2022年山东主治医师(公共卫生)考试模拟卷.docx

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1、2022年山东主治医师(公共卫生)考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.严重损伤后需及时处理的代谢变化是A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性酸中毒E混合性酸中毒 2.16岁男学生，右胫骨闭合横折，手法复位外固定后，X线检查，骨折对线良好，端端对位2/3。其父母指责治疗失败。要求再次复位你将如何处理A请上级医生协助解决B以和蔼的态度尽量满足他的要求C安排手术再次复位D解释功能复位标准E请医疗行政部门处理 3.一青年男子，4小时前从4米高处坠下，继而出现恶心，呕

2、吐，剧烈腹痛，被抬入诊室，体检：患者腹肌紧张，压痛，反跳痛，均阳性，此时最适宜的辅助检查是A呕吐物涂片检查B大便潜血试验C诊断性腹腔穿刺D腹腔断层摄片E腹部CT或磁共振检查 4.引起右上腹绞痛及黄疽的最常见原因是A肝脓肿B胆总管结石C胆囊炎D胆道蛔虫症E乙型肝炎 5.女性，45岁，面部水肿，乏力，性欲减退半年多，入院8个月前曾行甲状腺大部切除术，体检：面部呈非凹陷性水肿，皮肤干燥，表情淡漠，跟腱反射时间延长，为确诊应行哪项检查AECGB血浆蛋白C尿常规D肾功能E甲状腺功能测定 6.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤。面积为A24%B26%C35%D37%E32% 7.男，50岁，夜尿频1年，无尿潴

3、留史。直肠指诊前列腺略大，质韧，小间沟消失。B超示残余尿量20ml。最适宜的治疗方法是A前列腺摘除术B前列腺尿道支架C经尿道前列腺电切术D应用受体阻滞剂改善排尿症状E膀胱造瘘 8.女，22岁，乳房外上象限肿块2年，表面光滑，边缘清楚，无自觉症状，可能诊断为A乳房囊性增生病B乳房炎性肿块C乳腺纤维腺瘤D乳管内乳头状瘤E乳房结核 9.穿手术衣的要求，哪项不正确A不可将手术衣拿颠倒B不可用手抓衣领外面C不可用手捏拉衣带D不可用手牵拉衣袖E不可用手摺叠袖口 10.男性，25岁，上腹部汽车撞伤后4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压56/35mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应

4、考虑为A胃破裂B十二指肠破裂C肝脾破裂D严重腹壁软组织挫伤E腹膜后血肿 11.开放性创伤伴有休克时的急救，首先是A及时转送医院B及时手术C应用抗休克药物D有效止血和迅速扩容E尽快包扎伤口 12.结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的A病史较长B伴有压迫症状C怀疑恶变D伴有功能亢进E胸骨后甲状腺肿 13.30岁男性，下腰痛、会阴部隐痛5月余，伴轻度尿频、尿急、排尿痛；触诊前列腺稍大，表面光滑，无结节及触痛，中央沟存在，前列腺按摩液镜枪：WBC 1520/HP，卵磷小体50%，此后的预防及综合治疗中，哪项是错误的A坐浴、前列腺部理疗B避免饮酒及寒冷刺激C定期前列腺按摩D抗生素、消炎治疗E

5、必要时行前列腺切除术 14.手指的鹅颈畸形A类风湿性关节炎晚期B陈旧伸指肌腱远止点断裂C风湿性关节炎晚期D骨性关节炎晚期E化脓性关节炎晚期 15.灭菌法能达到的目的A清除皮肤表面细菌B清除伤口内的细菌C清除皮肤附件内细菌D杀灭一切细菌E杀不死带芽孢的细菌 16.关于腹主动脉瘤错误的是A部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗B瘤体较小者，同样存在破裂可能C腹主动脉瘤破裂者，需及时急诊手术D破裂者可能休克死亡E动脉瘤直径小的可定期影像学检查，有增大趋势即需手术治疗 17.男，23岁，转移性右下腹痛12小时，怀疑急性阑尾炎，查体发现闭孔内肌实验阳性，其临床意义是A提示阑尾位置较深B提示阑尾位

6、置较低C确诊阑尾炎D提示异位阑尾E提示盆腔阑尾 18.浅部脓肿的主要诊断依据是A局部红肿、压痛B局部有波动感C局部功能障碍D全身症状严重E白细胞增多 19.下列脊柱各段中，当直立活动时，负荷应力最集中的部位是A颈段B胸段C腰段D腰骶段E骶段 20.急性胆囊炎的常见症状不包括A右上腹痛B右肩背痛C脐周痛D畏寒、高热E恶心、呕吐 21.男性，75岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院，无呕吐。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指枪阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是A肠套叠B结肠肿瘤性梗阻C小肠急性扭转D乙状结肠扭转E肠系膜血管栓塞 22.成人的椎体

7、结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是A椎体破坏的程度B是否有死骨形成C椎旁软组织的阴影D椎间隙是否变狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度 23.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B救护中24人握住四肢搬动C仰卧床单上运送D由人背驮运送E仰卧硬板床上运送 24.脊髓型颈椎病的主要临床特点是A颈痛、压痛、B颈僵硬、活动不对称性受限C四肢不完全性运动障碍D头晕、头痛、耳鸣、恶心E压头试验为阳性 25.甲状腺肿的特点不包括A地方性疾病B可发生在青春期C缺碘是主要原因D为炎症性病变E甲状腺弥漫性和结节性肿大 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符

8、合题意） 1.下列哪些检查对肝细胞癌诊断最有价值A胎甲球蛋白的测定B肝功能检查CB型超声波检查D肝扫描E碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定 2.细菌性肝脓肿的手术指征是AB超示肝区见较大液平面B多发小脓肿C位于肝左叶百较大脓肿D非手术治疗中毒症状不缓解E低蛋白血症 3.关于腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的（）A脑水肿B气胸或纵隔气肿C气体栓塞D心律失常E高碳酸血症4.对功血的诊断有帮助的是_ABBT测定B子宫内膜活检C宫颈黏液及阴道脱落细胞学检查D血FSH、LH测定E宫颈涂片 5.闭经患者未接受治疗前确定闭经的最初步骤是_A脑CT检查B孕激素试验C甲状腺功能亢进DPRL检测EHCG检测 6.某

9、妇，30岁，闭经1年，体重明显增加，脸上痤疮越来越多，内分泌性雄性激素高出正常2倍，B超检查示双侧卵巢体积分别为5cm4.3cm2.7cm，4.8cm4.5cm3.0cm，该患者属于哪种闭经_A继发性闭经B子宫内膜结核晚期C多囊卵巢综合征D精神过度紧张E卵巢功能早衰 7.卵巢性闭经时体内激素的改变_A促卵泡激素增高BLH增高C雌激素及孕激素值降低D部分病人雄激素水平增高ELH降低 8.多囊卵巢综合征说法错误的是_A睾酮值升高B雄激素过多，持续无排卵C体内FSH低水平D胰岛素减少与黑棘皮症有关E性激素结合球蛋白升高，导致雄激素增高 9.多囊卵巢综合征的病理生理变化有_A卵巢无成熟卵泡生成、无排卵

10、B雄激素和雌激素水平升高C睾酮水平增加D胰岛素高于生理水平EFSH升高 10.原发性痛经的病因可能是_A前列腺素可使子宫平滑肌收缩而引起痛经B受精神因素影响C经血中PCF2升高，致使子宫收缩而引起痛经D痛经病人常伴有宫颈长而狭窄E分泌型子宫内膜PC含量明显低于增生期内膜 11.以下哪些特征符合肠旋转不良A上腹可见明显胃蠕动波B右上腹可触及橄榄样肿物C腹立位平片双泡征D呕吐物含胆汁E钡灌肠盲端位于右上腹 12.先天性肥厚性幽门狭窄的发生A是新生儿少见病B由于幽门肌层增生肥厚引起C女性多于男性D患儿血清胃泌素增高E病因与遗传因素有关 13.先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些A结石B黄疸，发热C穿孔

11、，腹膜炎D恶变E胰腺炎 14.小儿腹部肿瘤常见的有A嗜铬细胞瘤B神经母细胞瘤C肾母细胞瘤D畸胎瘤E以上都正确 15.小儿原发性腹膜炎的病理生理A纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻B腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水C腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克D严重的肠淤张导致肠血运障碍，并发肠穿孔E腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱 16.下列哪些属于先天性髋关节脱位手术治疗方法APemberton截骨术B髋关节融合术CSalter截骨术D造盖手术ESteel三联截骨术 17.下列哪些是矫正先天性马蹄内翻足常用的软组织手术A跟腱延长术B跖腱膜切断术C踝后关节囊切开术D足内侧痉挛组织松解术E肌腱移位术

12、 18.以下哪几项检查符合先天性胆总管囊肿A腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶BIVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清C腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变D钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄EB超显示右上腹囊性肿物，胆总管未显影 19.先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现A摸到橄榄样包块B喷射样呕吐C呕吐后不爱吃奶D生后34周出现呕吐E有胃蠕动波 20.腹外疝嵌顿时A局部肿块突出、变硬、明显压痛B应立即实施手术治疗C不一定会发生肠梗阻D如不及时处理，将成为绞窄性疝E透光试验阳性 21.引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有A肠旋转不良B肥厚性幽门狭窄C肠系膜上动脉综合征D十二指肠闭锁和狭窄E环状胰

13、腺 22.腹裂的病理特征是A有时位于中线B脐与腹裂间有正常皮肤C多并肠扭转不良畸形D脐部正常E有完整囊膜 23.心电图示右心室肥大的先天性心脏病有A肺动脉狭窄B房间隔缺损C法洛四联症D艾森曼格综合征ERoger病 24.以下哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则A胰胆分离B去除病灶C肝门胆管成型D通畅引流E加抗反流措施 25.脊髓灰质炎临床表现为A潜伏期B前驱期C瘫痪期D恢复期E后遗症期第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页