医院信息化管理.pdf

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1、医院信息化管理医院信息化管理一、什么是医院信一、什么是医院信息化：息化：医院信息化是指医院以业务流程优化重组为基础医院信息化是指医院以业务流程优化重组为基础, ,在一定在一定的深度和广度上利用计算机技术、网络和通信技术及数据库技术的深度和广度上利用计算机技术、网络和通信技术及数据库技术, ,控制和集成化地管理医疗、护理、财务、药品、物资及研究、教控制和集成化地管理医疗、护理、财务、药品、物资及研究、教学等活动中的所有信息，实现医院内、外部的信息共享和有效利学等活动中的所有信息，实现医院内、外部的信息共享和有效利用，提高医院的管理水平与综合发展实力的过程用，提高医院的管理水平与综合发展实力的过程

2、 二、我国医院信二、我国医院信息化建设发展阶段息化建设发展阶段: :医院管理信息系统在我国的应用，开始于医院管理信息系统在我国的应用，开始于2020 世纪世纪 80 年代末期年代末期, ,大体上经历了计算机应用于收费、划价；计大体上经历了计算机应用于收费、划价；计算机网络技术应用于医院管理的各个环节；算机网络技术应用于医院管理的各个环节； 数字化三个发展阶数字化三个发展阶段，整个过程是与我国的整体信息化建设步伐相吻合的。段，整个过程是与我国的整体信息化建设步伐相吻合的。20002000 年年后随着通讯技术和光纤技术的发展，以及存储容量的提高后随着通讯技术和光纤技术的发展，以及存储容量的提高,

3、,使影像使影像信息的传输信息的传输 和储存变得越来越方便和储存变得越来越方便, ,这就给真正意义上的电子病案这就给真正意义上的电子病案的形成提供了契机。同时，指纹识别、数字签名技术的发展也给的形成提供了契机。同时，指纹识别、数字签名技术的发展也给病案保存与传输的合法性提供了保证。在这一阶段病案保存与传输的合法性提供了保证。在这一阶段, ,PACS（医学影医学影像存储与传输系统像存储与传输系统）和和 LIS（临床试验信息系统（临床试验信息系统)开始嵌人开始嵌人 HIS，使使 HIS 在功能上的全面提升成为可能。在功能上的全面提升成为可能。 三、我国医院信息化现状三、我国医院信息化现状: :成绩：

4、成绩：( (1） 发展的大环境已经形成（发展的大环境已经形成（2）大型医院投巨资开发）大型医院投巨资开发（3）医院信息化人才队伍逐步形成）医院信息化人才队伍逐步形成（4) )医院信息系统的应用基医院信息系统的应用基本取得成功本取得成功( (5）标准化工作得到重视）标准化工作得到重视问题问题: :标准化问题、发展标准化问题、发展不平衡、法律不完善、医不平衡、法律不完善、医 院内部因素院内部因素 四、医院信息化的意义：四、医院信息化的意义：医院信息化建设程度代表医院现代化管理水平高低和服务能力的医院信息化建设程度代表医院现代化管理水平高低和服务能力的多少。因此，各级医院把信息化建设作为医院工作重点

5、，它是医多少。因此，各级医院把信息化建设作为医院工作重点，它是医院发展的重要标志。信息化能把医院领导从繁杂的管理中解脱出院发展的重要标志。信息化能把医院领导从繁杂的管理中解脱出来，逐步使医院的管理现代化、科学化、规范化，从而实现医院来，逐步使医院的管理现代化、科学化、规范化，从而实现医院管理向低成本、高效率的模式转变。成功的医院信息化建设会给管理向低成本、高效率的模式转变。成功的医院信息化建设会给医院带来巨大的效益。医院带来巨大的效益。 （1)1) 信息化建设对医院管理的作用信息化建设对医院管理的作用 1.1 提提升医院的整体形象升医院的整体形象. .信息化建设使老百姓切实地感受到了医院的正信

6、息化建设使老百姓切实地感受到了医院的正规化、现代化管理，增强了医院在当地的影响力。规化、现代化管理，增强了医院在当地的影响力。 1.2 开源节开源节流，查漏补缺，实现人、财、物规范化管理信息建设从内部解决流，查漏补缺，实现人、财、物规范化管理信息建设从内部解决了管理漏洞和盲区。规范了管理流程，使医院的人、财、物处于了管理漏洞和盲区。规范了管理流程，使医院的人、财、物处于全面受控状态，同时减少了资金占用，保证供应，增收节支效益全面受控状态，同时减少了资金占用，保证供应，增收节支效益显著。显著。 1.3 提供辅助决策支持，降低管理成本提供辅助决策支持，降低管理成本 信息化能自动进行信息化能自动进行

7、医院各项事务的统计和计算，大幅度提高管理数据的准确性和实医院各项事务的统计和计算，大幅度提高管理数据的准确性和实时性，数据高度共享，无纸化信息传递时性，数据高度共享，无纸化信息传递, ,缩短决策周期，节约了日缩短决策周期，节约了日常办公消耗。从根本上改变管理者决策的方式和手段，让决策者常办公消耗。从根本上改变管理者决策的方式和手段，让决策者能及时调整各种人员和物资的安排。能及时调整各种人员和物资的安排。 (2(2）信息化建设对医疗工作）信息化建设对医疗工作的作用的作用 2.1 由于信息化建设加强了对患者挂号、病历、处方的管由于信息化建设加强了对患者挂号、病历、处方的管理，不仅可以帮助医院实现对

8、医务人员工作的考核管理，动态了理，不仅可以帮助医院实现对医务人员工作的考核管理，动态了解医院的经营状况等解医院的经营状况等, ,同时也从侧面减少了医院处方的流失，提高同时也从侧面减少了医院处方的流失，提高了医院的综合管理效益与经济效益。了医院的综合管理效益与经济效益。 2.2 在医院各部门之间进行在医院各部门之间进行数据通信，自动把信息送到各有关科室数据通信，自动把信息送到各有关科室, ,易于实现全院性的各种统易于实现全院性的各种统计、检索和分析。计、检索和分析。 2。3 医疗文书和医疗行为得到规范，在加速培医疗文书和医疗行为得到规范，在加速培养高水平医务人员上起到了极大的作用养高水平医务人员

9、上起到了极大的作用. . 2。4 医院的医院的“ “条码标识条码标识” ”技术，可以极大提高信息传递速度和减少错误技术，可以极大提高信息传递速度和减少错误. . 1 2。5医院信息化的特点是使业务更加透明化医院信息化的特点是使业务更加透明化, ,从而杜从而杜绝许多管理中的绝许多管理中的“ “猫腻猫腻” ”现象，减少了医疗纠纷。现象，减少了医疗纠纷。 （3 3）信息化建设对财务工作的作用信息化建设对财务工作的作用 3。1信息化建设确保了信息化建设确保了财务数据的内容真实、数字准确、资料可靠，确保了对财务数据的内容真实、数字准确、资料可靠，确保了对会计信息的相关要求，使财务人员在在进行横向和纵向会

10、计信息的相关要求，使财务人员在在进行横向和纵向的对比分析时的对比分析时, ,能够有效地判断经营的优劣能够有效地判断经营的优劣. . 3。2系统提系统提供的财务数据及时明确，使医院的资产负债率、速动比供的财务数据及时明确，使医院的资产负债率、速动比例、流动比例、收益率等财务指标能及时准确地提供给例、流动比例、收益率等财务指标能及时准确地提供给决策者。决策者。 3.3信息化的实施将财务、划价、下医嘱等环信息化的实施将财务、划价、下医嘱等环节的人为错误率降为零。节的人为错误率降为零。 (4(4）信息化建设对药品管理）信息化建设对药品管理的作用的作用 4。1由于医院管理系统在药品管理方面由于医院管理系

11、统在药品管理方面, ,采采用了国家规定的用了国家规定的GSP管理规范管理规范, ,加强了对药品、耗材的加强了对药品、耗材的全面数据管理，使得药品、耗材从采购、库存、划价司全面数据管理，使得药品、耗材从采购、库存、划价司药等实现了全过程监控，从而堵塞了传统手工管理可能药等实现了全过程监控，从而堵塞了传统手工管理可能出现的漏洞，提高了管理人员的责任心与医院的经济效出现的漏洞，提高了管理人员的责任心与医院的经济效益。益。 4.2加强医院用药安全管理加强医院用药安全管理, ,事实证明，在药品供应事实证明，在药品供应商管理与药品效期管理等多方面。通过使用计算机管理商管理与药品效期管理等多方面。通过使用计

12、算机管理可以大大增强医院药品使用的安全性。可以大大增强医院药品使用的安全性。 4.3减少因管理减少因管理原因造成的药品损失原因造成的药品损失80以上。以上。 （5)5)信息化建设对固定信息化建设对固定资产管理的作用资产管理的作用 固定资产的更新变化可以清楚地表明固定资产的更新变化可以清楚地表明医院发展规模和医疗技术的进步速度。从投入和产出的医院发展规模和医疗技术的进步速度。从投入和产出的计算，利用率、报废期、折旧额等方面计算，利用率、报废期、折旧额等方面, ,最大限度地发最大限度地发挥信息化在固定资产管理中的作用。挥信息化在固定资产管理中的作用。 （6 6）信息化建设）信息化建设对医院物资管理

13、的作用对医院物资管理的作用 医院的物资种类多、消耗大、医院的物资种类多、消耗大、使用频繁，管理好物资使用频繁，管理好物资, ,是医院挖掘内部潜力的关键点是医院挖掘内部潜力的关键点. .信息管理可以节省成本、可以及时了解物资的报废失效信息管理可以节省成本、可以及时了解物资的报废失效时间、价格的波动情况时间、价格的波动情况, ,使用情况，起到相互制约、相使用情况，起到相互制约、相互到监督，管理更加透明。信息化建设减少因管理原因互到监督，管理更加透明。信息化建设减少因管理原因造成的器械损失造成的器械损失 95%95%以上。以上。 (7(7）信息化建设对医院成）信息化建设对医院成本核算的作用本核算的作

14、用 7。1信息建设，在控制成本、降低费信息建设，在控制成本、降低费用、工作量考核等方面，为经营决策提供科学化、合理用、工作量考核等方面，为经营决策提供科学化、合理化的依据。在完善内部分配制度、调动职工工作积极性化的依据。在完善内部分配制度、调动职工工作积极性都有重要作用。医院对自身管理中任何调整都有重要作用。医院对自身管理中任何调整, ,落实到了落实到了每个具体岗位每个具体岗位. .大幅度降低医院运营成本大幅度降低医院运营成本, ,显著提高经营显著提高经营效益。效益。 7.2辅助医疗质量监测及控制辅助医疗质量监测及控制, ,实现统计数据的自实现统计数据的自动收集、上传和分析。动收集、上传和分析

15、。 (8)(8) 信息化建设对病案信息、教信息化建设对病案信息、教学管理、影像管理的作用学管理、影像管理的作用 8.1通过信息管理的病历不但通过信息管理的病历不但方便快捷，字迹清楚，而且能对治疗的全部资料全程记方便快捷，字迹清楚，而且能对治疗的全部资料全程记录贮存。实现医疗资源共享录贮存。实现医疗资源共享, ,节约医疗成本节约医疗成本. . 8.2全面实全面实施的信息系统使医院数据能够得到充分积累施的信息系统使医院数据能够得到充分积累, ,使教学资使教学资料更丰富。教学系统能直接展示出真实可靠的数据。知料更丰富。教学系统能直接展示出真实可靠的数据。知识的共享，提升了医务人员的理论水平。识的共享

16、，提升了医务人员的理论水平。 8.3通过实施通过实施PACS, ,节省了胶片，提高的影像传输速度。使医生能够节省了胶片，提高的影像传输速度。使医生能够根据清晰的图像及时准确做出诊断，减少了患者等待时根据清晰的图像及时准确做出诊断，减少了患者等待时间间. . （9 9） 信息化建设有利于改善医院与患者关系信息化建设有利于改善医院与患者关系 9.1严严格控制收费项目和收费标准。信息化建设提高了医院收格控制收费项目和收费标准。信息化建设提高了医院收费透明度费透明度, ,有利于进一步缓解医院与患者的矛盾。有利于进一步缓解医院与患者的矛盾。 五、五、建设数字化医院的总体设计中需要把握好以下几个方建设数字

17、化医院的总体设计中需要把握好以下几个方面：面： （1 1）就医流程最优化）就医流程最优化把优化病人就医流程作把优化病人就医流程作为以病人为中心的切入点，充分应用各种成熟技术，如为以病人为中心的切入点，充分应用各种成熟技术，如磁卡、条形码、因特网和手机短信等磁卡、条形码、因特网和手机短信等, ,着力解决诸如门着力解决诸如门诊诊三长一短三长一短”等现象。等现象。 （2 2）医疗质量最佳化）医疗质量最佳化充分充分利用系统信息及集成利用系统信息及集成, ,让医生及时全面了解患者的各种让医生及时全面了解患者的各种诊疗信息，为快速准确诊断奠定良好基础诊疗信息，为快速准确诊断奠定良好基础; ;并通过各种并通

18、过各种辅助诊疗系统的开发，来提高检查检验结果的准确及时辅助诊疗系统的开发，来提高检查检验结果的准确及时性性. .同时同时, ,也能把医生护士各种可能的差错降到最低也能把医生护士各种可能的差错降到最低, ,达到达到医疗质量最佳化医疗质量最佳化. . （3 3）工作效率最高化）工作效率最高化 2充分利用已有的信息平台，将各种现代通信技术充分利用已有的信息平台，将各种现代通信技术（如如PDA)、自动化设备、自动化设备（如自动摆药机如自动摆药机)和实验室自动化系统引入到医和实验室自动化系统引入到医院数字化建设中，减轻工作强度，提高工作效率。院数字化建设中，减轻工作强度，提高工作效率。 （4)4)病历实

19、现病历实现电子化电子化深刻理解电子病历的内涵，丰富原有病历的内容深刻理解电子病历的内涵，丰富原有病历的内容, ,把包把包括括 CT、MRI、X 线、超声、心电图和手术麻醉等影像图片、声像线、超声、心电图和手术麻醉等影像图片、声像动态以及神经电生理信号等全新的信息记录在案，使病历更加直动态以及神经电生理信号等全新的信息记录在案，使病历更加直观和全面观和全面, ,确保医疗信息的完整性。确保医疗信息的完整性。 (5(5）决策实现科学化）决策实现科学化通过通过建立强大的管理和诊疗数据仓库等系统，使得医院管理和诊疗决建立强大的管理和诊疗数据仓库等系统，使得医院管理和诊疗决策完全建立在科学的基础上，不断提

20、高管理和诊疗决策水平。策完全建立在科学的基础上，不断提高管理和诊疗决策水平。（6 6）办公实现自动化）办公实现自动化把办公自动化作为医院数字化建设的重把办公自动化作为医院数字化建设的重要组成部分。突出抓好公文流转办公的自动化和日常工作管理的要组成部分。突出抓好公文流转办公的自动化和日常工作管理的自动化，基本实现院内公文无纸化和快速传递邮件化自动化，基本实现院内公文无纸化和快速传递邮件化. . （7)7)网络实网络实现区域化现区域化针对病人的合理需求针对病人的合理需求, ,充分利用网络资源来提高医疗充分利用网络资源来提高医疗质量、降低医疗费用和合理利用医疗资源。把区域医疗信息网络质量、降低医疗费

21、用和合理利用医疗资源。把区域医疗信息网络作为医院数字化建设发展的高级阶段进行研究和建设。作为医院数字化建设发展的高级阶段进行研究和建设。 （8 8）软）软件实现标准化件实现标准化信息标准化是信息集成化的基础和前提信息标准化是信息集成化的基础和前提, ,把软件把软件的标准化建设作为医院与国内外接轨的重要保证贯穿始终。包括的标准化建设作为医院与国内外接轨的重要保证贯穿始终。包括采用国际或国家统一的信息交换和接口标准和接口代采用国际或国家统一的信息交换和接口标准和接口代 码，如采用码，如采用HL7、DICOM3。0 等医疗信息交换和接口标准，各种代码如疾等医疗信息交换和接口标准，各种代码如疾病、药品

22、和诊疗等代码病、药品和诊疗等代码, ,采用国际或国家统一的标准代码，医院内采用国际或国家统一的标准代码，医院内部的病人部的病人 ID 号号 也应尽量采用统一的代码如身份证号码等。也应尽量采用统一的代码如身份证号码等。 （9 9）管理规范化管理规范化针对目前乡镇医院的管理难点针对目前乡镇医院的管理难点, ,特别是药库管理比特别是药库管理比较困难的实际情况，充分发挥软件的作用，实现药库管理有管金较困难的实际情况，充分发挥软件的作用，实现药库管理有管金额变成管数量，彻底堵塞漏洞，减轻药库管理人员的工作量。同额变成管数量，彻底堵塞漏洞，减轻药库管理人员的工作量。同时药品低库存自动提醒，药品效期自动提醒等功能的应用，有效时药品低库存自动提醒，药品效期自动提醒等功能的应用，有效辅助医院减少库存，杜绝浪费辅助医院减少库存，杜绝浪费. . （1010）用药安全保证）用药安全保证通过软件通过软件的的用药安全模块的的用药安全模块, ,对于配伍冲突的药品和大剂量用药，都自动提对于配伍冲突的药品和大剂量用药，都自动提醒医生醒医生, ,减少因工作失误造成的用药安全事故；另外一个简单的查减少因工作失误造成的用药安全事故；另外一个简单的查询命令，就可以查到想要的药品，对于追查某些不合格药品的流询命令，就可以查到想要的药品，对于追查某些不合格药品的流向，有十分重要的意义。向，有十分重要的意义。 3