石膏固定护理技术操作流程及评分标准(2).pdf

《石膏固定护理技术操作流程及评分标准(2).pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《石膏固定护理技术操作流程及评分标准(2).pdf（3页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、.石膏固定护理技术操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程准备评估告知实施观察操作方法护士：着装规范、洗手、戴口罩查对：医嘱、患者、腕带用物：心电监护仪、电极片、各种监护导联线、乙醇棉球罐、污物罐患者：遮挡患者、注意保暖患者的病情、合作程度、皮肤状况、心理反应解释目的，讲解配合方法协助患者取正确卧位固定监护仪，接通电源，打开监护仪电源开关，校准监护仪上的时间，选择成年人或小儿模式，必要时输入患者的基本情况，如性别、身高、体重等将电极片与导联线连接解开衣扣，乙醇棉球清洁皮肤，将电极片贴于患者相应部位， 整理固定导线将监测 m 压袖带缠绕于患者左二臂处将无创血氧饱和度指夹夹在患者示指， 选用指甲床

2、条件好的手指， 选用指套应松紧适宜，2-4 小时更换次，避免造成局部压疮根据患者情况，选择心电监测导联，调节心电示波至适宜波幅设定各监测标准的报警线(常规为心率 60100 次分， m 压 9014000 90mmHg，呼吸 1224 次分，血氧饱和度 95l00)选择血压监测方式(自动或手动)，如选择自动，应设定测量阅隔时问，一般设 30 分钟一次观察监护仪工作状态观察患者生命体征有无异常交代注意事项*;.整理记录（二）评分标准所在科室_考生姓名_考核老师_考核成绩_项目操作者操查对作未评估患者病情、皮肤情况等准评估备少一件用物8放置乱操连接各种作导联线步未协助患者取正确体位24未清洁皮肤、

3、棉球过湿各-2-2-3各-2-3-58未解释目的、配合方法各-2各-26未查对医嘱、患者各-3标准分值着装不规范5未按六步洗手法洗手或洗手不认真、 程序错误扣分内容-3-2扣分得分协助患者取舒适体位整理床单位，用物放回原处备用详细记录患者各项监测指标于护理记录单上*;.骤暴露患者过多心导联连接部位不正确血压袖带位置、松紧度不合适血氧饱和度指夹位置错误未输入患者基本情况未校准时间调参数16未选择清晰的波形未设置报警值或设置错误一项未选择测压方式未观察监护仪工作状态观察8未观察患者生命体征有无异常未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房整理10未分类放置未按六步洗手法洗手或洗手不认真、 程序错误未记录态度4沟通整体整体计划评操作时间价6 分钟提问总分沟通技巧欠佳整体操作不流畅无计划性6颠倒程序一次每超时 30 秒一 l 分，累计扣分5100回答错误-5累计态度不认真-2-2-2-2-2-4-4-2-2-2-2-2-2-1-2各-2-3各-3-3*;