儿科学--网上练习题库.doc
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1、儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 1 页/共 38 页http:/www.cc98.org/dispbbs.asp?boardID=241&ID=3495021 资料来源:cc98 这个“网上题库汇总”是在原来 05 级学长总结的基础上,删去部分重复的题目,补上原先空着的题目,加上新出的一些题目而成的,有几点要说明一下:1.这个题库是把我们第二轮第二批在儿保见习的同学做的,再加上一小部分第一批同学的结合起来筛选出来的,虽然应该已经覆盖了大部分题目,但绝对不是完整的题库,所以还需要大家共同努力把它补充得更完整一些。2.希望现在儿保见习的同学, 能够把自己的网上练习里面出现的而这个补充版本里
2、没有的题目 挑出来,发给我,我把它补上去,一个人整理真的很痛苦,希望大家每个人都花费一点点的时间,这样大家都能省很多力。我的邮箱:。3.主观题部分,对于原先明显错误的,已经予以更新。4.部分题目我保留了原来做题的同学的答案,一来部分参考答案看上去不太全面,二来,有些同学写的可以帮助理解。5.虽然尽可能仔细,但因题目数量大,无法逐一审核,一眼能看出来的我已经修正了,但不敢保证现在都是正确的。欢迎大家指出里面的错误,也顺便发给我下下好了。By 风来弄影2010.12.5浙江大学儿科学教学网站题库汇总(补充版 1.0)选择题:1.选择题 目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是 A:肾上腺皮质激
3、素 B:输血或血小板 C:脾切除 D:免疫抑制疗法 E:大剂量丙种球蛋白静脉注射 2.选择题 新生儿出生后胎便排完的时间为 A:生后第 1 天 B:12 天 C:23 天 D:47 天 E: 34 周 3.选择题 营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白 102g/L,最合适的措施是 A:反复多次少量输血 B:肌注右旋糖酐铁 C:多进含铁丰富食物 D:服用枸橼酸铁胺 E:服用硫酸亚铁及维生素 C 4.选择题 10 个月婴儿,高热、咳嗽 6 天,气促 2 天,今日抽搐 3 次。已接种卡介苗。查体:体温 39.2,脉搏 170 次/min,呼吸 65 次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满
4、,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下 3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞 10109/L,中性粒细胞 40%,淋巴细胞 60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数 2106/L,糖 3.9mmol/L,氯化物 120mmol/L。最可能的诊断是 A:支气管肺炎,化脓性脑膜炎 B:病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病 C:金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症D:毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥 E:粟粒性肺结核,结核性脑膜炎 5.选择题 小儿腹泻脱水明显,伴周围循环障碍者,扩容选用 A:等张含钠溶液 40ml/kgB:等张含钠溶液 30ml/kgC:等张含钠溶液 20ml/kgD:1/2
5、 张含钠溶液 50ml/kgE:2/3 张含钠溶液40ml/kg 6.选择题 一足月儿,母乳喂养,生后 3 天因黄疸住院,血清总胆红素 289mol/L,母血型为 O 型、Rh 阳性,父亲血型为 AB 型、 Rh 阳性,首先应作哪项检查? A:血培养 B:肝功能 C:血涂片找球形红细胞 D:定血型 E:抗人球蛋白试验 7.选择题 小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的关键是 A:病原体侵入 B:缺氧 C:二氧化碳潴留 D:毒素作用 E:酸中毒 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 2 页/共 38 页8.选择题 男孩,3 岁半,患先心病无发绀。X 线检查所示:左心室增大,主动脉影增宽,肺野充血
6、。考虑下列哪一种诊断可能性大 A:动脉导管未闭 B:室间隔缺损 C:房间隔缺损 D:法洛四联症 E:艾森曼格综合征 9.选择题 急性肾炎典型病理表现是 A:微小病变 B:毛细血管内增生性肾小球肾炎 C:局灶节段性肾小球硬化 D:膜性肾病 E:系膜增生性肾炎 10.选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的 X 线特征表现是,但除了 A:支气管充气征 B:两肺透亮度普遍降低 C:两肺野有均匀网状颗粒样阴影 D:叶间和胸腔积液 E:“白肺” ,心缘模糊 11.选择题 艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病 A:卵圆孔未闭 B:房间隔缺损 C:肺动脉狭窄 D:室间隔缺损 E:动脉导管未闭 12.选择题 男婴,
7、8 个月,腹泻 4 天,大便 10 余次/日,量多,呈蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,血清钠133mmol/L,皮肤弹性差,唇红,呼吸深快,应诊断为 A:重度等渗性脱水,酸中毒 B:轻度等渗性脱水,酸中毒 C:重度低渗性脱水,酸中毒 D:中度等渗性脱水,酸中毒 E:中度低渗性脱水,酸中毒 13.选择题 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是 A:发热,咳嗽 B:气促 C:呼吸音粗糙 D:肺部固定的中、细湿啰音 E:青紫 14.选择题 女孩,3 个月。体检发现胸骨左缘第 23 肋间有级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确 A:右心房压力大于左心房 B:右心血流量多 C:肺循环
8、血流量增多 D:体循环血流量减少 E:右心室压力增高 15.选择题 8 个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近 2 个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下 2cm。血红蛋白 73g/L,红细胞数 2.651012/L,白细胞数 7.5109/L,中性粒细胞 0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞 0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了 A:血清铁蛋白10g/LB:铁粒幼红细胞0.15C: 红细胞游离原卟啉0.9mol/LD:血清铁8.95mol/LE:总铁结合力62.5 mol/L 16.选择题 影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下,哪项除外 ( ) A:治疗晚
9、、治疗不当 B:原发耐药菌株感染 C:小婴儿病死率高 D:合并有肺门结核者 E:晚期、脑膜脑炎型预后最差 17.选择题 9 个月女婴,腹泻 7 天,为黄绿色稀便,近 2 天大便深绿色,伴脓血及粘液。体检:体温 39.5,精神稍软,皮肤弹性可,心肺正常,腹稍胀。大便镜检见大量红白细胞。该患儿腹泻的主要机制是 A:细菌侵袭肠粘膜 B:消化酶分泌少 C:肠道水、电解质吸收减少 D:双糖酶活性降低导致高渗性腹泻 E:cAMP、cGMP 生成增多,肠道分泌增加 18.选择题 新生儿窒息首选的复苏措施是 A:吸氧 B:清理呼吸道 C:复苏皮囊加压给氧 D:静脉用肾上腺素 E:肌注洛贝林 19.选择题 麻疹
10、合并肺炎者应该隔离至 A:出疹后 5 天 B:出疹后 10 天 C:出疹后 14 天 D:出疹后 21 天 E:肺炎痊愈为止 20.选择题 确诊肾病综合征大量蛋白尿的标准下列哪项正确 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 3 页/共 38 页A:50mg/Kg.dB:100mg/Kg.dC:150mg/Kg.dD:200mg/Kg.dE:250mg/Kg.d 21.选择题 12 天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升 2 天,抽搐 3 次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下 3cm,血白细胞总数 15109/L,中性粒细胞 70%,血钙 2.2mmol/L,
11、考虑诊断为 A:新生儿硬肿症 B:新生儿低钙血症 C:新生儿败血症 D:新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E:新生儿颅内出血 22.选择题 新生儿出生时窒息,经抢救后呼吸心率均达正常,一般状况好,但因外周血象 WBC 191012/L,N 0.66,L 0.34,核左移,转入新生儿病房观察,给予抗菌治疗 7 天后 WBC121012/L。可能的诊断是 A:新生儿败血症 B:新生儿肺炎 C:新生儿宫内感染 D:新生儿上呼吸道感染 E:以上可能都不是 23.选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种 A:卡介苗 B:卡介苗,乙肝疫苗 C:卡介苗,百白破疫苗 D:乙肝疫苗,百白破疫苗 E:乙肝疫苗 24.选择
12、题 新生儿黄疸在生后 24 小时内出现应首先考虑的病因是 A:生理性黄疸 B:新生儿溶血病 C:新生儿肝炎 D:新生儿败血症 E:先天性胆道闭锁 25.选择题 3 岁小儿咳嗽 4 天,发热 1 天,两肺可闻及较固定的中、细湿啰音,最可能的诊断是 A:上呼吸道感染 B:支气管炎 C:支气管肺炎 D:支气管哮喘 E:毛细支气管炎 26.选择题 新生儿生后 45 天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断 A:新生儿窒息 B:新生儿 RDSC:新生儿低血糖 D:新生儿颅内出血 E:新生儿肺炎 27.选择题 0.9%氯化钠 50ml,10%葡萄糖 50ml,张力为 A:2/3
13、 张 B:1/2 张 C:1/5 张 D:1/4 张 E:等张 28.选择题 小于胎龄儿的定义是 A:出生体重小于 2500gB:出生体重在同胎龄平均体重的第 50 百分位以下的婴儿 C:出生体重在同胎龄平均体重的第 10百分位以下的婴儿 D:出生体重在同胎龄平均体重的第 90 百分位以下的婴儿 E:出生体重2500g ,妊娠 37 周以上 29.选择题 婴幼儿肺炎最常见的病理类型是 A:间质性肺炎 B:支气管肺炎 C:大叶性肺炎 D:毛细支气管炎 E:支气管间质性肺炎 30.选择题 正常新生儿(男婴)的特殊生理状态没有 A:生理性黄疸 B:新生儿齿 C:马牙或板牙 D:生理性体重下降 E:乳
14、腺肿大 31.选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是 A:IgAB:IgGC:IgMD:IgEE:SIgA 32.选择题 早产儿胎龄 32 周,出生体重 1600 克,生后 5 小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为 75%。最可能的诊断为 A:湿肺 B:胎粪吸入综合征 C:新生儿肺透明膜病 D:衣原体肺炎 E:持续性肺动脉高压 33.选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率 132 次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞 10.0109/L,中性核 55%,血钙 2 mmol/L(8 ms/dl),最可能的诊断是 A:
15、低钙血症 B:颅内出血 C:败血症 D:化脓性脑膜炎 E:肺炎 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 4 页/共 38 页34.选择题 6 个月婴儿,4 天来咳嗽气喘,有低热,曾肌注青霉素无效收入院。体检:烦躁、喘、三凹征,呼吸 75 次/分,心率 165 次/分,两肺喘鸣音为主,少量中细湿啰音,肝肋下 3cm,应诊断为 A:毛细支气管炎 B:支气管肺炎 C:支气管炎 D:哮喘性支气管炎 E:婴幼儿哮喘 35.选择题 2 岁小儿患肺炎,弛张热 5 天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间 6 秒,心率 160 次/min,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便潜血(+),血小板 601012/
16、L。可能合并 A:休克 B:败血症 C:DICD:心力衰竭 E:中毒性肠麻痹 36.选择题 下列哪项有助于单纯性肾病和肾炎性肾病鉴别 A:尿蛋白量多少 B:低蛋白血症严重程度 C:浮肿是否凹陷性 D:有无高胆固醇血症 E:有无明显血尿 37.选择题 急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是 A:高热惊厥 B:低钙惊厥 C:低钠血症 D:高血压脑病 E:中毒性脑病 38.选择题 治疗肾病综合征激素中长程疗法是 A:34 个月 B:69 个月 C:1 年1 年半 D:1 年半2 年 E:23 年 39.选择题 小儿腹泻伴低血钾时,下列哪一项是不正确的 A:酸中毒时易致低血钾 B:补液后钾
17、由尿中排出,引起缺钾 C:血钾低于 3.5mmol/L,临床出现缺钾症状 D:补液后血液被稀释,血钾相对减少 E:腹泻时由于排钾过多以致缺钾 40.选择题 11 月中旬,一名 7 个月婴儿来门诊就诊,呕吐、腹泻 3 天,伴发热流涕,大便 10 次/日, ,水样便,呕吐4 6 次 /日,查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹泻,腱反射弱。大便镜检 WBC01 个/HP,下列治疗措施不恰当的是 A:补液的同时纠正酸中毒 B:据脱水程度进行补液 C:及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素液 D:暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 E:有尿后,静脉补钾浓度为 0.2% 41.选择题 10 个月男婴,体重 7
18、kg 腹泻 3d,蛋花汤样大便,每日排便 20 余次,尿少,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,四肢冷,血 CO2-CP6.75mmol/L,前 8 小时补液错误的是 A:补液速度为 810ml/(kgh)B:扩容后选用 2:3:1 液 700ml 静脉滴注 C:见尿补钾,溶度 0.2%D:首先用 2:1 等张含钠液140ml 扩容 E:补充累计损失量 100200ml/kg 42.选择题 男,12 岁,体检时发现心脏有杂音。在胸骨左缘第二肋间闻及级收缩期喷射性杂音,未扪及震颤,P2 亢进。胸片示梨形心,右心房,右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。EKG 示电轴右偏,V1
19、呈Rsr型,最可能的诊断是 A:室间隔缺损 B:房间隔缺损 C:法洛四联症 D:动脉导管未闭 E:肺动脉狭窄 43.选择题 女孩 11 岁,胸骨左缘第 2 肋间听到级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。胸片示如图,右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,最可能的诊断是 A:房间隔缺损 B:室间隔缺损 C:肺动脉狭窄 D:法洛四联症 E:动脉导管未闭 44.选择题 关于维生素 D 缺乏性手足抽搐症,哪项不正确? A:缺乏维生素 DB:血中钙离子降低 C:甲状旁腺反应迅速 D:多见于6 月的婴儿 E:可出现全身惊厥、手足抽搐及痉挛 45.选择题 男,5 岁,40 天前患麻疹,近 2 周来发热,
20、体温 39,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下 2cm,结核菌素试验阴性。X 线胸片:双肺均匀、分布大小一致的点状阴影。可能诊断是 儿科学网上题库汇总(补充版 1.0)第 5 页/共 38 页A:腺病毒性肺炎 B:金黄色葡萄球菌肺炎 C:粟粒性肺结核 D:原发型肺结核 E:麻疹肺 46.选择题 典型麻疹的出疹顺序是 A:先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底 B:先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢 C:先躯体、后四肢、最后头面部 D:先额部、面部、后躯体、四肢 E:先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底 47.选择题 未明病原菌的新生儿脑膜炎治疗应选用哪个治疗方案 A:异
21、烟肼 +链霉素 B:两性霉素 BC:青霉素+ 庆大霉素 D:青霉素+氯霉素 E:头孢曲松钠 48.选择题 婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是 A:癫痫 B:硬脑膜下积液 C:脑室管膜炎 D:脑积水 E:失明 49.选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是 A:高热、头痛、呕吐 B:惊厥 C:婴儿前囟饱满、隆起 D:脑膜刺激征阳性 E:脑脊液中找到致病菌 50.选择题 下列哪项数值描述是错误的 A:初生新生儿 Hb110g/L 为中度贫血 B:新生儿血容量约占体重的 10%,平均 300mlC:婴儿期网织红细胞较成人高,约为0.040.06D:1 岁时 HbF0.05E:小儿血小板数与成人相似,约为(15
22、0 250)1012/L 51.选择题 关于红细胞生成缺铁期 (IDE),下列何种说法不正确 A:体内贮铁进一步耗竭 B:红细胞生成所需的铁不足 C:血清铁蛋白(SF)值降低 D:红细胞游离原卟啉(FEP) 值增高 E:血红蛋白量减少 52.选择题 6 个月以后婴儿发生缺铁性贫血的常见原因 A:慢性腹泻 B:钩虫病 C:生长发育快 D:未及时添加含铁丰富食物 E:储存于肝脾和骨髓内的铁耗尽 53.选择题 下列检查哪一项最能帮助早期缺铁的诊断 A:血清铁 B:红细胞游离原卟啉 C:骨髓可染铁 D:血清铁蛋白 E:转铁蛋白饱和度 54.选择题 患儿 8 天,8 个月早产,生后第 3 天出现黄疸,第
23、 7 天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞 12109/L,中性粒细胞 40%,血清谷丙转氨酶 30U,血清总胆红素 205mol/L,患儿血型 A 型,母血型 AB 型,最有可能的诊断为 A:病理性黄疸 B:新生儿溶血病 C:新生儿败血症 D:新生儿肝炎 E:生理性黄疸 55.选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是 A:羊水吸入 B:出生前感染 C:窒息 D:胎粪吸入 E:肺泡表面活性物质生成不足 56.选择题 21 天男孩,不规则发热 10 天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞 18.01012/L N 0.86,胆红素5mg/dl SGPT30u,尿胆红素阳性,母血型为 B 型,小
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