2022吉林主治医师(中医)考试真题卷（6）.docx

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1、2022吉林主治医师(中医)考试真题卷（6）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.明确提出寸白虫的感染途径是饮食不当的最早著作是A.伤寒杂病论B.肘后方C.诸病源候论D.三因极一病证方论E.千金要方2.患者老年男性大便艰涩排出困难，四肢不温，腹中冷痛腰膝酸冷舌淡苔白。脉沉迟。最佳方案为A.润肠丸B.五仁丸C.黄芪汤D.济川煎E.补中益气汤3.眩晕的病机，除以外皆是A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.外邪阻窍4.男38岁，HEsAg(+)20年，近期乏力，肝区不适做B

2、超检查，发现肝右叶有一3cm3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是A.肝硬化(结节性)B.单纯型肝癌C.硬化型肝癌D.肝囊肿E.肝血管瘤5.胃癌已侵犯黏膜下层，并向胃腔突出，高于黏膜表面8cm应属A.早期隆起型胃癌B.早期浅表型胃癌C.进展期块状胃癌D.进展期弥漫型胃癌E.以上都不是6.胃癌血行转移最常累及的脏器是A.肝脏B.腹膜C.肺D.肾脏E.脑7.胃癌的好发部位依次为A.胃窦，胃体，贲门B.贲门，胃窦，胃大弯C.胃体，贲门，胃窦D.胃小弯，胃窦，胃大弯E.胃窦，贲门，胃体8.患者，男，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽操，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方

3、剂是A.海藻玉壶汤B.柴胡疏肝散C.理中汤合四君子汤D.玉女煎E.开郁二陈汤9.男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑A.慢性胃炎B.胃溃疡C.胃癌D.胃淋巴肉瘤E.萎缩性胃炎10.女，45岁。因腹胀，食欲不振2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期。应首选的治疗措施是A.中药治疗B.免疫治疗C.放射治疗D.手术治疗E.全身化学治疗11.关于直肠癌的扩散与转移，错误的是A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上C.血行转移的几率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E.癌肿绕肠管1周约需6个月12.

4、距肛缘45cm的直肠癌，最常用的手术方式是A.直肠前切除术B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造痊术C.经腹会阴联合直肠癌根治术D.拉下式直肠癌切除术E.经直肠镜肿瘤切除术13.女性，54岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日34次，有脓血。查体：左下腹似可们及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是A.B超B.CTC.EAD.直肠指诊、结肠镜E.大便潜血试验14.女，62岁。因排便习惯改变2年，左下腹腹痛加重1个月来诊。诉经常便血，腹泻，有时便秘。查体腹软，左下腹们及一5cm4cm大小的包块，质硬，呈结节状，未见肠型及蠕动波。为确诊，应首选的检查是A.B型超声波检查B.CT检查C.Ba剂灌肠检查D.

5、MRI检查E.血清学检查15.关于食管癌的治疗，下列哪项是错误的?A.手术治疗是首选方法B.综合治疗效果好C.颈段癌长度3 cm，胸上段4cm，胸下段5cm者，切除机会大D.切除长度应距癌瘤上下缘3cm上E.切除长度应包括癌瘤周围的纤维组织及所有淋巴结16.患者，男，50岁，轻微食管不适，胸隔满闷，两胁胀痛，嗳气，口干，舌质偏红，苔黄腻，脉弦滑。其证型是A.痰湿内蕴B.痰气交阻C.瘀毒内结D.津亏热结E.阴枯阳衰17.关于膀胱癌的叙述，错误的是A.膀胱癌的分级与膀胱癌的复发和侵袭行为密切相关B.膀胱原位癌属于低度恶性的肿瘤C.TNM分期中T2以上称为肌层浸润性膀胱癌D.膀胱癌的分期指肿瘤浸润深

6、度及转移情况E.应将原位癌与Ta、T1期膀胱癌加以区别18.下列除哪项外，均是厥证的病因A.情志内伤B.体虚劳倦C.亡血失津D.饮食不节E.感受暑热19.胆碱酯酶复活剂对各类有机磷杀虫药中毒的疗效不尽相同，对下列哪项中毒疗效好A.乐果B.3911C.敌百虫D.敌敌畏E.谷硫磷20.某女，右上腹痛，阵发性加剧，并向右肩部放射，伴有恶心、呕吐，针灸取穴除阳陵泉、肝俞、胆俞外，还可用A.胆囊穴、日月、期门B.阑尾穴、中脘、足三里C.胆囊穴、日月、京门D.阑尾穴、中肤、天枢E.胆囊穴、梁丘、太冲21.某女，40岁，心前区刺痛，心痛彻背，心慌汗出，面色晦暗，唇甲青紫，舌有癖斑，脉涩，针灸取穴是A.内关、

7、阴郄、膻中、神闻、关元B.内关、阴郄、膻中、血海、太冲C.内关、阴郄、膻中、中脘、丰隆D.内关、阴郄、膻中、心俞、厥阴俞E.内关、阴郄、膻中、心俞、脾俞22.某女，45岁，突然头晕乏力，泛泛欲吐，昏倒不省人事，牙关紧闭，脉沉弦。治疗宜选用以下哪组经脉为主A.任脉、手厥阴经B.任脉、足厥阴经C.督脉、足厥阴经D.督脉、手厥阴经E.手、足厥阴经23.下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病A.哮喘、支气管扩张B.慢支、支气管扩张、哮喘C.有气流阻塞的慢支、肺气肿D.慢支、哮喘、肺气肿E.没有气流阻塞的慢支、肺气肿24.慢性支气管炎症人的下列表现中，哪项不应用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.

8、两肺下部散在湿啰音E.血白细胞1510/L25.关于慢性支气管炎（慢支）发病的外因，错误的是A.长期吸烟与慢支发生有密切关系B.感染是慢支发生与发展的重要因素C.理化因素的慢性刺激为慢支的诱因D.气候寒冷为慢支发作的重要诱因E.慢支的发病与过敏因素无关26.慢性患者，今晨突然感到左上胸短暂刺痛，逐渐感气短，胸闷，不能平卧，大汗，心率140次/分，左侧呼吸音明显减弱，该患者应首先考虑下列那个诊断A.心绞痛B.肺不张C.胸膜炎D.自发性气胸E.急性肺栓塞27.对肺炎的病原学诊断中，以下列哪种方法可提高细菌的检出率A.午后深咳留痰B.PCR检测C.行咽拭子培养D.留取痰的浆液部分培养E.同时进行需氧

9、菌和厌氧菌的培养28.肺炎链球菌肺炎可出现以下体征，除了A.口角或鼻周单纯性疱疹B.肋间带状疱疹C.皮肤和黏膜出血点D.病变部位湿啰音E.病变部位支气管呼吸音29.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A.葡萄球菌B.克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团杆菌30.幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.黏膜涂片染色D.C-或C-尿素呼气试验E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测31.男，50岁，2年来上腹部胀满感，半年来有食欲不振，胃镜检查：胃窦黏膜呈灰白色，有血管网透见。初步诊断A.慢性浅表性胃窦炎B.慢性

10、萎缩性胃窦炎C.A型胃炎D.早期胃癌E.急性胃黏膜病变32.男，43岁，上腹不适5年，近1个月来食后饱胀感，嗳气，近3日来粪潜血（+），胃酸正常，血清抗壁细胞抗体隐性，胃镜：幽门区可见黏膜下血管网。下列诊断哪项是正确的A.浅表性胃窦炎B.浅表性胃窦炎合并出血C.慢性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.急性胃炎33.有关非甾体抗炎药哪项是正确的A.诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关B.长期服用者约50%有消化性溃疡C.可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D.微弱酸性水溶性药物E.可促进胃液分泌致消化性溃疡34.下列哪个部位的溃疡应该特别注意Zollinger-Elloson综合症的可能性A.胃窦部B.幽门管C.十

11、二指肠球部D.十二指肠降部E.回肠远端35.型胃溃疡的最佳手术方式是A.胃大部切除，行胃十二指肠吻合术B.胃大部切除，行胃空肠吻合术C.高选择性迷走神经切断术D.胃窦切除，选择性迷走神经切断术E.迷走神经干切断术36.男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是A.胃大部切除术B.大网膜覆盖、穿孔缝合术C.迷走神经切断加胃窦切除术D.高选择性迷走神经切断术E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术37.女，40岁，体重50kg，胃大部切除术后2天，HCO16mmol/L，输

12、液时应首选A.5%葡萄糖氯化钠溶液B.含5%碳酸氢钠50mol的葡萄糖溶液C.含5%碳酸氢钠100mol的葡萄糖溶液D.含5%碳酸氢钠150mol的葡萄糖溶液E.含5%碳酸氢钠200mol的葡萄糖溶液38.下列继发性高血压，那种临床最常见A.慢性肾脏病B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.肾血管性高血压E.嗜铬细胞瘤39.高血压危象降低血压宜首选用A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静滴D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀释后静注40.高血压伴心绞痛及哮喘者，出现肾功能不全时，下列最适合治疗药是A.拉托普利B.普萘洛尔C.硝苯地平D.氢氯噻嗪E.哌唑嗪41.男，28岁，查血压160/95mmH

13、g(21.3/12.6kPa)，Hb85g/L，蛋白+，颗粒管型23个/BUN10mmo1/L. Cr220pmol/L，对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食42.目前冠心病心绞痛的诊断主要依据A.胸痛发作B.年龄60岁C.有冠心病的易患因素D.心电图有显著的ST段压低E.放射性核素心血池显影43.男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/63/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为A.心脏乳头肌功能失调B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心脏二尖瓣穿孔E.心室膨胀瘤44

14、.男性，58岁，6个月前急性心肌梗死，心电图VV导联ST段持续抬高3mm，近3个月偶于快跑时出现胸闷，持续1h。体检：心界向左侧扩大，心尖搏动弥散。该患者最可能的诊断是A.急性心包炎B.心室膨胀瘤C.变异性心绞痛D.梗死后心绞痛E.急性心肌梗死45.女性，57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁，伴头痛，测血压为20/13.3kPa（150/100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，应采取何种药物治疗最为适宜A.洋地黄B.硝苯地平C.利多卡因D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯46.男性，60岁，胸痛4小时急诊。心电图检查：胸导联VV出现QS波群，ST抬高，并有频发室性期前收缩

15、。除吸氧镇痛外还应尽快应用A.普萘洛尔B.利多卡因C.消心痛D.洋地黄E.硝酸甘油47.蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反应消失，考虑下列那个部位的脉动瘤破裂A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.大脑前动脉48.空腹血糖及糖耐量正常，尿糖为阳性，空腹血糖5.3mmo1/L，饭后2小时血搪7.1mmol/L考虑为A.药物性糖尿B.应激性糖尿C.肾性糖尿D.肝病性糖尿E.糖尿病49.下列关于口服降血糖药物的临床应用哪一项是正确的A.糖尿病合并严重感染时，宜增加口服降血糖药物的剂量B.型糖尿病宜用磺腺类和双胍类联合治疗C.磺脲类药物可延长双胍类药物的生物半衰期，增加发

16、生低血糖反应的可能D.磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒E.中年肥胖的2型糖尿病患者，在饮食治疗的基础上加用双胍类药物50.男，67岁，身高170cm，体重80kg，因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.211.8mmol/L，既往无糖尿病史，针对血糖最合理的处理是A.饮食控制B.服双胍类降血糖药物C.服磺脲类降血糖药物D.胰岛素治疗E.不需要治疗第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页