2022主治医师(麻醉)考试真题卷（5）.docx

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1、2022主治医师(麻醉)考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，45岁。发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体BP 110/70mmHg，心界扩大，心率132/min，律不齐，S1强弱不等，脉短促，心尖区级收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底部湿啰音，此病人最可能的诊断是A.反流B.关闭不全C.二尖瓣狭窄D.肥厚型梗阻性心肌病E.室间隔缺损2.1岁小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应，最可能表示A.近23周内初次感染结核菌

2、B.对结核菌无免疫力C.体内有陈旧性结核病灶D.体内有活动性结核病灶E.身体已有免疫力，不会再感染结核3.男性，上腹部不适，食欲减退3个月。1个月来出现黄疸，进行性加重，有体重减轻。查全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌4.女性。63岁，进行性进食后哽噎感3个月，胸骨后憋胀，偶有呕吐，伴消瘦，诊断首先考虑的A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛症D.食管炎E.食管痉挛5.尿崩症是缺乏下列哪种激素而引起的一组综合征A.胰岛素B.促甲状腺激素C.糖皮质激素D.血管加

3、压素E.生长激素6.前列腺增生最主要症状是A.尿频B.尿潴留C.血尿D.进行性排尿困难E.尿失禁7.下列哪项不是小儿肺炎治疗中使用糖皮质激素的适应证A.中毒症状明显B.伴有脑水肿C.发热D.胸膜有渗出E.呼吸衰竭8.新生儿轻度窒息，Apgar评分为A.10分B.89分C.47分D.23分E.2分9.慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为A.小叶中心型B.全小叶型C.混合型D.旁间隔型E.以上均不是10.以下哪项不是判断腹泻患儿中、重度脱水的重要依据A.前囟深陷B.弹性差C.循环差，有休克前期表现D.血钠浓度降低E.尿量少11.青光眼的常用药物如噻吗心安有蓄积作用，可引起全身毒性症状，一旦出现则可采取

4、哪项措施A.逐渐减量，缓慢停药B.用拮抗剂C.加快输液D.换用另一种同类药物E.立即停药12.慢性支气管炎可演变致肺气肿，其过程最早的是A.细支气管不全阻塞B.肺泡残气量增多C.肺泡壁弹性减弱或破裂D.二氧化碳分压增高E.血液pH相应改变13.小儿体格发育测量的多项指标中，最重要的是A.身长B.体重C.头围D.胸围E.囟门14.差异性青紫出现于哪种先天性心脏病A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症15.新生儿期应予接种何种疫苗A.白喉、破伤风三联疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.流脑疫苗E.乙肝疫苗16.细胞外K +浓度较高时能减慢传导，血K +降低时能加

5、速传导的抗心律失常药A.索他洛尔B.利多卡因C.奎尼丁D.氟卡尼E.胺碘酮17.下列哪项不是缺铁性贫血的临床表A.吞咽困难、指甲易裂B.儿童生长发育迟缓C.脾大D.面色苍白E.异食癖18.下列哪项不是甲状腺功能亢进症(甲亢)的手术适应证A.继发性甲亢B.中度以上的原发甲亢C.妊娠早期甲亢D.药物治疗后复发者E.青少年甲亢19.子病人接受静脉滴注硫酸镁治疗，在停止继续滴注的条件中，哪项是错误的A.呼吸14/minB.膝腱反射减弱或消失C.尿量25ml/hD.心率100/minE.血清镁离子3mmol/L20.右心衰竭最早出现的特异性体征是A.发绀B.肝大C.下肢水肿D.颈静脉怒张E.颈静脉怒张和

6、肝颈静脉回流征阳性21.小儿急性上呼吸道感染的常规治疗不包A.多饮水B.呼吸道隔离C.预防并发症D.抗生素治疗E.对症治疗22.原发性肝癌最主要的转移途径A.淋巴系统B.直接扩散C.血液系统D.肝内门静脉系统E.种植转移23.关于脑灌注压正确的是A.平均动脉压减去颅内压B.收缩压减去颅内压C.舒张压减去颅内压D.收缩压减去舒张压E.平均动脉压减去中心静脉压24.慢性支气管炎的临床分期为A.急性发作期，慢性迁延期，临床缓解期B.急性发作期，慢性迁延期C.急性发作期，临床缓解期D.潜伏期，急性发作期，临床缓解期E.潜伏期，急性发作期，慢性迁延期25.男性，42岁，3d来阵发性中腹部痛，伴恶心呕吐较

7、频繁。20年前行阑尾切除术。查体：腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有固定轻压痛，无明显腹膜刺激征，肠鸣音较亢进。此时最能帮助诊断的方法是A.腹腔穿刺B.脉搏变化C.立位X线腹平片D.复查血象变化E.解痉药，观察变化26.关于某恶性肿瘤的5年治愈率是指A.病人5年生存数占全部病人的百分率B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率27.女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿3个月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示膀胱右侧

8、壁肿瘤、约2.0cm1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是A.膀胱部分切除术B.膀胱全切术、尿流改道术C.经尿道膀胱镜电灼D.经尿道膀胱肿瘤切除术E.膀胱灌注化疗28.以下哪项是急性阑尾炎最常见的并发症A.急性盆腔炎B.腹腔脓肿C.化脓性门静脉炎D.细菌性肝脓肿E.脓毒败血症29.患者，男性，60岁。患肺脓肿，病程1个月，目前仍有高热、脓痰，肺空洞2cm，最关键的治疗是A.止咳B.输血等支持疗法C.免疫治疗D.手术切除E.有效的抗生素治疗30.贫血的诊断标准为A.成年男性Hb130g/L，女性Hb120g/LB.成年男性Hb120g/L，女性Hb110g/LC.成年男

9、性Hb110g/L，女性Hb100g/LD.成年男性Hb100g/L，女性Hb90g/LE.成年男性Hb90g/L，女性Hb80g/L31.急性肾小球肾炎的主要临床表现A.蛋白尿、水肿、血清补体升高、高脂血症B.蛋白尿、水肿、高血压、一过性氮质血症、血清补体升高C.蛋白尿、水肿、高血压、一过性氮质血症、血清补体降低D.蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症E.以上都不是32.35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛。患者妊娠20周后反复出血4次，曾予保胎治疗。子宫软，压痛()，无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140min，耻骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊

10、断A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥33.男性，32岁。右下胸部损伤6h，上腹痛和压痛，心率100/min。血压90/70mmHg，X线检查见肝阴影扩大，右膈升高，应考虑A.外伤性血气胸B.胃十二指肠破裂大出血C.脾破裂D.肝破裂E.胰腺破裂，腹膜后血肿34.胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞产生，其中胰岛素是由什么细胞产生A.D细胞B.A细胞C.B细胞D.PP细胞E.其他胰岛细胞35.女性，45岁，多饮、多尿、肌无力，周期性麻痹，血压190/110mmHg，血浆肾素降低，首先考虑的诊断是A.肾动脉狭窄B.皮质醇增多症C.原发性高血压D.原发性醛固

11、酮增多症E.嗜铬细胞瘤36.对脉搏氧饱和度监测（波长测定）影响最大的指甲油颜色是A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色E.白色37.25岁男性，全身麻醉下接受疝修补手术。以氧化亚氮：氧气(1：1)复合七氟烷机械通气维持麻醉。突然出现氧饱和度下降，经呼吸囊纯氧通气无困难，氧饱和度迅速恢复。检查麻醉机发现氧流量计的转子不动。最可能的原因是A.氧化亚氮经过氧流量计B.无氧气经过氧流量计C.经过流量计的氧气流量明显小于指示值D.转子以上位置漏气E.转子以下位置漏气38.一位接受TL脊柱侧弯矫形手术的小儿术中采用体感皮层诱发电位监测。麻醉采用丙泊酚与芬太尼全静脉麻醉。监测中发现皮层反应信号波幅的明显变小，导致

12、这种情况的最可能原因是A.红细胞压积27%B.静脉注射1mg/kg氯胺酮C.平均动脉压60mmHgD.PaO为40mmHgE.平均动脉压50mmHg39.旁流式挥发罐（蒸发器）倒置后A.挥发网被麻醉药饱和B.挥发罐应送回原厂返修C.放正后继续使用D.输出浓度会降低E.输出浓度会升高40.鼻导管2Lmin流量吸氧的吸入氧浓度约为A.22%B.25%C.28%D.32%E.36%41.佩戴起搏器的患者手术中使用电刀应注意A.电刀负极板应放置于尽可能靠近起搏器的位置B.仅在起搏时需要心电图监测C.心电图监测能提供最有用的信息D.起搏器备用状态下使用电刀的风险小E.连续脉搏监测或食管听诊非常必要42.

13、呼吸机(如Ohmeda7000)设定参数为潮气量500ml，呼吸频率10次分，吸呼比1：2，新鲜气体流量6Lmin。在肺顺应性正常的患者实际的潮气量是A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.800ml43.如图表示的是A.乔治亚阀B.Jackson-Rees回路C.T管D.班氏回路E.麦氏A回路44.Ohmeda7000，7900系列呼吸机中，驱动风箱的是A.压缩氧气B.压缩空气C.电动D.电动加压缩氧气E.电动加压缩空气45.呼气末二氧化碳分压监测如图，反映的情况是A.心脏收缩舒张造成的B.气管导管打折C.支气管痉挛D.吸气阀故障E.呼气阀故障46.下列不是循环紧闭式呼吸

14、环路系统特点的是A.由于新鲜气流量大于耗气量，环路内压力会越来越高B.呼出气体中麻醉药可再利用C.可进行辅助或控制呼吸D.呼吸道阻力小E.可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态47.关于钠石灰，下列说法错误的是A.吸收CO后产生水和热B.主要成分为NaOHC.吸收CO后变色D.吸收CO后变硬E.吸收CO后产生碳酸钙48.下列因素不能影响蒸发器输出浓度的是A.温度B.震荡C.相对湿度D.麻醉药量E.新鲜气体流量49.关于蒸发器泵吸效应，下列错误的是A.泵吸效应会导致蒸发器输出浓度升高B.吸气期破坏了蒸发器正常的分流比C.呼气期蒸发室内麻醉药蒸气会流入旁路D.在蒸发器出口处安装单向阀以减少泵吸效应的影响E.采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室出口处以减少泵吸效应的影响50.下列对容量通气源描述，不正确的是A.基本结构由变形容器、驱动装置组成B.具有容量限定的性质，容器内没有高压强C.潮气量恒定，驱动压不恒定D.以容积转移的形式完成肺通气E.特性曲线由容器外驱动装置确定第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页