2022天津考研西医考试真题卷.docx
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1、2022天津考研西医考试真题卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.开放性气胸急救处理时应立即A胸穿B闭式引流C加压吸氧D封闭胸部创口E清创缝合术 2.下列关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是A感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见B感染后仅有非特异性免疫,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染C不属于上呼吸道的正常菌群D与草绿色链球菌鉴别的重要特征是胆汁溶菌试验阴性E经上呼吸道进入肺泡后,可产生毒素,引起组织坏死 3.男性,44岁,1周前上感伴咳嗽,3小时前突然咯鲜血,量达300
2、ml,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3,血压正常,双肺叩清音,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为A肺结核病伴空洞B支气管扩张症C肺梗死D肺炎球菌性肺炎E风湿性心脏瓣膜病 4.下列哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果APaCO2升高B减少CAB=SB正常值DBE负值减小EpH明湿降低 5.下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是A大量咯血时多伴有胸痛B约有1/2的患者有不同程度的咯血C大量咯血主要是由于肺小动脉破裂D痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致E咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染 6.慢性支气管炎早期肺功能改变为AVC减少B一
3、秒率减少C残气量增加D闭合气量增加E肺总量增加 7.关于支气管哮喘发作的临床表现,下列哪项不正确A强迫端坐位B出现严重呼气性呼吸困难C呼吸动度增大、呈吸气位D语音震颤减弱E大汗淋漓伴发绀 8.慢性支气管炎并发肺气肿时,最早出现的病理生理改变是A时间肺活量降低B生理无效腔气量增大C通气血流比例失调D残气占肺总量百分比增加E低氧血症 9.2受体兴奋剂在应用两周后,常引起2受体下调,支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进2受体功能的恢复A氨茶碱B酮替芬C溴化己胺醇D白细胞三烯受体拮抗剂E异丙托品 10.慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起A低钾低氯性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代
4、谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E稀释性低钠血症 11.COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是A应用利尿剂B应用呼吸兴奋剂C控制肺部感染D应用血管扩张剂E应用强心剂 12.支气管哮喘持续状态很重要的去痰方法是A应用抗生素B应用去痰药物C补液纠正失水D应用支气管扩张药物E应用肾上腺皮质激素 13.慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时,采用氧疗的给氧浓度,下列哪项是正确的A小于25%B小于35%C小于45%D小于55%E小于65% 14.中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是A长期口服510mg泼尼松B长期吸入二丙酸倍氯米松400g/dC长期吸入二丙酸倍氯米松
5、2001000g/dD间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂E一次性大剂量激素冲击治疗 15.男,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放射至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,最可能诊断是A慢性胃炎B胃癌C十二指肠球后溃疡D胃黏膜脱垂 16.下列哪一种物质不参与由乙酰辅酶A合成脂肪酸的反应ACH3COCOOHBCOOHCH2COCoACNADPH4+H+DCO2 17.肾糖阈是指A尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D肾小管吸收葡萄糖的最大能力 18.关于胃肠道手术的术前准备
6、,下列错误的是A手术前1d开始进流质饮食B手术前12h开始禁食C手术前23d开始应用抗生素D必要时可使用胃肠减压 19.我国门脉性肝硬变最常见的原因是A慢性酒精中毒B病毒性肝炎C胆管阻塞D血吸虫病 20.胰岛素缺乏时,对糖异生的作用是A减弱B增强C先增强后减弱D先减弱后增强 21.引起排卵的关键因素是AGnRH的升高BLH峰的出现CFSH的升高D雌激素第一高峰的出现 22.男,32岁,三年来反复右上腹痛,腹痛放射至背部,先后发生2次上消化道大出血,X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,最可能的诊断是A慢性胃炎B胃癌C十二指肠球后溃疡D胃黏膜脱垂 23.下列不是急性
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