伦理委员会章程.doc
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天津市人民医院药物临床试验机构 Y0103-01B02临床试验立项登记表试验项目名称临床试验批件号 /CDE 平台备案试验类别/ 分期试验起止日期本中心 计划例数专业科室名称项目负责人Sub-I药物管理研究医生资料管理研究护士CRC质控员质控员电话研究团队科室是否有正在开展的同类药物/器械临床试验项目？ 是 否单位名称申办方联系人电话/Email单位名称 CRO 联系人电话/Email名称剂型/规格/型号批号有效期供应方式 试验药物有偿 无偿名称剂型/规格/型号批号有效期供应方式 对照药品有偿 无偿研究科室意见：同意 不同意 科主任（或专业负责人）签字/日期机构办公室意见：同意 不同意主任签字/日期
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