2022内科实习周记优质.docx

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1、2022内科实习周记内科实习周记 本周起先了再icu6b的六周实习，相识了新的老师，很喜爱她的性格，我觉得我们很合得来。第三周只上了两天班，一天白班，一天夜班。但学到的东西却许多。白班学习了微量泵输液泵的运用及报警处理。看了一个股静脉穿刺，学习运用pda进行配药和核对。起先用药，停止用药等并能娴熟操作。由于本周，带教老师手里没有教学安排，所以每个老师的授课是不一样的，可能依据自己所护理的病人随机教学生护理操作，每个老师的教学各有不同，但下午四点的小组探讨就很好，每个学生之间都可以将自己所学的内容进行一个沟通和反馈，这样每个学生的学习内容就会更加丰富，提高了学习效率，比如周四那天大家大部分都学习

2、了如何运用输液泵和微量泵，只有一个同学学习了如何留取尿培育标本，通过她的讲解并描述大家就对这一操作有了了解。夜班学习了吸痰和血气分析，但没有进行操作。有病人去世，看老师做了尸体护理，早晨的时候看老师做了口腔护理和会阴护理。动手的部分，帮老师配药，娴熟地运用了pda还有安装了一个输液泵和养分泵。这周虽然班上的少，但学到的东西许多，老师给了我许多的操作机会，特殊感谢。的感动是，看老师给icu里一个有意识的患者 进行身体擦浴的时候，深刻地感受到一个病人对护士的那种依靠，老人像一个孩子一样协作着护士，他的无助和对老师的依靠和信任，激励着我想成为一个好护士，侍候好病人，尽量地促进他们的舒适，削减不必要的

3、损害，不要因着自己的技术给他们带来苦痛。嗯，下周加油! 内科实习周记 在人民医院第一周的见习时间转瞬过去，收获许多。在技能操作室的操作和临床的见习交替进行，使我们更好的把日常练习跟临床操作联系在了一起。这周在技能操作室练习的操作有cpr，口腔护理，导尿，还有量血压。其中口腔护理和导尿跟以前在学校学习的略有不同，都重新进行了学习，导尿还学习了新式和老式两种。在操作室练习的时候，自己练的机会不是那么特殊多，所以在别人练习的时候也会主动的观摩，一方面，向别人学习，看看自己做的有什么疏漏的地方，另一方面也替其他的同学把关。 在临床带我们的老师是消化内科魏老师，老师真的特殊热忱仔细负责，业务也是相当的娴

4、熟，最重要的是对我们学生特殊的好，当然其他的老师对我们也很好，对于初到北京的我们来说，感觉特殊暖和，很是感动!对以后的学习和工作也充溢希望和信念!在临床见习的时候，看到了给一位八十多岁高龄的老太太进行留置导尿。有很大的感受，老太太岁数很大，根本耐受不了长时间的屈膝外翻仰卧位，这对操作的护士来说要求更加娴熟快速的操作。且对两名护士协作操作有很强的考验!临床的状况是瞬息万变的，不像练习的时候那么单纯死板，突发状况许多。怎样提高自己的操作水平，以不变的高水平操作来应对改变多端的临床工作，。是我对这一周见习的思索! 老师们热忱的工作看法，温顺细致耐性的服务，以及同事间良好的默契和协作，特殊让我感动!也

5、给我对将来的护理工作起到了良好的榜样工作! 内科实习周记 其次周见习结束，在周六的时候顺当地通过了岗前培训的考核，可以参与从下周起先的临床实习。真的很感恩因为从某种程度上说，并不是自己做的已经足够好，也并不是自己配得有这份工作和这次机会。只是上帝给了你，医院和老师信任你而已!作为回报，希望自己可以做的更好! 周四的反示教让人觉得深刻!每一个操作，并不是一套简洁的pp那么简洁!一个初出茅庐的护生，和一个上班有几十年阅历的老师做出来的不同之处，护生只是在简洁机械的操作，老师做的却有更多的学问和技巧的沉淀和从临床微小之处积累的人文关怀。这些是时间的累计，也是护生学习之处，学生应当仔细听老师的话，老师

6、的每一句话，有教训也有阅历，会让我们少走一些弯路，也能使我们从前辈的手中接过护理事业的蜡烛的时候，可以更上一层楼，在前辈的基础上有更好的进步! 重复的背，和练习操作程序，对以后能尽快的熟识临床工作有很大的帮助，虽然乏味疲累，但还是无法否认，坚实的基础对于以后的工作有何等大的帮助。下周就要进临床了，希望可以有更多的志气和信念面临明天的挑战! 内科实习周记 到海医附属医院实习已经一周了，我实习的第一个科室就是在实习生中口口相传的好科室之一的呼吸内科。在这一周的实习时间里，在这个大科室里，我还是学到了许多东东的。 首先，我要庆幸的是被安排给一个特别优秀的带教老师林老师，他是个很有耐性和责任心的老师，

7、同时也很关切同学，无论我问出多么让人无语的各种问题，他都会特别耐性地给我解答，在查房的时候，有时遇到比较特别的病例或者问题，他甚至会主动给我们讲解，而且最重要的是他会给我们动手实践的机会，这在实习带教的过程中实属难得呀!所以我真应当偷着乐呵乐呵，跟了这样好的带教老师，真是太给力了! 由于在呼吸内科实习的同学比较多，所以林老师一个人带五个同学，其中有一个全科医生、两个临床专业的学生、一个影像专业的学生外加我一个预防专业的学生，他们都是比我大一届或几届的学长学姐，于是论资排辈儿起来，我就是最小的那个，天经地义我成了我们这个实习小组的小跟班。 小跟班就得手脚麻利点，看法主动点，开个化验单、整理个病历

8、首页就都成了我的工作，间或还要被他们指使着去跑跑腿儿，说实话，心里有时候挺不服气，凭什么总是指使我做这些，还要摆出一副不可一世耍酷的样子，可是想想还是无所谓了，自己多干一些还可以多熟识一下新的工作环境，这样也可以更好的进入在附院的实习状态何乐而不为呢。有时我真的发觉自己的心态越来越好了，O(_)O哈哈 在呼吸内科，大多数的病人都是年龄比较大的患有肺部疾病的老年人，当然也包括一些肺部感染的病人。由于海南的天气慢慢地转凉了，所以许多患有慢性支气管炎或者哮喘的老人就会急性发作，导致原有的病情加重而住院治疗，许多老人的诊断都是COPD，雾化治疗，解痉平喘，限制肺部感染等就成了主要的治疗途径，但是老年人

9、的体质较弱，一般都须要一个较长的复原期。在呼吸内科，激素和抗生素的运用相对于其他科室来说用量较大，主要是为了抗菌抗感染的治疗而不得不运用，可是由于药物监督的运用规定对抗生素的运用加以限制，所以每加用一种药时，都须要上级医生赐予批准。关于抗生素的合理运用方法，我还听了一节由广州中山医附属医院的老师讲授的课程学术研讨会，其中关于抗生素的合理运用方法，我们应当遵循3R、2D、3M的原则，3R即right time,right antibiotic,right patients,2D即dose,duration,3M即maximal clinical outcome,minimal collatera

10、l damage。在最终的病例探讨环节，关于如何提高美平的药效，老师强调了两点，一是可以加大用药剂量，二是延长滴注的时间，对于前者可能须要很大经济投入，要依据病人的状况来看，而后者则可在肯定的药物用量基础上提高药效，更切实际。 实习的过程不仅仅是一个学习的过程，更是一个发觉自身不足而不断进步的过程。在呼吸内每周一次的英语角讲座中，我真是见识到了我们呼吸科大主任的厉害，那么大的年龄，思维还如此灵敏，重要的是那一口流利的英语真是让我佩服得心悦诚服呀!于是提高英语口语水平很重要!不仅如此，主任给我的实习建议是，着眼于病人，将病人放在首位，同时将曾经学过的理论学问巩固，再将理论付诸于临床实践，这样才能

11、更好地接触临床，得到更好的实习效果。 这就是我这一周来在呼吸内科的小当心得，做一个欢乐的呼吸内科实习小跟班还不错哦! 内科实习周记 4月12日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有许多的不舍!忘不了那里美丽的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最终一天，与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简洁的一些话语，却很窝心，特别的兴奋。由于内三的工作始终比较繁忙，所以学习的东西许多，娴熟了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的

12、工作环境。 特殊的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时，在排液过程中要做到精确、快捷，刚好排尽空气，尽快密封好输液器，精确地给患者输上液体，把暴露部分用避光罩和被子盖严，防止漏光。微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法，严格完善的护理措施，有效的提高了抢救胜利率和促进患者的康复。 4月13日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的其次个科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌症的病人，病情肯定就比较严峻，就算是外行人都知道，肿瘤科的病人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤

13、干脆接触，受到低剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏器损害等潜在的危急，通常明显的会有白细胞削减，脱发，月经异样等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的学问，了解了刚好处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在特地的机器操作台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次性口罩，防止由呼吸道吸入;穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套，戴一次性帽子，都是对自己的爱护。操作完后要将全部的医疗垃圾用黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后仔细的洗手。在加药与药液输完后拔针都要戴上手套，尽量削减对化疗药的不必要接触。在肿瘤科最常见的就是picc(外周中心静脉导管)，

14、这样可以避开药液的外渗，平安性好，操作简洁，有效留置的时间可长达一年。 初来肿瘤科依旧是个不习惯的起先，在自己刻意去适应的过程中，也遇到了许多不欢乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的，而有的却是在等待死亡一每天的接近。因为相比内科，肿瘤科的病患病情较重，所以病人自己的病痛也相对比较严峻，甚至难以忍受，自然他们的心情、心情也不是很好。对于我们实习护士来说，一起先的确难以适应，不能很好的理解病人们的急躁心情，也很不能忍受他们的“娇生惯养”。但随着日子一每天的过去，我也渐渐能理解病人的病痛以及家属的担忧，再设身处地的想想，真是不能让人接受。癌症!在人们的心目中是多么可怕的两个字啊!它都可以与“无可救药”画上等号。我们能做的，除了本职工作以外，还可以赐予病人以希望，带着一种充溢希望的心情去做事情，让病人更多看到我们主动的一面。 作为护士，我们的工作是与病人的病情休戚相关的。对于病人，对于这份工作尽心尽责也是我们必需做到的。我应当在工作时的肯定仔细以及一份非比寻常的耐性。