初级药师_综合笔试_练习题及答案_2022年_共200题_第11套.pdf
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1、初级药师_综合笔试_练习题及答案_2022 年_共 200 题_第 11 套单选题1.发表在期刊上的论文、学术会议宣读的报告是A)零次情报B)一次文献C)二次文献D)三次文献E)四次文献答案:B解析:一次文献即原始文献,指直接记录研究工作者首创的理论、试验结果、观察到的新发现以及创造性成果的文献,最常见的是发表在期刊上的论文、学术会议宣读的报告单选题2.对洛伐他汀的描述不正确的是A)为无活性的内酯环型,吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性B)可使 TC 明显降低C)可使 LDL-C 明显降低D)可使 HDL-C 明显降低E)主要经胆汁排泄答案:D解析:洛伐他汀是 HMG-CoA 还原酶抑制剂, 能
2、抑制肝脏合成胆固醇的限速酶 HMG-CoA还原酶活性,从而阻滞 HMG-CoA 向甲基二羟戊酸转化,使肝内胆固醇合成减少。能明显降低血浆 TC 和 LDL-C, 也使 VLDL 明显下降, 对 TG 作用较弱, 可使 HDL-C 上升。洛伐他汀为无活性的内酯环型,吸收后在肝脏将内酯环打开才转化成活性物质。用药后 1.32.4 小时血药浓度达到高峰。原药和代谢活性物质与血浆蛋白结合率为95%左右。大部分药物分布于肝脏,随胆汁排出。故选 D。单选题3.专属性是指A)某药物特有的分析方法B)在有共存物存在时对被测物准确而专属的测定能力C)测定与药物共存的物质的能力D)药物的鉴别方法E)药物的杂质检查
3、方法答案:B解析:单选题4.男性,35 岁,一年前诊断为肾病综合征,应用激素治疗 4 周,尿蛋白转阴后减量,治疗共 8 周,停药已半年,近 1 个月来又出现水肿,尿蛋白(+),应首选应用A)地塞米松B)环磷酰胺C)雷公藤治疗D)甲泼尼龙E)吲哚美辛治疗答案:D解析:肾病综合征的治疗过程中,当水肿严重,或泼尼松疗效不佳时,可更换为甲泼尼龙口服或静滴。地塞米松半衰期长,副作用大,现已少用。单选题5.参与生理止血的血细胞是A)血小板B)中性粒细胞C)单核细胞D)淋巴细胞E)嗜碱性粒细胞答案:A解析:血小板具有黏附、释放、聚集、收缩、吸附多种凝血因子的特性,是生理止血必需的血细胞。单选题6.下列炎症介
4、质中舒张血管作用最强的是A)组胺B)缓激肽C)5-羟色胺D)前列腺素 EE)过敏毒素答案:B解析:许多炎症介质都有舒张小血管作用, 其中作用最强的为缓激肽, 它比组胺作用强 15 倍。单选题7.兴奋在经典突触处的传递一般是通过A)化学递质传递B)局部电流传递C)轴浆的传递D)跳跃式传递E)电信息传递答案:A解析:经典突触为化学性突触,其信息传递媒介为神经递质。单选题8.关于动作电位特点的叙述,错误的是A)可沿膜向两端传导B)动作电位幅度随刺激强度增大而增大C)动作电位幅度不随传导距离增大而减小D)连续的多个动作电位不会总和E)动作电位的产生与细胞兴奋性有关答案:B解析:动作电位的特点是: 具有
5、“全或无”现象, 即动作电位的幅度不随刺激强度的增大而增大;不衰减性传导;相继产生的动作电位不发生重合总和。单选题9.肠外营养液混合顺序中正确的是A)微量元素加入葡萄糖溶液中B)电解质加入氨基酸溶液中C)磷酸盐加入氨基酸溶液中D)电解质加入葡萄糖溶液中E)微量元素加入脂肪乳剂中答案:B解析:肠外营养液混合顺序中,微量元素和电解质加入氨基酸溶液中。单选题10.患儿,男,4 岁。高热、咳嗽、咽痛,查体见咽红、扁桃体度肿大,血常规见白细胞计数升高,诊断为小儿扁桃体炎,选用头孢他啶治疗。已知头孢他啶的半衰期约为 2 小时,每日给一定治疗量,血药浓度达稳态浓度须经过A)2 小时B)4 小时C)6 小时D
6、)10 小时E)20 小时答案:D解析:本题重在考核多次给药的时-量曲线。连续多次给药需经过 45 个半衰期才能达到稳态血药水平。故正确答案为 D。单选题11.中药饮片库房中除湿最简捷的方法是用A)氯化钠B)熟石灰C)硫酸钙D)氯化镁E)生石灰答案:E解析:当空气中相对湿度过高时, 要注意除湿, 除湿最简捷的方法是用生石灰除去空气中多余的水分。单选题12.处方书写,儿童患者年龄项应当填写实足A)日龄B)月龄C)年龄D)出生年月E)身高与体重答案:C解析:处方书写,儿童患者年龄项应当填写实足年龄。单选题13.2 对第八对颅脑神经有损害作用,可引起不可逆耳聋的药物是A)大环内酯类抗生素B)氨基糖苷
7、类抗生素C)四环素类抗生素D)-内酰胺类抗生素E)氯霉素类抗生素答案:B解析:氨基糖苷类抗生素与血清蛋白结合率低,绝大多数在体内不代谢失活,以原药形式经肾小球滤过排出,对肾产生毒性。本类抗生素的另一个较大的毒性,主要是损害第八对颅脑神经,引起不可逆耳聋,尤其对儿童的毒性更大。所以答案为 B。单选题14.甲亢患者服硫脲类药物后症状减轻,而甲状腺肿大加重,机制为A)T3、T4 减少反馈引起 TSH 增加B)合并甲状腺炎C)出现甲状腺功能减退D)对硫脲类耐药E)血中甲状腺刺激物增多答案:A解析:硫脲类药物能与甲状腺内的过氧化物酶结合而使之失活, 从而使碘不能被氧化成活性碘,酪氨酸不能被碘化成一碘酪氨
8、酸和二碘酪氨酸,且使 MIT 和 DIT 不能缩合成 T3、T4。由于这类药物只影响合成,不影响释放,需待腺泡内 T3、T4 耗竭后,才起作用,故显效慢。一般服药 12 周后开始减轻症状,1-3 个月才能消除症状。T3、T4 的减少,可反馈引起 TSH 增加,因此,用药后期可使甲状腺细胞和血管增生肿大。单选题15.雷洛昔芬属于A)双膦酸盐B)降钙素C)钙制剂D)雌激素E)选择性雌激素受体调节剂答案:E解析:选择性雌激素受体调节剂(SERMs):不是雌激素,其特点是选择性地作用于雌激素靶器官,与不同的雌激素受体结合后,发生不同的生物效应。如已在国内外上市的 SERMs 雷洛昔芬在骨骼上与雌激素受
9、体结合,表现出类雌激素的活性,抑制骨吸收。单选题16.患儿男性,4 岁。高热发生四肢抽搐,诊断为惊厥,需用地西泮紧急抢救,选用的给药途径是A)口服B)皮下注射C)肌内注射D)静脉注射E)外敷答案:D解析:本题重在考核影响药效的因素: 不同给药途径可影响药物的作用, 药效出现时间从快到慢,依次为:静脉注射、肌内注射、皮下注射、口服。紧急抢救时为尽快发挥药物的作用应选静脉给药途径。故正确的途径是 D。单选题17.就调配室药品摆放的有关规定而言,最需要单独摆放的是A)贵重药品B)调配率高的药品C)调配率低的药品D)需要冷藏、避光或保存在干燥处的药品E)名称相近、包装外形相似、同种药品不同规格等常引起
10、混淆的药品答案:E解析:就调配室药品摆放的有关规定而言.最需要单独摆放的是名称相近、 包装外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品,以防差错。单选题18.幼年时腺垂体功能亢进可引起A)侏儒症B)呆小症C)肢端肥大症D)巨人症E)黏液性水肿答案:D解析:生长素是由腺垂体分泌的, 其主要作用是促进生长发育, 促进骨骼的生长,使身材高大。如幼年时分泌量过多,使身材发育过于高大,形成“巨人症”。单选题19.软膏剂的类脂类基质是A)甘油B)十六醇C)羊毛脂D)聚乙二醇E)硬脂酸脂肪酸酯答案:C解析:类脂类: 系指高级脂肪酸与高级脂肪醇化合而成的酯及其混合物, 常用的有羊毛脂、蜂蜡、鲸蜡等。1)羊毛脂
11、:一般是指无水羊毛脂。为淡黄色黏稠微具特臭的半固体,熔程 3642,具有良好的吸水性,为取用方便常吸收 30%的水分以改善黏稠度,称为含水羊毛脂,常与凡士林合用,以改善凡士林的吸水性与渗透性。2)蜂蜡与鲸蜡:蜂蜡的主要成分为棕榈酸蜂蜡醇酯,鲸蜡主要成分为棕榈酸鲸蜡醇酯, 两者均含有少量游离高级脂肪醇而具有一定的表面活性作用, 属较弱的 W/O型乳化剂,在 O/W 型乳剂型基质中起稳定作用。蜂蜡的熔程为 6267,鲸蜡的熔程为 4250。两者均不易酸败,常用于取代乳剂型基质中部分脂肪性物质以调节稠度或增加稳定性。单选题20.不属于注射剂检查项目的是A)崩解时限B)可见异物C)装量D)热原试验E)
12、无菌试验答案:A解析:崩解时限属于片剂的质量检查项目。单选题21.适用于热敏性物料的粉碎设备是A)球磨机B)研钵C)冲击式粉碎机D)流能磨E)胶体磨答案:D解析:此题考查流能磨粉碎的适用情况。 流能磨粉碎由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳-汤姆逊冷却效应,故适用于热敏性物料和低熔点物料粉碎。故答案应选择 D。单选题22.在下述药品中,容易被氧化的药品不是A)明矾B)碘化钙C)溴化钠D)硫酸亚铁E)水杨酸钠答案:A解析:明矾不容易被氧化。单选题23.下列药物中,以传统胃黏膜保护剂而实施消化性溃疡治疗的药物是A)硫糖铝B)碳酸钙C)丙谷胺D)兰索拉唑E)瑞巴派特答案:A解析:作为消化性溃疡治疗药物,
13、 硫糖铝归属传统的胃黏膜保护剂, 瑞巴派特是新型胃黏膜保护剂。单选题24.患儿男性,4 岁。高热发生四肢抽搐,诊断为惊厥,需用地西泮紧急抢救,选用的给药途径是A)口服B)皮下注射C)肌内注射D)静脉注射E)外敷答案:D解析:本题重在考核影响药效的因素: 不同给药途径可影响药物的作用, 药效出现时间从快到慢,依次为:静脉注射、肌内注射、皮下注射、口服。紧急抢救时为尽快发挥药物的作用应选静脉给药途径。故正确的途径是 D。单选题25.药物在肝脏生物转化不属于 I 相反应的是A)氧化B)还原C)水解D)结合E)去硫答案:D解析:I 相反应为氧化、还原或水解反应,在药物分子结构中引入或使之暴露出极性基团
14、,生成极性增高的代谢物。D 选项,结合反应是 II 相反应。故此题选 D。单选题26.静注硫喷妥钠其作用时间短暂是由于A)很快由肾排出B)迅速从脑组织转移到外周脂肪组织C)很快被血浆中单胺氧化酶破坏D)很快被肝药酶破坏E)很快由肺呼出答案:B解析:硫喷妥钠脂溶性高,极易通过血-脑脊液屏障,诱导期很短,无兴奋期。由于本品在体内迅速重新分布,故作用时间短。单选题27.为了避免药品过期浪费,要定期检查,按效期先后及时调整货位,做到A)近期先用B)近期后用C)远期先用D)不分效期,先进先用E)不分效期,随便使用答案:A解析:药品的效期管理。 近期先用可以避免药品过期浪费。 而先进的药品不一定是近期的,
15、无论是先进的还是后进的药品必须严格按照效期近远来调整使用。单选题28.关于等渗溶液在注射剂中的具体要求正确的是A)脊髓腔注射可不必等渗B)肌内注射可耐受一定的渗透压范围C)输液应等渗或偏低渗D)滴眼剂以等渗为好,但有时临床须用低渗溶液E)等渗溶液与等张溶液是相同的概念答案:B解析:脊髓腔注射,由于易受渗透压的影响,必须调节至等渗。静脉注射液在低渗时,溶剂穿过细胞膜进入红细胞内,使红细胞胀裂而发生溶血现象,高渗时红细胞内水分渗出,可使细胞发生皱缩。但只要注射速度缓慢,血液可自行调节使渗透压恢复正常,不至于产生不良影响。等渗溶液是物理化学概念,而等张溶液是生物学概念。滴眼剂以等渗为好,但有时临床须
16、用高渗溶液。单选题29.下列不属于白血病分类的是A)急性淋巴细胞性白血病B)急性非淋巴细胞性白血病C)慢性粒细胞性白血病D)慢性淋巴细胞性白血病E)慢性非淋巴细胞性白血病答案:E解析:根据白血病细胞的成熟程度和自然病程, 将白血病分为急性白血病和慢性白血病。 急性白血病可分为急性淋巴细胞性白血病(ALL)和急性非淋巴细胞性白血病(急性髓系白血病、 ANLL);慢性白血病分为慢性粒细胞性白血病和慢性淋巴细胞性白血病及少见类型。单选题30. 单选人体产生毒副反应的程度体现药品的_A) 有效性B) 均一性C) 专一性D) 稳定性E) 安全性答案:E解析:暂无解析单选题31.下列片剂不需测崩解度的是A
17、)口服片B)舌下片C)多层片D)分散片E)咀嚼片答案:E解析:除药典规定进行“溶出度”或“释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂(如口含片、咀嚼片等)以外,一般的口服片剂均需做崩解度检查。单选题32.15gA 物质与 20gB 物质(CRH 值分别为 78%和 60%), 按 Elder 假说计算, 两者混合物的 CRH 值为A)26.2%B)38%C)46.8%D)52.5%E)66%答案:C解析:此题考查几种水溶性药物混合后,其吸湿性有如下特点:混合物的 CRH 约等于各药物 CRH 的乘积, 即 CRHCRHCRH, 而与各组分的比例无关, 此即所谓 E1der假说。故答案应选择为 C。单
18、选题33.对小儿高热性惊厥无效的药是A)苯巴比妥B)地西泮C)水合氯醛D)戊巴比妥E)苯妥英钠答案:E解析:本题重在考核常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮、硫酸镁(注射)等。故无效的药物是 E。单选题34.下列药典标准筛孔径最大的筛号A)五号筛B)六号筛C)七号筛D)八号筛E)九号筛答案:A解析:此题重点考查药筛的分类。我国药典标准筛按孔径大小分为 19 号,其中 1号筛最大,9 号筛最小。所以答案应选择 A。单选题35.关于慢性阻塞性肺病的治疗错误的是A)稳定期 COPD 的药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及其他药物B)稳定期 COPD 的药物治疗中其他药物包括
19、祛痰药、抗氧化剂、疫苗及中医治疗C)COPD 急性加重的院外药物治疗包括支气管舒张剂、糖皮质激素及抗菌药物D)COPD 急性加重的住院治疗包括抗菌药物、支气管舒张剂、糖皮质激素、利尿剂、强心剂、血管扩张剂、抗凝药物、呼吸兴奋剂E)利尿剂在 COPD 急性加重的住院治疗中占重要地位答案:E解析:抗菌药物治疗在 COPD 急性加重的住院治疗中居重要地位,不是利尿剂。单选题36.下列关于阿莫西林的说法正确的是A)为广谱天然青霉素B)对-内酰胺酶不稳定C)易溶于水,临床上常用剂型为注射剂D)口服吸收较差E)室温下,不会发生聚合反应答案:B解析:阿莫西林为广谱半合成青霉素,对-内酰胺酶不稳定,在水中微溶
20、,临床上常用口服剂型,口服吸收好,在室温下,可能会发生聚合反应。所以,答案为 B。单选题37.一般制成倍散的是A)含毒性药品的散剂B)眼用散剂C)含液体药物的散剂D)含低共熔成分的散剂E)含浸膏的散剂答案:A解析:“倍散”系指在小剂量的剧毒药中添加一定量的填充剂制成的稀释散。单选题38.以下有关单剂量配发制的特点叙述中,不恰当的是A)药品稳定B)防止误服C)便于患者服用D)省略药师和护士核对程序E)避免散片无法识别的缺点答案:D解析:实施单剂量配发制的特点不是为了省略药师和护士核对程序。单选题39.注射时,用 75%乙醇消毒是为了使细菌蛋白质A)变性B)变构C)沉淀D)电离E)溶解答案:A解析
21、:在某些物理和化学因素(如加热、强酸、强碱、有机溶剂、重金属离子及生物碱等)作用下, 其特定的空间构象被破坏, 从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失,称为蛋白质的变性。注射时用 75%乙醇消毒是为了使细菌蛋白质变性而达到灭菌消毒的目的。单选题40.药品说明书和标签管理规定中要求,横版标签上的药品通用名必须在A)上三分之一范围内标出B)上三分之一范围内显著标出C)下三分之一范围内标出D)下三分之一范围内显著标出E)中三分之一范围内显著标出答案:B解析:药品说明书和标签管理规定中要求,横版标签上的药品通用名必须在上三分之一范围内显著标出(竖版在右三分之一范围内)。单选题41.患儿男,35 千克
22、,需给予头孢呋辛钠静脉滴注(成人量为 2.0 克),按体重计算应选择的剂量为A)0.50 克B)0.75 克C)1.00 克D)1.25 克E)1.50 克答案:C解析:按公式:小儿剂量=2.035/70=1.0g。单选题42.在稀酸条件下发生分子内重排,重排产物和分解产物均无抗菌活性的是A)青霉素 G 钠B)苯唑西林钠C)阿莫西林D)阿奇霉素E)克拉霉素答案:A解析:青霉素 G 中含有-内酰胺环,化学性质不稳定,在酸碱或-内酰胺酶存在下,均易发生水解和分子重排反应,使-内酰胺环破坏失去抗菌活性。在室温和稀酸情况下,发生分子内重排生成青霉二酸。碱性条件下,生成青霉噻唑酸而失效。单选题43.和成
23、人相比,老年人对药物的代谢能力、排泄能力A)代谢能力,排泄能力B)代谢能力,排泄能力C)代谢能力,排泄能力D)代谢能力,排泄能力E)代谢能力和排泄能力均不变答案:B解析:老年人由于肝重量的降低,肝血流减少,肝药酶活性下降,使肝药物代谢能力下降,药物半衰期延长。老年人肾功能减退,药物易滞留在血浆中,使半衰期延长,特别是以原形从肾排泄的药物,排泄能力下降。单选题44.细胞膜结构的液态镶嵌模型以A)核糖双分子层为基架B)单糖双分子层为基架C)蛋白质双分子层为基架D)脂质双分子层为基架E)胆固醇双分子层为基架答案:D解析:根据膜结构的液态镶嵌模型, 认为膜是以液态的脂质双分子层为基架, 其间镶嵌着许多
24、具有不同结构和功能的蛋白质。大部分物质的跨膜转运都与镶嵌在膜上的这些特殊蛋白质有关。单选题45.新斯的明禁用于A)术后腹气胀B)肠麻痹C)阵发性室上性心动过速D)琥珀胆碱过量中毒E)筒箭毒碱过量中毒答案:D解析:新斯的明可用于非除极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱过量中毒的解救, 但不用于除极化型骨骼肌松弛药琥珀胆碱过量中毒的解救,这是因为新斯的明能抑制假性胆碱酯酶活性,可加强和延长琥珀胆碱的作用,加重中毒。单选题46.女性,8 岁,3 周前发热,咽痛,1 周来眼睑轻度水肿,1 天前突然剧烈头痛,全身抽搐,意识不清,BP170/110mmHg,血红蛋白 120g/L,尿常规蛋白(+),颗粒管型 23
25、 个/HP, BUN12.8mmol/L。 诊断为急性肾炎并发高血压脑病。 除应用降压药外,如果患者持续抽搐可静脉注射A)泼尼松B)地西泮C)普萘洛尔D)甘露醇E)抗菌药物答案:B解析:急性肾小球肾炎高血压脑病的治疗, 除以强有效的降压药控制血压外, 还要注意对症处理。 对持续抽搐者可应用地西泮0.3mg/(kg 次), 总量不超过 20mg,静脉注射。单选题47.以下有关影响胎盘药物转运的因素的叙述中,不正确的是A)药物脂溶性B)药物分子大小C)胎盘的发育程度D)药物在母体的药效学E)胎盘的药物的代谢酶答案:D解析:药物在母体的药效学不是影响胎盘药物转运的因素。单选题48.乳剂型基质的特点不
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