2022年江西中西医执业医师考试真题卷（4）.docx

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1、2022年江西中西医执业医师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.是肝微粒体细胞色素P450酶抑制剂A是肝微粒体细胞色素P450酶抑制剂 2.有可能导致低钠血症的抗癫痫药物是A有可能导致低钠血症的抗癫痫药物是 3.虚寒痢的临床表现是A虚寒痢的临床表现是 4.患者，女，50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5.5mg/dl。现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现A肺水肿B代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒 5.髓劳之热入营血证，治宜A犀角地黄汤B圣愈汤C右

2、归丸D左归丸合二至丸E小营煎 6.患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次粪便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A胃液分析B癌胚抗原C胃镜D腹腔镜E胃肠X线 7.休克的病理生理改变不包括A有效血循环量不足B周围循环阻力改变C微循环的变化D重要器官的损害或衰竭E神经内分泌功能失调 8.流脑的传播途径主要是A皮肤接触B消化道C呼吸道D性传播E血液 9.患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是A稳定型B变异型C中间型D卧位型E以上均非 10.患者，男，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞

3、闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为A气滞湿阻B湿热蕴积C肝脾血瘀D脾肾阳虚E肝郁气滞 11.脑出血的常见部位不包括A蛛网膜下腔出血B小脑出血C内囊出血D脑桥出血E脑叶出血 12.“晨僵”是哪个病证的特征性表现A尪痹B鹤膝风C蝶疮流注D虚劳E颤证 13.首选用于治疗癫痫病肝肾阴虚证的方剂是A定痫丸B左归丸C右归丸D镇肝熄风汤E通窍活血汤 14.肺炎球菌肺炎的基本病理改变是A并发肺气肿B并发支气管扩张C肺泡内浆液及细胞浸润性实变D肺间质充血、水肿、炎症浸润E肺泡壁破裂、坏死、溃疡 15.采用氧疗法治疗慢性呼吸衰竭，其应采取的具体吸氧方法是A持续高浓度B持续低浓度C间歇高浓度D间歇低浓度E面罩持续吸氧

4、16.风湿性心脏瓣膜病的主要病因是A感受外邪B劳倦体虚C饮食不节D禀赋不足E七情所伤 17.瘿病之心肝阴虚证治宜A六味地黄汤合黄连阿胶汤B丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C龙胆泻肝丸D一贯煎合消瘰丸E天王补心丹 18.患者，男；18岁。高热、头痛3天。现身体灼热，躁扰不安，时或谵语，斑疹紫黑，便黑。舌质深绛，脉细数。检查：皮肤瘀点处刺破挤出少量组织，涂片染色呈阳性，治宜A黄连解毒汤B犀角地黄汤C玉女煎D增液承气汤E导赤承气汤 19.首选用于治疗阴虚发热的方剂是A清骨散B犀角散C生脉散D黄连阿胶汤E知柏地黄丸 20.治疗肝硬化肝肾阴虚证应首选A柴胡疏肝散B胃苓汤C中满分消丸D一贯煎合猪苓汤E附子理中

5、汤合五苓散 21.患者，女，44岁。间歇上腹部疼痛5年，现疼痛如刺，痛有定处，拒按，有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治疗大法为A温中行气，散寒止痛B疏肝理气，和胃止痛C活血化瘀，和胃止痛D健脾益气，温中和胃E养阴益胃，和阳生津 22.关于慢性支气管炎早期肺部X线检查的叙述，正确的是A膈肌下降且变平B胸廓扩张，肋间隙增宽C早期可无特殊异常征象，病情发展后可见肺纹理增多D两肺野透亮度增加E两肺可见斑片状影 23.患者呈昏迷状态，查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是A急性毒蕈中毒B亚硝酸盐中毒C一氧化碳中毒D急性安眠药中毒E急性有机磷农药中毒 24.患者有高血

6、压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A脑电图B头部CTC脑超声波D脑血管造影E腰穿脑脊液 25.某男，67岁。间歇性右上腹痛4个月。实验室检查：甲胎球蛋白340g/L。为确诊，应作的检查是A腹腔镜B癌胚抗原CB超D血小板计数E肝功能 26.某女，5岁。因血尿、下肢及眼睑浮肿、高血压被诊断为肾炎，发热而不恶寒，咽喉疼痛，口干口渴，头面浮肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜选用A防己黄芪汤加减B麻黄汤合五苓散加减C麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减D五皮饮合五苓散加减E越婢加术汤加减 27.某男，37岁。上消化道出血，呕血量约1400ml。现头晕心悸，

7、神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。查体：血压80/60mmHg，心率110次/分，腹部移动性浊音(+)。应首先A紧急胃镜检查明确出血部位B急查血细胞比容C配血，快速输液，等待输血D配血，等待输血E以上都不是 28.某男，44岁。胃溃疡病史3年。突然呕血、便血4小时，心悸，四肢湿冷。检查：心率120次/分，血压80/60mmHg。诊断为上消化道大出血，估计其出血量约为A200mlB600mlC900mlD1500mlE3000ml 29.某女，43岁。慢性肾炎病史6年。现颜面浮肿，倦怠乏力，汗出，易感冒，腰酸膝软，面色萎黄，舌质淡，苔白润，脉细弱。其证型是A气阴两虚型B肺肾阳虚证C肝肾阴虚证D肺

8、肾气虚证E脾肾气虚证 30.某女，64岁。慢性肝炎10余年。近日腹大胀满，脘腹撑急，烦热口苦，渴不欲饮，肌肤、面目发黄，小便短黄，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑。适宜的治疗方法是A疏肝理气，健脾利湿B温中散寒，行气利水C活血化瘀，化气行水D清热利湿，行气利水E清热利湿，攻下逐水 31.某男，45岁。肝硬化病史6年，餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。查：心率130次/分，Bpl00/70mmHg。应考虑为A急性胃溃疡穿孔B急性胆囊炎C急性胰腺炎D胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E心肌梗死 32.某男，62岁。慢性肾炎史9年。现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛神疲纳少，便溏，遗精，舌

9、嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。检查：尿蛋白(+)，镜检可见管型，治疗选用A附子理中汤加减B异功散加味C金匮肾气丸加减D杞菊地黄丸加减E参芪地黄汤 33.患者肝硬化多年，1月前出现血性腹水，持续腹痛，不规则发热。应首先考虑可能并发A腹膜炎B肝肾综合征C原发性肝癌D门静脉血栓形成E结核性腹膜炎 34.患儿，10岁。被暴打达6小时之久，其后突发少尿，神志不清，面部水肿。检查：血尿素氮54mg/dl，肌酐5mg/dl。其肾脏的变化是A急性感染性发热B肾脓肿C肾小管损伤D急进性肾小球肾炎E系膜增生性肾小球肾炎 35.某患者，诊断为慢性肝炎多年。近日突然精神紊乱，昏迷，脑电图扑翼样震颤。检查：空腹静脉血氨100

10、g/dl，可清除血氨的药物是A复合维生素BB谷氨酸钠C乳果糖D左旋多巴E新霉素 36.某患者，暴饮暴食后出现全腹疼痛，疼痛拒按，身热，口苦而干，大便于结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。实验室检查：血淀粉酶700U(Somogyi法)。治疗宜选用A柴胡疏肝散B大承气汤C大柴胡汤合大承气汤加减D清胰汤合龙胆泻肝汤E小柴胡汤 37.某患者，51岁。肝硬化5年，腹胀，厌食，消瘦乏力，肩背部蜘蛛痣，近3天突发无尿，呕吐，泄泻，可能的诊断是A肝硬化腹水B肝功能衰竭C原发性肝癌D肝肾综合征E门脉性高压 38.某女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是A气体栓塞B

11、脂肪栓塞C羊水栓塞D血栓栓塞E癌细胞栓塞 39.患者5年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，腹部移动性浊音(+)，肝未触及，脾大。首先考虑是A慢性肝淤血B酒精性肝炎C肝细胞肝癌D门脉性肝硬变E普通型病毒性肝炎 40.患者因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹痛，腹泻，呈水样便，无粘液及脓血，亦无里急后重，体温升高。应首先考虑的是A霍乱B血吸虫病C急性胃肠炎D阿米巴痢疾E轻型细菌性痢疾 41.患者食少便溏，四肢乏力，形体消瘦，胸脘闷胀，面色萎黄，舌苔白，脉细缓，治宜选用A痛泻要方B参苓白术散C半夏泻心汤D补中益气汤E理中丸 42.某男，43岁。诊断为肝硬化8年。现腹大胀满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色晦

12、暗，胁下痞块，面、颈、胸壁等处可见红点赤缕，手掌赤痕，口干不欲饮，粪便色黑，舌紫暗，脉细涩。宜选用A调营饮加减B一贯煎合膈下逐瘀汤加减C中满分消丸D柴胡疏肝散E血府逐瘀汤 43.心律失常患者主症见心悸，善惊易恐，多梦易醒，口苦咽干。其证型是A心虚胆怯B心脾两虚C心阴亏虚D心肝失调E心肾不交 44.某男，46岁。诊断为乙肝10年。近日出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。应考虑A慢性迁延性肝炎B肝癌C肝硬化D肝脓肿E肝血管瘤 45.某女，51岁。因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰膝冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖；有齿痕，脉迟细。尿常规检查见尿蛋白，血压160/

13、90mmHg。治疗方法用A补气健脾益肾B补益肺肾C温补脾肾D滋养肝肾E益气养阴 46.患者产后3天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39.5，肾区叩击痛，血象白细胞14109/L，中性粒细胞0.86，尿白细胞31个/高倍视野。其诊断是A肾结核B急性肾炎C急性肾盂肾炎D败血症 E。急性膀胱炎 47.某男，肝硬化10余年。现腹大胀满，积块膨隆，形体羸瘦，潮热盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，两胁隐隐作痛，小便短赤，舌红少苔，有裂纹，脉细数，其证型是A气滞血瘀证B湿热瘀毒证C肝肾阴虚证D肝脾血瘀证E湿热蕴脾证 48.某男，47岁。不规则低热5个月，厌食，体重下降6kg，右季肋下胀痛，巩

14、膜轻度黄染，面部有蜘蛛痣，肝肋下3.2cm，质硬表面不平，脾肋下1cm，肝区可闻及血管杂音，白细胞6.2109/L，中性0.70，谷丙转氨酶140U/L，碱性磷酸酶30U/L，经中西医治疗无效。应诊断为A肝脓肿B原发性肝癌C门脉性肝硬化D慢性活动性肝炎E肝血管瘤 49.某男，29岁。体检发现蛋白尿，24小时定量为1.5g，下肢轻度水肿，血压150/95mmHg，血肌酐未见明显增高。可能的诊断是A慢性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎C肾病综合征D急进性肾小球肾炎E慢性肾盂肾炎 50.男童，9岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压140/100mmHg。最可能的诊断是A肺炎B急性肾小球肾炎C扁桃体炎D肾盂肾炎E感冒第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页