事故私了协议书范本汇总.docx

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1、事故私了协议书范本事故私了协议书范本1 甲方： 乙方： 对于 年 月 日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一样达成如下协议： 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 元人民币(包括已经支付的 元)。 二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的 元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不

2、得以任何理由对于协议提出反悔。 六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应主动协作甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，假如因为乙方不协作甲方的.工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。 五、本协议自双方当事人签字后生效。 六、 本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。 甲方(签字)： 乙方(签字)： 年 月 日 年 月 日 事故私了协议书范本2 甲方： 身份证号： 乙方： 身份证号： _年_月_日_时左右，甲方驾驶摩托车在佛山大道与人民路交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方刚好将乙方送到佛山市_医院进行了CT和B超检查，经医院医师诊断为软

3、组织损伤，没有造成器官的损伤及其他身体部位损害。甲、乙双方经同等友好协商，就乙方遭遇的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对详细的赔偿事宜和双方权利义务明确如下：1 一、甲方自本协议签订后5日内向乙方支付一次性损害赔偿金共计10000元人民币(大写：壹万圆整)(不包括已经支付的医药费，交通费等20_元)。 二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。 四、本协议所

4、涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字后生效。 七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。 甲方签字(手印)： 乙方签字(手印)： 协议地点： 协议时间：_年_月_日 事故私了协议书范本3 甲方：_ ，身份证号：_ 乙方：_ ，身份证号：_ 乘坐人：_ ，身份证号：_(系乙方配偶) 20_年_月_日在_市_路_门前发生，事故中甲方驾

5、驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生稍微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次充分协商后达成以下协议内容： 一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员损害，互不追究责任; 二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓，因其怀孕，甲、乙双方马上将其送往医院，检查后无任何伤情，且胎儿完好，乘坐人遂自行放弃住院视察机会，在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任; 三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计_元人民币(大写_); 四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自担当，互不追究; 五、本协议内容真实有效，双方签定后即生效，此事故即一次性了

6、解，今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任; 六、本协议一式三份，甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份，交警部门存档一份。 协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法，假如有虚假情愿担当法律责任。 甲方：_ 乙方：_ 乙方乘坐人：_ 见证人：_ 协调地址：_ 20_年_月_日 事故私了协议书范本4 甲方：_ ，身份证号：_ 乙方：_ ，身份证号：_ 乘坐人：_ ，身份证号：_(系乙方配偶) 20_年_月_日在_市_路_门前发生，事故中甲方驾驶陕轿车由北向南行驶，乙方驾驶两轮摩托车由南向北行驶，不慎发生稍微碰撞，造成双方车辆受损，无人员受伤，现双方就本次充分协

7、商后达成以下协议内容： 一、甲、乙双方在此次事故中未造成人员损害，互不追究责任; 二、乙方乘坐人在事故中受到惊吓，因其怀孕，甲、乙双方马上将其送往医院，检查后无任何伤情，且胎儿完好，乘坐人遂自行放弃住院视察机会，在本协议签订后乙方乘坐人再出现任何问题均不得追究甲、乙双方任何责任; 三、由甲方一次性支付乙方乘坐人医院检查费、交通费等共计_元人民币(大写_); 四、甲、乙双方在本次事故中造成车损由双方各自担当，互不追究; 五、本协议内容真实有效，双方签定后即生效，此事故即一次性了解，今后双方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切责任; 六、本协议一式三份，甲、乙(包括乘坐人)双方各执一份，交警部门存

8、档一份。 协议是自愿达成调解凭证，一经签定后不得反悔。 我们上述协议完全真实、合法，假如有虚假情愿担当法律责任。 甲方：_ 乙方：_ 乙方乘坐人：_ 见证人：_ 协调地址：_ 20_年_月_日 事故私了协议书范本5 甲方：身份证号：乙方：身份证号： 20_年8月29日13时左右，甲方驾驶摩托车在临武县西街交叉路段与乙方发生刮碰，事发之后，甲方刚好将乙方送到人民医院进行B超检查，经医院医师诊断为左锁骨对位断裂，没有造成器官的损伤及其他身体部位损害。甲、乙双方经同等友好协商，就乙方遭遇的损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家有关法律、法规，对详细的赔偿事宜和双方权利义务明确如下： 一、甲方自本协议

9、签订后当日向乙方支付一次性损害赔偿金共计3700元人民币(大写：叁仟柒佰元整)。 二、第一条的一次性损害赔偿金包含乙方因此次事故所需的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显失公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字后生效。 七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。 甲方签字(手印)： 乙方签字(手印)： 协议时间：_年_月_日 事故私了协议书范本