2022天津主治医师(公共卫生)考试模拟卷（3）.docx

《2022天津主治医师(公共卫生)考试模拟卷（3）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022天津主治医师(公共卫生)考试模拟卷（3）.docx（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022天津主治医师(公共卫生)考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.弯腰拾东西，用杯喝水（）A2个月B4个月C6个月D8个月E12个月2.开始认识物体，会拍手（）A2个月B4个月C6个月D8个月E12个月3.能认识熟人和陌生人（）A2个月B4个月C6个月D8个月E12个月4.见食物表示喜悦，较有意识的哭笑（）A2个月B4个月C6个月D8个月E12个月5.前囟闭合的时间是（）A410个月B1岁C11.5岁D2岁E22.5岁6.胸围与头围大致相等的时间是（）A410个

2、月B1岁C11.5岁D2岁E22.5岁7.乳牙出齐的时间是（）A410个月B1岁C11.5岁D2岁E22.5岁8.乳牙开始萌出的时间是（）A410个月B1岁C11.5岁D2岁E22.5岁9.出现垂腕症是由于损伤了A桡神经B腋神经C尺神经D肌皮神经E正中神经10.出现猿手症状是由于损伤了A桡神经B腋神经C尺神经D肌皮神经E正中神经11.与肩关节关系密切的神经是A桡神经B腋神经C尺神经D肌皮神经E正中神经12.出现爪形手是由于损伤了A桡神经B腋神经C尺神经D肌皮神经E正中神经13.支配三角肌的神经是A桡神经B腋神经C尺神经D肌皮神经E正中神经14.喉前庭是A两侧室襞间裂隙B室襞以上部分C两侧声襞间

3、裂隙D声襞以上、室襞以下间隙E声襞以下的部分15.喉室位于A两侧室襞间裂隙B室襞以上部分C两侧声襞间裂隙D声襞以上、室襞以下间隙E声襞以下的部分16.前庭裂是A两侧室襞间裂隙B室襞以上部分C两侧声襞间裂隙D声襞以上、室襞以下间隙E声襞以下的部分17.声门裂是A两侧室襞间裂隙B室襞以上部分C两侧声襞间裂隙D声襞以上、室襞以下间隙E声襞以下的部分18.一名45岁妇女，因心悸、乏力1年就诊。体检：微肿，甲状腺肿大，质韧，两侧不对称，心率98次/分。化验：TT3 410nmol/L(正常值1.82.9nmol/L)，TT4 194nmol/L(正常值65156nmol/L)，TG-Ab 78%(40%

4、)，TM-Ab 64%，过氯酸盐排泌试验阳性。诊断应考虑A多结节性甲状腺肿B药源性甲亢CGraves病D甲状腺腺瘤E桥本甲状腺炎伴甲亢对下列患者最可能诊断19.一名22岁女性，因心烦，心悸4个月就诊。体检；消瘦，甲状腺肿大，质软，心率116次/分。化验：TT3 5.6nmol/L(正常值1.82.9nmol/L)，TT4 250nmol/L(正常值65156nmol/L)，TSH 0.2mU/L，TGAb 36%。诊断应考虑A多结节性甲状腺肿B药源性甲亢CGraves病D甲状腺腺瘤E桥本甲状腺炎伴甲亢对下列患者最可能诊断20.女，16岁，高钙血症(11.1mg/dl)，甲状腺左叶硬块，左颈部几

5、处淋巴结肿大，甲状腺功能正常，持续性高血压。辅助诊断检查为A垂体激素水平及促胃液素B测甲状旁腺激素，8小时钙灌注C24小时高钙和肌酐排泄D24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素E腰椎骨密度21.女，56岁，无症状，偶有夜尿。3年前每年常规体检发现血钙轻度增高。其家庭成员血钙均正常。辅助检查应做A垂体激素水平及促胃液素B测甲状旁腺激素，8小时钙灌注C24小时高钙和肌酐排泄D24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素E腰椎骨密度22.女，23岁，无症状性高血钙症，最近进行颈部手术探查：甲状旁腺不增大，术后一直高钙血症，其家庭成员筛选，母亲和30岁姐姐血钙升高。应进一步检查A垂体激素水平及促胃液素B

6、测甲状旁腺激素，8小时钙灌注C24小时高钙和肌酐排泄D24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素E腰椎骨密度23.男，54岁，阳痿，体检：睾丸萎缩，皮肤色素沉着。颈静脉扩张，肺底啰音，血糖升高，可能为A胰高血糖素瘤B2型糖尿病合并感染C库欣综合征D血色病E胰岛素受体缺欠致糖尿病24.男，35岁，伴轻度的糖耐量异常，转移性红斑皮疹，胖大红舌，可能的诊断为A胰高血糖素瘤B2型糖尿病合并感染C库欣综合征D血色病E胰岛素受体缺欠致糖尿病25.女，20岁，毛发增多。体检：阴蒂肥大，色素沉着，颈背，腋下皮肤不粗糙，空腹血糖205mmol/L(370mg/dl)。A胰高血糖素瘤B2型糖尿病合并感染C库欣综合征

7、D血色病E胰岛素受体缺欠致糖尿病26.男性68岁，2型糖尿病患者，由于病情轻，平时仅饮食管理即能控制，本次因高热入院，胸透肯定支气管肺炎诊断，体检见神志蒙胧，但对答尚切题，化验示血糖333mmol/L(600mg/dl)，血钠150mmol/L，BUN 1428mmol/L(40mg/dl)。昏迷原因可能是A酮症酸中毒B非酮症性高渗性糖尿病昏迷C低血糖D乳酸性酸中毒E肺性脑病27.18岁女性糖尿病患者，因进食不洁食物，引起呕吐，腹泻，次日腹泻止，但呕吐反而加剧，并进入昏迷。住院体检：呼吸深大，尿糖(+)，血糖277mmol/L，血钠140mmol/L，血Ph 72。昏迷原因可能是A酮症酸中毒B

8、非酮症性高渗性糖尿病昏迷C低血糖D乳酸性酸中毒E肺性脑病28.一名76岁男性2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今，有多年吸烟史，慢支逐年加重，近年被诊为肺心病。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿啰音，明显发绀，神志蒙胧，入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是A酮症酸中毒B非酮症性高渗性糖尿病昏迷C低血糖D乳酸性酸中毒E肺性脑病29.诊断糖尿病最好的指标是A果糖胺B糖化血红蛋白C口服葡萄糖耐量实验D餐后2小时血糖E胰岛素释放实验30.反映病人2月左右血糖状况的检查是A果糖胺B糖化血红蛋白C口服葡萄糖耐量实验D餐后2小时血糖E胰岛素释放实验31.反映病

9、人2周左右血糖状况的指标是A果糖胺B糖化血红蛋白C口服葡萄糖耐量实验D餐后2小时血糖E胰岛素释放实验32.考核2型糖尿病最简便的指标是A果糖胺B糖化血红蛋白C口服葡萄糖耐量实验D餐后2小时血糖E胰岛素释放实验33.了解病人胰岛功能的指标是A果糖胺B糖化血红蛋白C口服葡萄糖耐量实验D餐后2小时血糖E胰岛素释放实验34.女性，42岁，5年前患Graves病，因甲状腺肿大较显著而作手术治疗。近2月出现心悸，期前收缩，服用乙胺碘呋酮无效，T3，T4，TSH测定发现前两者显著增高，后者降低。应如何治疗A甲状腺次全切除B受体阻滞剂C放射性131 I治疗D正规硫脲类或咪唑类治疗E小剂量硫脲类或咪唑类治疗对于

10、下列Graves病人，上述何种治疗方法为最佳选择35.女性，28岁，妊娠3个月发现颈部增粗，心悸，T3，T4增高，TSH降低，有支气管哮喘史。应如何治疗A甲状腺次全切除B受体阻滞剂C放射性131 I治疗D正规硫脲类或咪唑类治疗E小剂量硫脲类或咪唑类治疗对于下列Graves病人，上述何种治疗方法为最佳选择36.女性，46岁，近年来感乏力，怕冷，水肿，记忆力减退来诊，20年前曾顺产孪生子，产时出血较多，检查：血压正常，下肢有轻度水肿，尿常规正常，治疗原则是A减少抑制甲状腺激素合成药物B停止抑制甲状腺激素合成药物C加小量甲状腺素D加用肾上腺皮质激素E先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素37.女性，32岁，

11、Graves病患者，服他巴唑30mg/d，2月后出现水肿，怕冷，食欲减退，查T3 50ng/dl(正常值115190ng/dl)，T4 45g/dl(正常值512g/dl)，采用什么治疗最合适A减少抑制甲状腺激素合成药物B停止抑制甲状腺激素合成药物C加小量甲状腺素D加用肾上腺皮质激素E先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素38.女性，25岁，Graves病患者，服用抗甲状腺药物6周后，病状好转，但眼球突出，颈部较前增粗，T3 140ng/dl，T4 12g/dl，采用什么治疗合适A减少抑制甲状腺激素合成药物B停止抑制甲状腺激素合成药物C加小量甲状腺素D加用肾上腺皮质激素E先用肾上腺皮质激素后加甲状腺素

12、39.胰岛素依赖型糖尿病的治疗应予A胰岛素B二甲双胍C达美康D糖适平E以上都不是40.伴有肾功能降低的2型糖尿病的治疗应予A胰岛素B二甲双胍C达美康D糖适平E以上都不是41.肥胖型糖尿病的治疗应予A胰岛素B二甲双胍C达美康D糖适平E以上都不是42.中、老年轻、中度2型糖尿病的治疗应予A胰岛素B二甲双胍C达美康D糖适平E以上都不是43.女，19岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日腹泻止，呕吐反而加剧，并进入昏迷，住院体检：呼吸深大，尿糖+，血糖277mmol/L，血钠140mmol/L，血pH72，考虑为A低血糖B酮症酸中毒C高渗性非酮症糖尿病昏迷D乳酸性酸中毒E水中毒44.男，

13、76岁，2型糖尿病病人，长期用磺脲类+苯乙福明治疗至今，有多年吸烟史，慢支逐年加重，近年被诊断为肺心病。本次又因慢支急性感染急诊，体检：双肺布满干、湿罗音，明显发绀，神志朦胧。人院前刚用过一剂口服降糖药，为D860半片+苯乙福明2片(50mg)，考虑为A低血糖B酮症酸中毒C高渗性非酮症糖尿病昏迷D乳酸性酸中毒E水中毒45.男，68岁，2型糖尿病病人，由于病情轻平时仅饮食管理，即能控制。本次因高热入院，肺透肯定支气管肺炎之诊断，体检：神志朦胧，但对答尚切题，化验示血糖333mmol/L，血钠150mmol/L，尿素氮1428mmol/L。考虑为A低血糖B酮症酸中毒C高渗性非酮症糖尿病昏迷D乳酸性

14、酸中毒E水中毒46.23岁，男性，短期内消瘦，乏力明显，以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院，查血糖18mmol/L，尿酮体(+)，查CO2CP 10mmol/L，血钠140mmol/L，血钾30mmol/L，你采取何种治疗A立即50U RI，皮下注射B09%盐水，小剂量RI，静滴并补钾C50%葡萄糖，静脉注射D优降糖，口服E二甲双胍47.20岁，女性，糖尿病患者，因昏迷而送诊，伴送者诉，患者半小时前仍谈笑自若，突然心悸，多汗，不久意识不清，急诊处理应采取A立即50U RI，皮下注射B09%盐水，小剂量RI，静滴并补钾C50%葡萄糖，静脉注射D优降糖，口服E二甲双胍48.40岁，女性，身高155c

15、m，伴体重70kg，有三多症状，尿糖(+)，空腹血糖80mmol/L，在饮食控制不能严格掌握的情况下，最好选用何种药物治疗A立即50U RI，皮下注射B09%盐水，小剂量RI，静滴并补钾C50%葡萄糖，静脉注射D优降糖，口服E二甲双胍49.男，60岁，充血性心力衰竭，服用双氢克尿噻，血钠125mmol/L，BUN 15.7mmol/L(44mg/dl)A中枢性尿崩症B肾性尿崩症C特发性烦渴DADH分泌异常综合征E以上都不是50.男，25岁，烦渴。服锂剂治疗其躁狂抑郁症。血钠145mmol/L，BUN 7.1mmol/L(20mg/dl)A中枢性尿崩症B肾性尿崩症C特发性烦渴DADH分泌异常综合征E以上都不是第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页