医学生实习总结大全精编.docx
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1、医学生实习总结大全医学生实习总结大全1 在实习过程中,对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的相识和体会。作为赴广州实习的实习队长,带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校沟通的目的,开拓了眼界,增长了见识。 (一)向中医药强省学习 广东是中医药强省,中医氛围好,群众信任中医,在中医药宣扬、对外沟通、教学等方面值得我们学习。 1.宣扬得力对创建深厚的中医药氛围有重要意义 广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广阔群众传播中医药学问,医院的宣扬栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上具体介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有
2、效地向公众传播着中医药文化。加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗,使得广东的中医药氛围特别深厚。 2.主动引进国内外先进技术 在广州,中医院时常地会请国内外闻名学者来医院为医生做讲座,让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。如我曾在广东省中医院倾听广西名中医、思索中医的作者刘力红教授所作的讲座。同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也主动引进。在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与主动引进先进技术密不行分。 3.临床医生的带教意识强 广州中医药高校第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,担当着本
3、科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视学生的参加,敢于给学生临床操作机会。从实习第一天进科起,为每位实习生安排负责的病床,增加了学生的责任感和主动性。每个科室有特地老师负责管理教学,支配每位实习生的值班,让学生全程体验医生的工作。科室还会定期支配针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。 (二)妥当处理医患关系 在实习过程中,我真实地体会到了医患关系的惊慌,这一点在广州时尤为突出。针对惊慌的医患关系,我的个人体会如下: 1.扎实的医学功底是削减医疗纠纷的前提 作为一名医生,扎实的医学功底和超群的临床技能是
4、取得患者信任的根本,也是削减医疗纠纷的前提。一名庸医,不仅不能为病人解除病痛,还会因误诊误治给患者带来更大苦痛。能切实地给病人减轻病痛的熬煎,多从患者的角度动身,为患者着想,患者也会从内心感谢医生,从而有效地削减医疗纠纷的发生。 2.高尚的医德是改善医患关系的润滑剂 在等级相对较高的医院,医生尤其是闻名专家一天要看百余位患者,对非医学专业的患者在有限的时间内具体阐释病情是不现实的,但一心一意为患者服务的高尚医德是要始终秉持的。在心电图室实习时,为了使心电图机的胸导联更好地产出图像,须要在患者胸前刷点水。当时天气尚凉,我便将凉水换成了温水,就这一个小小的举动,患者便感动良久。医疗工作中,医生假如
5、能做到看法好一点,微笑多一点,多为患者想一点,医患关系便会更和谐一点。 3.主动向广阔群众普及宣扬医学常识 医患之间的冲突有时源于患者自身医疗学问的匮乏。我曾在医院亲眼见过一位患者因为高血压去看病,医生让她去做心脏彩超,患者认为医生是因为要赚钱才让她去做这检查,从而破口大骂,明显,她对于高血压会引起心脏结构的病变一窍不通。只靠医生向患者进行医学教化是远远不够的。现在媒体上的养生节目日益增多,广阔群众假如能“择其善者而从之”,对于了解基本的医疗常识、重视疾病的预防保健无疑是有益的。 4.学会用法律武器爱护自己的合法权益 现在社会上出现了特地的“医闹”团体,严峻影响了医院正常的就医环境。对于患者来
6、讲,假如出现了医疗纠纷,应当依照国家的有关法律规定,依法维护自己的合法权益。对于医生来讲,也要严格遵照执业医师法、侵权责任法等法律的有关规定,根据临床路径的要求给患者以规范合理的治疗。任何状况下,医生和患者双方都不应当用武力的方式来解决问题。 须要努力改进的问题 实习过程中,我也在不断向优秀同学学习,时刻反思自己的差距和不足,以期在今后的学习和工作中做得更好。今后需从以下三个方面加以改进。 (一)更加严格要求自己 在医院,查房、下医嘱、换药等工作往往在上午进行,而下午相对悠闲。在实习期间,有时对自己要求不够严格,下午没有按时在医院上班。现在想来,下午不忙的时候,正是和老师沟通的好机会,可以向老
7、师请教科室常见病的处理、医疗文书的书写、医患沟通的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家属沟通的良好机会,以便刚好了解患者的治疗效果,并增进患者对自己的信任。 (二)实习主动性有待加强 在实习过程中,出于对患者感受的顾忌和胆怯出错的心理,有些临床操作的主动性和主动性有待加强。如在妇科实习时,因为考虑到患者的感受,没能独立给病人做一次妇科检查,现在想来,真是一个缺憾,唯恐也真是机不行失、失不再来了。这一点在今后的实习和工作中要留意,在驾驭了书本上的操作要领和反复观摩老师的操作后,要主动向老师提出申请,在老师指导下多实践,才能有更深切的体会。 (三)刚好回来课本 有时在医院劳碌了一天,回到宿舍便想休
8、息一下,惰性使得自己有时不能刚好回来课本,将临床上学习到的学问系统化,这就丢失了将学问加深印象识记的良好机会。“学而不思则罔,思而不学则殆”。今后应努力克服自己的惰性,刚好将当天所学归纳总结,不能轻易地放过任何一个不懂的细微环节问题,这样才能学得扎实,取得进步。 一年的实习生活转瞬就要结束了,有收获,也有缺憾。人生的每一次经验都是对将来的铺垫,不断总结阅历和教训,并在今后的学习和工作中努力践行,我想,这样离自己实现成为一名好医生的愿望将不再遥远。 医学生实习总结大全2 临床医学实习终于结束了,这次的实习让我觉得很难,经过这段实习的时间,整个人都有所改变,现在仿佛还在改变着。 给我印象最深的是王
9、教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。 病历的书写要体现以下几个部分: 1、患者的一般状况。姓名,年龄,职业,籍贯,居处等等。 2、主诉状况。即患者家属供应的有关患者的状况。 3、患者的现病史。患者供应的有关自己的现在患病状况。 4、患者的既往史。患者或家属供应的有关患者以前患病的状况。特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠。 5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等 6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记
10、忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。 7、量表测评,B超检验报告,_光检验报告等等。 据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。 这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲特别重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸。也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的就诊与治疗,干系重大。 在以往的教科书上,
11、只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要协助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。 1、要凸现既往史。特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要遗忘考虑酒药依靠。 2、在个人史部分。(首先老师的层次划分就非常细致,比书本上的周到。另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。 3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。 还有就是病历报告上面有B超检验报告,_光检验报告。 以上几点是教
12、科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中特别重要。根据老师介绍的病历誊写思路,给人以肃穆,仔细,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任看法。 在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到惊讶。 据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所限制,是吃对了药了” 这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”。 自己对能够体现”责任”的亮点特别关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了
13、,那个印象肯定鲜活。两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。 通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注意以下几点: 第一,要留意个人形象。这个问题好像从来都没有在入科教化中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有
14、病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白外套的狼”的。 所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次,不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。 其次,请不要迟到。这是个通病,有许多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进
15、修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗随意你爱几点到) 不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有许多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很观赏很感谢你确定中午请你喝珍宝奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三,口袋里的东西。白外套口袋里首先要放个小本子。那上面密密
16、麻麻写满了东西,有希奇怪异的医嘱、综合症、药名和用法,有今日要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN。这是你实习的见证,那上面写满了你的欢乐、难过、敬佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,简单丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到振动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避开popo在骨科的不幸遭受。病房里的确是常常找不到胶水的。
17、第四,假如可能的话(我强调的是假如可能,因为这属于小概率事务),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以常常沟通一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好方法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪慧的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查缘由多,收治入院查清晰。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增加。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(详细字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的方法学习那困难的心
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