2012预防医学专业本科流行病学试卷A(1)解析.pdf

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1、2009-20102009-2010 学学年年第第一一学学期期 20052005 级预级预防防医医学学专专业业本本科科流流行行病病学学考考试试试试卷卷专专业业班班级级姓姓名名学学号号日日期期2009.1.182009.1.18注意：本试卷共 1313 页题号一二三四五总分核分人分数一一、选选择择题题( (共共4343 分分) )得得分分评评卷卷人人请请将将选选择择题题的的答答案案填填到到下下面面的的答答题题卡卡上上，在在相相应应题题号号的的下下方方空空格格内内填填写写答答案案。1 12 23 34 45 56 67 78 89 910101111121213131414151516161717

2、18181919202021212222232324242525262627272828292930303131323233333434353536363737383839394040414142424343（一一）A1A1型型题题， （最最佳佳选选择择题题肯肯定定型型）答答题题说说明明：每每一一道道题题有有A A，B B，C C，D D，E E 五五个个备备选选答答案案，请请从从 5 5 个个备备选选答答案案中中选选择择一一个个最最合合适适的的作作为为正正确确答答案案并并填填在在后后面面的的括括号号里里。( (每每小小题题 1 1分分, ,共共2828 分分) )。1.流行病学工作 的三个阶

3、段是（）A.描述分布、提 出假设、验证假设B.揭示现象、找出原因、提供措施D.观察性研究、实验性研究、理论研究C.整理资料、分 析资料、得出结论E.筛查病人、确 诊病人、治疗病人2.流行病学研究 方法的核心是()C.普查D.抽样调查E.人群筛查A.统计分析B.对比分析3.某研究人员拟 进行有关放射线与疾病关系的队列 研究，现选择医院放射科医生为 研究对象，其比较恰当的 对照方式应该是：A.内对照B.特设对照E.未患该疾病的一般人群C.总人口对照D.多重对照4.一种新疗法可 以延长寿命，但不能治愈疾病，于 是发生下列情况（）A.该病患病率减 少B.该病发病率增加D.该病发病率减少C.该病患病率增

4、 加E.该病患病率和 发患病率均减少5. 甲乙两地年龄标化死亡率相等 ，而甲地粗死亡率低，原因是（）A两地人群有相同的年龄分布B甲地诊断比乙地更准确D甲地老年人比重低于乙地C甲地老年人比重高于乙地E以上均是6.发病率的指标 来自（）B.对门诊病人的调查D.对社区人群的调查A.对住院病人的 调查C.对患病人群的 调查E.对专科医院病 人的调查7.关于描述性研 究的叙述，下列哪项是正确的（）A.描述性研究问 题设立对照组B.生态学研究以个体为单位收集和分析 资料C.描述性研究最大的 优点是直接验证病因假设D.现患调查可描述疾 病的分布特点，其结果可提供某 病的病因线索E.抽样调查通常要求 进行随机

5、分组8.队列研究的最 佳对象是（）A.暴露于某种特定因 素的病人和非病人B.未暴露于某种特定 因素的病人和非病人C.暴露和未暴露于某 种特定研究因素的病人D.暴露和未暴露于某 种特定研究因素的病人和非病人E.暴露和未暴露于某 种特定研究因素的健康人9.在1000名高血压患者中 试用气功疗法降压，随访 3个月后80%的观察对象血压降至正常。对这一研究的正确 评价是（）A.气功疗法有显著降 压效果，3个月内80%的病人有效B.无法评价效果，因 为观察时间不够长C.无法评价效果，因 为没有对照组D.无法评价效果，因 为没做统计学检验E.无法评价效果，因 为未使用盲法10.流行病学的病因定义为（）B.

6、对疾病发生必不可少的因素D.引起疾病发生的诸多因素A.存在时必定引 起疾病的因素C.疾病发生机制 中的生物因素E.使疾病发生概 率升高的因素11.为确定一种新发明的避孕药是否 增加了中风的危险，进行了一 项队列研究。选生育年龄的一个随机样本 ，发现9920 名妇女适于作为研究对象，其中1000名定期使用该种避孕药，其他人不 用。对整个样本人群随访10年，结果如下：表1避孕药与中风关系的队列研究中风病例未中风者合计服避孕药者1099089101000未服避孕药者10208920合计9900）9920由上表资料能得出 哪个最佳结论？（A.使用该药确实 增加了中风的危险。下述事实表明 了这种危险的程

7、度：中风病例中有50%（10/20）使用该药，而未中风病例中10%（990/9900）使用该药。B.使用该药并未 增加中风危险，因为中风病例中有50%（10/20）使用了该药，50%未使用该药。C.使用该药并未 增加中风危险，因为虽然使用该药 的人中确实发生了中风，但使用了该药的人中尚 有99%（990/1000）并未发生中风。D.使用该药确实增加 了中风的危险，因 为使用该药的人中有1%发生中风，而 未使用该药的人有0.1%（10/8920）发生中风。E.以上均不正确。12.银川市CDC 欲采取头发来测定 其中的锌、硒等微量元素，来观 察这些微量元素与肥胖、高血压的关 系，这项研究属于（）C

8、.队列研究A.现况研究B.实验研究E.干预研究D.病例对照研究13.假定某一筛检试验检查了1000人，又假定某 病的患病率为4%，而这种筛检试验的灵敏度为90%，特异度为80%。根据这些资料判断，被筛检出来 的阳性人中假阳性人数是（）A.40B.4C.72D.192）E.76814.在爆发调查时，首先要进行的 一项工作是（A.计算各种罹患 率B.形成病因假设 并检验病因假设D.扑灭疫情）C.死亡病例E.制定防制措施C.核实诊断15.在病例对照研究中，病例的选 择最好是（A.新发病例B.现患病例E.新发病例和死亡病例）D.现患病例和死 亡病例16.决定传染病患者隔离期限长短 的主要依据是（A.潜

9、伏期B.前驱期C.传染期）D.临床症状期E.恢复期17.对某种药物疗效进行双盲研究 是指（A.设计者和观察者都 不知道哪些研究对象接受治疗药 物，哪些研究对象接受安慰剂B.被研究对象和观察 者都不知道哪些研究对象接受治 疗药物，哪些研究对象接受安慰 剂C.被研究对象和设计 者都不知道哪些研究对象接受治 疗药物，哪些研究对象接受安慰 剂 D.观察者和被研 究对象都不知道药物的性质E.观察者和被研 究对象都不知道安慰剂的性质18. 某地一项有关 高血压的横断面研究表明：男性45-55岁组有高血压者占13%，女性占15%。从而得出结论，该年龄组男 性患高血压的危险性较女性小。该 结论（）A.正确B.

10、不正确，因为 没有区分发病率与患病率C.不正确，因为未用 率做性别间比较D.不正确，因为没有 考虑到可能存在的队列的影响E.不正确，因为没有 对照19.评价一个致病因子的公共卫生 学意义，宜选用（）C.特异度A.归因危险度D.归因危险度百 分比B.相对危险度E.人群归因危险度）20.下列哪种是被动免疫的生物制 品（A.麻疹疫苗B.伤寒菌苗C.卡介苗D.白喉类毒素）E.破伤风抗毒素21.分子流行病学与传统流行病学 主要区别是（A.研究对象不同B.测量的结局不 同C.研究目的不同D.群体调查方法 不同E.设计思想不同22.在五型肝炎中，以孕妇病死率 较高为特征的肝炎类型是：（）A.甲型肝炎B.乙型

11、肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎23.在一项 500 名病例和500 名对照的研究中，分别在400 名病例和100 名对照中发现有可疑病因因素，具 有该因素人的疾病发生率是（）E.由上述资料不能计算A.80%B.40%C.16%D.20%24. 2004年10 月我区某市发生麻疹流行， 暴露人口数为73584 人，经调查诊断发病例数共531例，试问在资料分析时最恰当的疾病的频率 指标应选用（）E.感染率A.发病率B.罹患率C.时点患病率D.期间患病率25. 预了解某新药 的治疗效果，选择200 例确诊的患者，100 例给予安慰剂，另外100 例给予这种新药，观 察3 个月后患者的改善情

12、况。这 属于什么研究？ （）C.队列研究A.现况研究B.实验研究E.干预研究D.病例对照研究26. 对某地80万人群进行某病 普查，共查出病例160人，因此得出（）A某地某病发病率为20/10万B某地某病患病率 为20/10万D某地某病续发率 为20/10万C某地某病罹患率为20/10万E某病累积发病率为20/10万27. 选择100例新诊断的结肠癌病例与200例需做整形手术的病人进行饮酒史的比 较，探讨饮酒与结肠癌的 关系，这样的研究设计属于什么 方法？（）C.队列研究A.现况研究B.实验研究E.干预研究D.病例对照研究28. 吸烟者肺癌的 发生率为 120/100,000人年，不吸烟者 肺

13、癌的发生率为10/100,000人年，肺癌归因于吸 烟的归因危险度百分比为（）D.92%E.99%A.52%B.78%C.80%（二二）B1B1 型型题题：请请从从提提供供的的备备选选答答案案中中选选出出1 1 个个最最佳佳答答案案填填在在后后面面的的括括号号里里。( (每每小小题题 1 1 分分, ,共共 1010 分分) )。【29-33 题共用备选答案】A.显示因果联系 绝对需要在其他许多研 究中观察到相同的关联B.效应的量度越大， 因果关系的可能性越大 C.D.较高的暴露水平与 较高的疾病率有关E.通常最少被满 足29适当的时间顺序 （）)）)30剂量反应关 联(31关联的强度（29.

14、 关联的一致性（30. 关联的特异性(【34-38 题共用备选答案】A.一级预防B.二级预防E.传染病的防疫性措施）C.三级预防D.传染病的预防 措施34提倡妇女用自检 乳房来发现乳腺癌属于（35甲肝流行时对污 染的水源进行消毒属于（36利 用筛检发现高血压，并通 过积极治疗加以控制，这对 于预防冠心病来讲 属于（37手术切除整 个肺叶来防止癌的扩散和转移属于 （）)38. 改善卫生条件 、加强疫情管理、国境卫生检疫 等属于(（四四）多多项项选选择择题题： 请请从从备备选选答答案案中中选选出出2 2 个个以以上上答答案案并并填填在在后后面面的的括括号号里里( (每每小小题题1 1 分分, ,共

15、共5 5 分分) )。39.艾滋病病毒可能通过哪些途径 传播（）B.美容纹身的针具等A.血液及血液制 品C.同室学习、并肩工 作、公用器皿如杯子等D.拥抱、接吻、握手 、触摸E.胎儿期由孕妇传播）40.疫源地消灭的条件为（A.传染源被移走或不 再携带病原体B.传染源散播在外界 环境的病原体被彻底消灭C.周围所有易感者经 该病的最长传染期后不再发病D.周围所有易感者经 该病的平均潜伏期后不再发病E.周围所有易感者经 该病的最长潜伏期后不再发病41.潜伏期的流行病学意义（）A.判断暴露时间，寻 找传染源和传播途径B.确定接触者留验、 医学观察或检验期限C.确定免疫接种时间E.有助于判断爆发流行类型

16、D.评价预防措施 效果42.我国高血压流行的特点为（）B知晓率高、服药率高、控制率 高D患病率高、致残率高、发病率 高A患病率高、致残率高、死亡率 高C知晓率低、服药率低、控制率 低E不规律服药、不难受不吃药、 不爱用药43.研究疾病分布的意义在于（）C.提出治疗方案E.可以确定病因A.提供病因线索B.帮助认识疾病特征D.有助于制定防 治策略得得分分评评卷卷人人二二填填空空题题： ( (每每空空1 1 分分, ,共共1717 分分) )。44.流行病学研究内容的三个层次是、和。45.伤害预防策略依据宿主的行为 分为和、两类。、46.除遗传因素外，国际上公认的 高血压发病危险因素是。47.预防接

17、种的流行病学效果评价 指标是和。48.全球卫生策略是，实现其根本途径是。49物体表面消 毒效果评价的国家标准是50ROC 曲线的主要用途有和；二是。51. HDV感染有两种类型，一是三三名名词词解解释释：( (每每小小题题2 2 分分, ,共共1010 分分) )。得得分分评评卷卷人人52Relative Risk(RR)：53Sensitivity：54Matching:55混杂偏倚：56发病密度:四四简简答答题题 ( (每每小小题题5 5 分分, ,共共1515 分分) )。得得分分评评卷卷人人57下图为某地1914 1950年男性肺癌死亡率专率的调查分析，请描述分析结果， 并说明所采用的

18、调查方法。图19141950 年男性肺癌死亡专率58什么是传染病的人群易感 性？影响人群易感性降低的因素 有那些？59. 简述为什么在实验研究中要 设立对照即影响实验流行病学 研究效应的主要因素。五五问问答答题题 (15(15 分分) )。得得分分评评卷卷人人60一项新的诊断宫颈滴虫 感染的方法出现后，大约一半的妇 女检测结果为阳性。 与“金标准”诊断方法相比，检 测结果为阳性的100人中 45% 感染了滴虫，检 测结果阴性的100人中95%没有感染。请计算这个 新诊断方法的灵敏度、特异度、 阳性预测值、阴性预测值及滴虫 感染的患病率。（必 须列出相应的表格 、公式和计算步骤）2009-201

19、02009-2010 学年学年第第一一学学期期 20052005级预级预防防医医学学专专业业本本科科流流行行病病学学考考试试试试卷卷专专业业班班级级姓姓名名学学号号日日期期2009.1.182009.1.18注意：本试卷共 1212 页题号一二三四五总分核分人分数一一、选选择择题题( (共共4343 分分) )请请将将选选择择题题的的答答案案填填到到下下面面的的答答题题卡卡上上，在在相相应应题题号号的的下下方方空空格格内内填填写写答答案案。（一一）A1A1型型题题， （最最佳佳选选择择题题肯肯定定型型）答答题题说说明明：每每一一道道题题有有A A，B B，C C，D D，E E五五个个备备选选

20、答答案案，请请从从 5 5 个个备备选选答答案案中中选选择择一一个个最最合合适适的的作作为为正正确确答答案案并并填填在在后后面面的的括括号号里里。( (每每小小题题 1 1分分, ,共共2828 分分) )。1-5BBACC6-10DDECE11-15DADCA16-20 CBCAE21-25BEEBB26-28BDD（二二）B1B1 型型题题：请请从从提提供供的的备备选选答答案案中中选选出出1 1 个个最最佳佳答答案案填填在在后后面面的的括括号号里里。( (每每小小题题 1 1 分分, ,共共 1010 分分) )。29-33：ADBCE34-38：BEACD（三三）多多项项选选择择题题：

21、请请从从备备选选答答案案中中选选出出2 2 个个以以上上答答案案并并填填在在后后面面的的括括号号里里( (每每小小题题1 1 分分, , 共共5 5 分分) )。39. ABE40.ABE41.ABCDE42. ACE43. ABCD得分评卷人二二填填空空题题： ( (每每空空1 1 分分, ,共共1717 分分) )。44. 传染病 、 慢性非传染性疾病 和 伤害。45. 主动干预和被动干预。46. 超重和肥胖 、高盐饮食 、过量饮酒。47. 保护率 和 效果指数48. 人人享有卫生保健，初级卫生保健。46大于99%。47确定筛检试验的截断值(阈值)和评价试验的诊断价值/筛选最佳的诊断方法

22、。51.联合感染；重叠感染得分评卷人三三名名词词解解释释：( (每每小小题题2 2 分分, ,共共 1010 分分) )。52Relative Risk(RR)：相对危险度，是暴露组的发病率或死亡率 与非暴露组的发病率或死亡率之比。53Sensitivity ：灵敏度：实际有病而按筛检试验 的标准被正确地判为有病的百分 比。它反映了筛检试验 发现病人的能力。54Matching:匹配(配比)：是要求对照组在某些因素上与病例组保 持一致。55混杂偏倚：是指 暴露因素与疾病发生的相关程度 受到其他因素的歪曲或干扰。56发病密度：用人 时为单位计算出来的发病率带有 瞬时频率性质称为发病密度。得分评卷

23、人四四简简答答题题 ( (每每小小题题5 5 分分, ,共共1515 分分) )。5757下下图图为为某某地地 1914191419501950 年年男男性性肺肺癌癌死死亡亡率率专专率率的的调调查查分分析析，请请描描述述分分析析结结果果，并并说说明明所所采采用用的的调调查查方方法法。参考答案要点：从 图中可看出：随着年龄的增加， 各年度时间的男性肺癌死亡专率 的逐渐升高（2 分）；越接 近现在，各年龄组死亡专率越高，上升的速 度也越快（1 分）；是 用现况研究方法得出的 结果。（ 2分）5858什什么么是是传传染染病病的的人人群群易易感感性性？影影响响人人群群易易感感性性降降低低的的因因素素有

24、有那那些些？参考答案要点：人 群易感性：人群做为一个整体对 传染病易感程度。(1 分)影响人群易感性降 低的因素：计划免疫：预防接种 提高人群对传染病的特异性免疫 力，是降低人群易感性的 最主要因素；(2 分)传染病流行：一次传染病流行后，多数 易感者因发病或隐性感染而获 得免疫力，使整个人群免疫力提 高，易感性降低。(2 分)5959简简述述为为什什么么在在实实验验研研究究中中要要设设立立对对照照即即影影响响实实验验流流行行病病学学研研究究效效应应的的主主要要因因素素？参考答案要点：不 能预知的结局（1 分）；疾 病自然史（ 1 分）；霍 桑效应（1 分）；安 慰剂效应（1分）；潜 在的未知

25、因素的影响（1 分）五五问问答答题题 (15(15 分分) )。请请计计算算这这个个新新诊诊断断方方法法的的灵灵敏敏度度、 特特异异度度、 阳阳性性预预测测值值、 阴阴性性预预测测值值及及滴滴虫虫感感染染的的患患病病率率。（必必须须列列出出相相应应的的表表格格、公公式式和和计计算算步步骤骤）表格（5分）有感染无感染合计+45（A）55（B）100-5(C)95(D)100合计50150200灵敏度=A/(A+C)=45/50=90%（公式1 分，结果1 分）特异度=D/(B+D)=95/150=63.3%（公式1 分，结果1分）阳性预测值=A/(A+B)=45/100=45%（公式1 分，结果1 分）阴性预测值=D/(C+D)=95/100=95%（公式1 分，结果1 分）患病率=(A+C)/(A+B+C+D)=50/200=25%（公式1 分，结果1分）