中医学生实习报告600字范本.docx
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1、中医学生实习报告600字中医学生实习报告600字一 我始终将我的医学生涯作为一项事业。人行一世,总有一些事情须要细心经营,细致雕琢,于我而言,医学便是其中最重要的一件。古人云:“不为良相,即为良医。”又云:良医处世,不矜名,不计利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;阐发蕴奥,聿著方书,此其立言也。一艺而三善咸备,医道之有关于世,岂不重且大耶!”便是此生动见证,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必验乎人;善言大者,必应乎小。一切的一切,还需从细微环节做起,从小事论起。 实习一年,经验了肛肠科、骨伤外科、内科(主要是心肺疾病为主,偶有肝肾方面疾病患者)、儿科门诊、心电图科等几个有限的科室,
2、还跟着本院国医堂名老中医周_教授、杨_教授学习一段时间。临床上驾驭了插胃管、插导尿管、手术室无菌操作、外科换药术、外科拆线术、肛肠科专科换药、快速测血糖、注射胰岛素、病历书写、操作及判读心电图等技能。当然,在临床诊治思维、中医处方用药等方面仍稍显不足。 先说说跟着国医堂两位名老中医的坐诊感悟吧。两位老人家都已年届古稀,但照旧精神矍铄。周_教授临证擅用经方,临床先辨病,再辩证,仅用三四十个常用经方进行加减,疗效却稀奇地好。其治疗胃肠疾病,常用参苓白术散、六君子汤、理中汤等方,一个六君子汤,可以加减化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、归芍六君子、归芪六君子、桃红六君子、柴芩归芍六君子、柴芩归
3、芍香砂六君子等等,其余诸方,也是改变无穷却不逾矩。杨_教授是湘潭杨氏骨科的传人,其一人开创了_市中医医院的小儿矫形科,治疗先天性小儿马蹄内翻足,已成为全国重点中医专科。杨教授不仅是一名骨科大夫,治疗小儿及骨伤科疾病,即使是内科杂病,亦信手拈来,可谓内外兼通。并且其年届高龄仍自学不辍,堪为我学子楷模。杨教授临证诊断水平极高,四诊之中,尤善脉诊。病人来诊,往往不需多说什么,杨教授三指之下,仅凭脉诊(当然也可能已经掺杂了望闻二诊),便可将病人的病情、症状推算地不离十,此为我所亲见。至于其处方用药,由于我跟诊时间尚短,加之学识有限,故难以窥出其奥妙。 在肛肠科,由于某些缘由,我在肛肠科呆的时间最长,收
4、获也最多。在肛肠科待了将近三个月,在那里,学会了各种病历的书写,学习了肛肠科的常规诊断与换药,学会了测血糖、注射胰岛素等多种基本护理技能,学会了如何与病人沟通,养成了高效的工作方式及一些管理病人的好习惯。并且平均每天一两台手术(大多是和主任一起上台),24小时住在医院,与每一位不同的老师、护士进行沟通与学习等,都让自己受益匪浅。尤其是24小时住在科室,更是收获颇多,真正融入到这个氛围之中以后,更加感受到这里医患、医护之间极为融洽的氛围,就像身在一个和谐美妙的大家庭。在这里学习,最大的收获就是“心态确定命运”,当你以一个实习生的心态和一个即将进入工作岗位的医生的心态在实习的时候,你的收获是不一样
5、的,所学到的东西在深度、广度和速度上也是不同的,甚至是差异特别大的。以实习生的心态,大多是得过且过,涉猎不深,浅尝辄止,将就一下就过去了;而以一个即将留在这里工作的人的心态来实习,则必定强迫自己尽快、尽好地驾驭好全部的临床必备技能,学习的主动性和主动性自不行相提并论,学习的效果必定也大为不同。在内科和儿科门诊实习的时候由于没有这种主动性,实习的效率自然就大打折扣了。 我从医生涯中的第一个插胃管和插导尿管,竟然是在骨伤外科完成的。当时的医生和护士都不愿去插胃管,我初生牛犊不怕虎,自告奋勇地担当了这个任务。当时,我对插胃管还毫无概念,甚至还不知道是从鼻子插进去还是从口腔插进去,还问了老师一句:“我
6、们这里有没有插胃管的视频可以先让我看看,磨磨枪的?”老师回了句:“没有!”就这样,我硬着头皮在科室主治医师的带领和指导下,雄赳赳气昂昂而又战战兢兢地去给病人插胃管,没想到的是,尽然还一次就胜利了!抑不住的兴奋涌上心头。至于其余的外科换药与拆线,骨伤科手术室的大折大合,无菌操作的小心翼翼,如今回想起来更是妙趣横生,不亦乐乎。在临床实习中,遇到一个好的带教老师非常重要,他教给你的很多的好的习惯与思维方式,能让你受益终生。我在实习的过程中,不仅跟自己的带教老师学,也经常像其他的带教老师请教,所收获的东西自然更多。譬如之前外科拆线剪线,我总是畏头胃尾,不是剪得过长,就是剪得过短,总是驾驭不好剪的长度。
7、后来,一位老师指导我,剪线主要凭的是手感,你靠着感觉一刀剪下去,一般都不会有什么大问题,尤其是在视线看不清的状况下,这种手感尤其重要,平常也应当多练习这种敏锐的“第六感”和手感。从这之后,我静下心来,靠着感觉剪下去,心里不惊慌,剪的效果也真的好多了。还有“无菌观念”,我之前刚进入手术室的时候,总觉得无菌观念繁文缛节,这也得留意,那也得留意,这边也不能挨,那边也不能碰,总有些无所适从、左右掣肘的感觉。后来,一个负责管理手术室的老师对我讲,“无菌观念”主要是一种观念,而不是单纯的一种行文,你脑子中建立了这样一种行为,就知道在什么状况下什么该做,什么不该做,什么能碰,什么不能碰了,层次分明就不会乱了
8、,无菌观念作为一种观念也就真正内化到行动中了。凡此种种,不一而足。子曰:三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。我们无论何时都要保持勤学好问,虚心向学的好习惯,更何况在自己还是一个学生的阶段,更应当向各个不同的带教老师学习,而不应当固定在自己的一个老师身上,固步自封,一叶障目。应多想各个老师学习,尤其是科室里那些优秀老师身上学习他们优秀的习惯和品行。遇明师必学,遇益友必交。 中医学生实习报告600字二 从20_年6月5日至20_年5月5日实习时间12个月,在_县中医院实习,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实习。实习的过程就是我成长的过程。 随着我
9、医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不行替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为将来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素养,培育自身的操作实力,依据学校的要求,我选择了_县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟识医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,珍贵药品的管理,还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实习学到一些书本上学不到的学问,积累实习阅历。 1.住院药房 住院药房是我此次实习的站。实习的天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间劳碌的老
10、师。天实习,心里很没底,感到既簇新又惊慌,簇新的是能够接触到许多在学校看不到的东西,惊慌的是万一做不好工作而受到指责,但几位老师既亲切又亲善,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股惊慌劲忽然削减了大半,心里暖暖的,我就有了信念肯定要学好。 住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人供应静脉输入的西药和口服药及部格外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;其次排药架
11、上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类药品锁在前面的铁柜子里,一类药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。 住院药房的分工明确,不
12、同的工作由不同的工作人员完成。医院采纳联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师依据统领单发药,最终由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。 为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便驾驭药品的消耗量,便于刚好供应,满意配方需求,然后把须要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员依据传过来的信息打印统领清单,然后依据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库
13、将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。 通过住院药房两个月的实习,我熟识了不同类别药品的运用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致驾驭了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对药品的管理有了更进一步的了解。虽然实习工作中难免产生失误,但改正后便是自己实习中珍贵的阅历和教训。 2、门诊西药房 结束了住院药房的实习后,在药剂科主任的支配下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作,是药剂科干脆为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了
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