外科医生实习心得十篇范本.docx
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1、外科医生实习心得十篇外科医生实习心得1 外科实习小结是我在外科实习中的一次总结和回顾,在这里我学到了很多学校里学习不到的东西,外科实习小结是我在在医院实习的一个里程碑。以下就是我的外科实习小结: 实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段。作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持虚心、仔细的学习看法,主动参与病房全部的学习、医疗、探讨等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。 在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学
2、问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的相识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教化、心理护理和生活护理。 首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是干脆反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素: 零点的测定; 卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋; 病人必需在宁静下测压; 测压管必需保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房; 应用呼吸机peep时,必需减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的精确性。留意无菌,避开从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。 在进入
3、临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很大变更,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确驾驭要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的实力。 通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本驾驭监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和留意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内
4、吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。 随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中驾驭重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素养和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作留意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必需亲身体验,才能驾驭技巧,娴熟驾驭方法和技巧后才能在病人身上进行操作。 在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。 外科医生实习心得
5、2 又到了说再见的时候,两个月的时间真的算起来很久,经验起来太快。难说再见也期盼着再见。 这是我们第三个科室,但却是实习以来老师对实习生最仔细并且替我们什么都考虑周到。比如每天换工作服的衣柜,在这个科室第一次拥有了自己的衣柜和钥匙,还有柜子上面可都爱的标签。刘菲老师在我们还没来之前就在微信群里跟我们闲聊,解答我们一连串的问题,帮我们打算了许多,就像老挚友一样,感受不到老师和学生的分级不同。从刚到科室时候的不知所措到现在的相对得心应手,老师们真的教会了我们太多东西:规范的操作流程,特色的病种分析,以及心脏解剖学问,心电图等等。以前在学校的时候老师讲的心电图上课听得懂下课就啥都就不会了,总觉得心电
6、图特殊难懂,上次刘菲老师的一节课让我们瞬间茅塞顿开,用很生动易懂的方式让我们对心电图有了更深层次的相识。每位老师都有自己的风格和特色,个个都是强人中的强中手,每次讲课都会让我们满载而归。无论我们遇到什么问题或者哪里出错,老师们都会很耐性细致地帮我们解答。 我想我再忘不了10B心外科以及在这里发生的故事和每位老师。刚来第一周上的治疗班,其实那天心里特殊忐忑,因为不知道治疗班我应当做什么,很迷茫又胆怯做错事。带我的是刘媛老师,在我印象里她是个无论什么时候都特别冷静坚决的老师,什么事情都难不倒她。刚去科室有许多不懂的,我就始终问这问那,刘媛老师特别耐性地跟我讲治疗班每天的工作流程,还有各样东西都在哪
7、里放,不够的话在哪儿补足,以及高危药品的摆放管理及为何运用。所以仅仅一周的治疗班上下来我已经可以有信念有实力去做事。其次周就起先上夜班了,同样迷茫作为第一个上夜班的实习生,带我的是多多老师,始终觉得她是个特殊可爱也特殊有责任心的老师。老师在做操作的时候就跟着老师看,学习如何在电脑上记录,怎么记录病人的出入量,怎么运用注射泵、微量泵,高危药品如何标识及滴数调整。还记得其次天的夜班时和多多老师转病房的时候发觉有个病人心慌多汗脸色很差,就快速给她量血压、测血糖、量体温、赐予心电监护、叫医生等。那晚很忙但是也是在那晚我觉得这个职业真的不只是一个称号,而是肩负着一种责任,病人的信任。你只有强大自己,去努
8、力学习更多许多学问,尽自己所能做到时才不会辜负病人对你的信任。第三周起先就起先接触临床进入病房,去练习操作。这两个月在实操上面娴熟了太多太多:扎留置针、静脉采血、动脉采血、心电图、心电监护等等。从最起先进入临床时的不敢操作到现在的有底气,多的不只是志气信念,更多的是对这一操作的了解和驾驭。每次小讲课,每位老师,不同的学问点,不同的方式,都有一个共同点,就是把这些全部带给我们,教会我们。老师们,您们辛苦了! 还有一件令我感受很深的事。第五周的时候李媛媛老师和张静漪老师带我,让我分管了一个病房,有天接诊了一个病人,术前在我管的病房里,手术回来从重病室又搬回到了我管的那个病房,始终到他出院,所以对于
9、他的病情,生命体征这些都比较了解。每次去病房家属都会很热忱,有天输液的时候病人突然头晕厉害,血压急骤下降,我立马去找医生并说明状况,医生过来看过后赐予了处理。虽然这件事没什么特殊,但是我感受许多。假如我对这个病人病情不了解,不知道他平常生命体征是什么样,在医生问我的时候我就答不上来,医生就不能第一时间去处理病情。而且我们平常更多的都在执行老师给的任务或是换液体扎针等,感受不到护士两个字原委代表了什么,以及我们要肩负起的责任。在这件事上我清晰的感受到我们不能只机械性地去工作,并且要像老师们一样去关注病人的病情,了解他们的基本状况,真正意义上做一名护士,而不是躲在老师身后的学生,要学会担当责任。
10、外科医生实习心得3 乳腺外科为临床外科学下一学科分支,主要探讨乳腺疾病的各个方面:乳腺解剖、乳腺感染、乳腺肿瘤病理、乳腺肿瘤诊治原则、乳腺肿瘤诊断、乳腺肿瘤外科手术的各种术式、化疗、靶向治疗、放疗、内分泌治疗等。全球乳腺癌发病率自20世纪70年头末起先始终呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。随着社会经济的发展,工作压力的增加等,乳腺癌已成为当今妇女中发病率的一种恶性肿瘤。中国虽然不是乳腺癌的高发国家,但近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家12个百分点,乳腺外科收治的患者越来越多。 实习生是将来医师的储备力气,其带教质量的好坏干脆关系着将来步入工作岗位后为患者供应治疗质量的
11、凹凸。传统的乳腺外科带教模式以授课为基础,由于教学过程中涉及乳腺及腋窝解剖等困难学问,学生简单产生畏难心情,主动性不高。因此,我对乳腺外科的实习生带教方法进行了改革。问题教学法是一种通过设计教学内容相关的情景问题,引导学生去探究、探讨、质疑和沟通而获得学问的教学模式,有利于提高实习生学习的主动性。现将问题教学法的带教体会如下: 跟我实习的一共有两名实习学生,她们都是全日制应届本科生,都为女生。我采纳问题教学法带教,详细内容为:依据教学大纲并结合乳腺外科教学教材的内容,逆向思维的总结乳腺外科教科书中常见的问题,发放乳腺外科常见病的病例资料、参考资料及相关网址等,督促学生进行课前预习打算。要求实习
12、学生带着问题通过不同途径查阅资料,思索问题,自己找出问题的答案。两名同学依据自己所得资料进行探讨,相互启发、相互探讨、补充更正。最终由我进行点评、订正和补充。整个过程中我只是参加辅导工作,将探讨的理论学问与实践操作相结合。提出下次问题。视察她们俩的评判思维,内容包括找寻真相、求知欲、分析实力、自信念、系统化实力、开放思想、认知成熟度7个方面。依据乳腺外科教学大纲,制定考试内容,包括理论成果、操作成果以及综合成果三个方面。这两名实习生的分析实力、求知欲、认知成熟程度、开放思想、系统化实力、找寻真相、评判思维、自信念等方面均好于她们的同学,考试成果也比她们的同学高。 乳腺及腋窝的解剖结构较为困难,
13、确定了乳腺外科是一种专业性较强的学科。随着新的治疗理念和技术的出现,乳腺外科的整体技术得到了不断加强,在教学上也面临着各种新的挑战,这就迫切须要临床教学不断学习新技术、新理论,探究新的教学方法。实习生是否能够理解和驾驭该学科的相关实习内容,不但与学生的个人素养和理论功底有关,还有乳腺外科带教老师的带教方法有亲密的关系。问题教学法是以学生为中心的带教模式,在实施过程中,带教老师以指导为主。问题教学法能够提高乳腺外科实习生的评判性的思维实力,有利于提高学生对于乳腺外科临床实习的适应度。问题教学法能提高提高乳腺外科实习生的考试成果。问题教学法以问题为基础,课前带教老师向学生布置问题,学生通过书本结合
14、网络、文献、专著检索的方式,查找资料,不仅激发了实习生的求知欲,提高了学生的学习主动性,增加了学生本身对手术的爱好,从而显著提高了带教效果。由于教学过程更具趣味性,学生在带教老师的讲解中充分获得了专业学问,提高了考试成果。问题教学法能够促进乳腺外科实习生的评判性思维形成,提高带教效果。 外科医生实习心得4 又一个高校的暑假来临了,平常喜爱宁静看书的我,在假期中心不在学校,情不在宿舍,课本虽在眼底,人却早已奔到学校对面那栋令病人生畏又感谢,令医学学子景仰又敬畏的大楼-桂医附院。 众所周知,我校附属医院是一具有很高声望的三级甲等医院,各个科室均有众多医术高超,医德高尚的医生,胃肠外科也不例外。胃肠
15、外科的各项治疗工作在田博士的指导下有条不紊地开展和进行着。而对于外科,手术为其有特色又最艰难的任务,手术前的打算、手术中的细致勘察、手术后的细心护理又是极其的关键。 本科室的病人一般来自门诊的粗略诊断而被收入胃肠外科住院部,也可以是由于病人病种困难涉及胃肠外科所属范围而转科对症治疗。无论病源如何,入住胃肠外的,医生们都会仔细负责的。 每次有新病人入院,都有相关的医生带领我们去给其进行活体检查。依据病人的概述,老师赐予病人相应的检查,如病人主诉腹部转移性难受一年,若医生怀疑其患阑尾炎,则深压病人的右下腹,看其是否有右下腹压痛、反跳痛等体征;如病人主诉一侧腹部难受,并站立时可触到一突出物体半年,医
16、生怀疑为一侧腹股沟斜疝,则可以让病人行仰卧位,用手压紧腹股沟浅环的位置,其也许在腹外斜肌腱膜的耻骨结节外上方,然后人为地按压其腹部或让病人咳嗽以增加腹压,再放开压浅环的手,再次增加腹压,视察腹腔器的位置的变换;也可以让病人处于站立位,请其跳一下,并告知医生跳后腹部有无下坠感,以上两者均可以作为腹股沟斜疝的初步诊断标准;若病变发生在颈前部,医生通过触摸颈部肿物大小和位置以及数量,可考虑为甲状腺肿瘤或癌的淋巴结转移,为了进一步确诊,医生可对其进行局部麻醉,开刀活检,取标本即可送往病理科检查。 医生给其做完检查,则进行问诊,由实习学长组织将病人的发病过程、现病史、家庭遗传史问一遍。把病人的相关信息了
17、解后,即需将病人的具体状况输入电脑中,存档,再经过一些常规检查如血、尿、粪便常规、心电图、CT等,依据不同年龄性别不同病情病人,再由主治医生确定是否须要进行手术,需手术的话再依据病人的性别,年龄,体质,疾病的轻重确定执行即刻手术,择期手术还是限期手术。 能进行手术,把每一个手术都做得很美丽很完备,是每一个外科医生的傲慢,而能进入手术室则是每一位临床医学见习生的幻想,我也是其中之一。随电梯到达七楼手术室,需将自己的鞋袜和衣服都换下来,更上无菌手术衣,带上口罩和帽子,洗手,方可进入手术室,附院外科医生对病人的责任感,在病房中有所表现,但在微小不致的手术中更体现得淋漓尽致。 有一51岁女病人,胃肠外
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