有关B:发生胃癌者较胃体胃炎多见C:胃酸正常或轻度障碍D:胃粘膜炎症由浅变深E:HP附于胃窦粘膜上皮细胞上 12.胃溃疡节律性疼痛的特点是( )A:餐后1/21小时出现疼痛B:空腹痛C:餐时痛D:夜间痛E:餐后34小时出现疼痛 13.胃溃疡的特点是( )A:发病年龄较十二指肠溃疡早B:好发于胃大C:基础胃酸高
5、D:X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E:X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影 14.哪种H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少( )A:法莫替丁B:雷尼替丁C:呋喃硝胺D:西米替丁E:非那西丁 15.男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP500g/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常初步诊断最可能的是( )A:慢性迁延性肝炎B:慢性活动性肝炎C:肝硬化失代偿期D:亚临床肝癌E:肝癌期 16.男性,39岁,近期出现上腹不适,乏力,就医发现AFP500g/L,B超检查结果为正常肝脏声像图,查体未见异常下列初步诊断哪项较为合适( )A:肝癌单纯型期B:肝癌单纯型期C:肝癌硬化型期
6、D:肝癌硬化型期E:肝癌炎症型期 17.妊娠6个月以前胎心音听诊最清楚部位A:右下腹B:左上腹C:脐下正中线处D:右上腹E:左下腹 18.确诊宫颈癌的可靠方法是A:宫颈刮片B:宫颈和颈管活检C:阴道脱落细胞检查D:宫颈锥形切除送病检E:阴道镜检查 19.男性40岁,HBsAg(+)30年,2个月来发热并右上腹痛。查体,体温39,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(+)预计有价值的检查出现阴性结果何种解释不正确( )A:肝脏B超检查阴性(肿物<2cm)B:肝脏CT检查阴性(肿物直径<2cm)C:X线肝血管造影阴性(肿瘤直径<1cm)D:放射性核素肝显像阴性
7、(肿物直径<3cm)E:AFP阴性(可以否定肝癌) 20.男性,53岁,肝硬化腹水,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变下列异常哪项最不可能包括在内( )A:血钾升高B:血氨升高C:脑电图正常D:扑翼样震颤E:腹水常规检查呈渗出性 21.关于卵子受精植入哪项是错的A:受精后卵子称为孕卵B:精子和卵子各有23个染色体C:性染色体男性为XYD:由三胚层进一步发育成囊胚E:受精后34d形成桑椹胚 22.男性,53岁,肝硬化腹水,近一周发热,腹胀,稍有呼吸困难,腹水较前增长,心率96次/分,应用速尿治疗2天后出现沉默寡言,性格改变
8、下列治疗较不合适的是( )A:静脉补钾B:抗生素早期,足量联合应用C:乳果糖口服D:精氨酸静脉滴注E:复方氨基酸静脉滴注 23.男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,门脉高压症下列哪项指标不能提示肝功能严重损害( )A:白蛋白明显降低B:转氨酶明显提高C:重度黄疸D:大量腹水E:扑翼样震颤 24.男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声
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