内科医学生实习报告汇编.docx

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1、内科医学生实习报告内科医学生实习报告(1) 作为一名在校两年的医学生，我以为，光只是学习书本上的学问，倾听课堂上老师的讲授是远远不够的。因为医学除了基础医学，更重要的是临床医学，即将所学的医学学问运用到临床上，终归光抱着几本书并不能够给病人看病的，我们须要的是实践。暑假，学校派下了一个任务，实践活动。我利用假期的时间来到了县里的医院，_县人民医院，绽开了为期X天的实践活动。 我在8月1号来到了住院部三楼的内科办公室，一番自我介绍后，我便正式地跟随普内的医师_X老师，她是一位很有耐性、责任心很强的老师。简洁的询问后，我告知她，学过的专业课并不多，只有解剖学、生理学、病理学，便随她一起查房去了。浙

2、江的八月是个多变的季节，加上台风来袭，雨水不断的，气温的下降使病房早已爆满，就连走廊也加了床位。 一路走过去，病床上大多是反抗力较差的老年人，边上是家属们在不辞辛苦的照料着。老师有七位病人，多是慢性支气管炎急性发作或是慢性肺源性心脏病。每到一个病人床位前，老师会细致的询问病人感觉如何了，是否好点，夜晚尿量多少，痰量、痰色，痰是否易咳出，有无胸闷气短的症状，并检查病人是否有下肢浮肿的现象，再结合护士血压测量的结果，做肺部听诊，看是否还存在干、湿啰音和哮鸣音。头一天，我只顾视察，充溢怀疑。或许是由于过度惊慌，老师问的问题我都没回答上，因此第一天虽然收获不少，我却不甚满足。 其次天，我自己早早的来到

3、医院，根据老师的叮嘱，将她负责的七位病人的病历放在了桌上。8点钟，全体医生均在隔壁的护士办公室，听值班护士汇报头天夜里的各床病人的病情改变，包括血压改变、痰量、痰色、尿量以及夜里病人出现的难受不适。短短的汇报不超过非常钟，但却是每天例行的一项工作。接着各位医师便带着各自的实习生去查房了。与昨日一样的查房，所幸，病人的病情基本稳定下来，偶有一两个还有脓痰、胸闷和不易咳痰的现象，老师一一登记，回到办公室在电脑上添加或修改医嘱，依据实际状况增减或变换药物，并提交给护士，让她们为病人执行医师的医嘱，而后再将医嘱记录到病历中。 这时间，我几乎帮不上什么忙，只能在一旁观看老师如何写医嘱，遇上不懂的再问两句

4、。一个上午的时间，老师除了为病人开了医嘱外，还办理了两个出院病人，因为院方的规定，住院病人住院时间不能超过十二天，除了特别病情以外。出院病历要求很细致，老师告知我，现在人们的意识越来越强，所以使医患关系变得更惊慌了，而病历也须要分严格。除去还给病人的就诊卡，余下的住院资料均得入库保存。就这样始终到十二点，下班时间已经过去半个小时，老师才完成手头上的那份病历，才脱下白大褂，走去食堂吃饭。不行否认，作为一名合格的医生，须要的不仅仅是责任心，还有不怕吃苦，任劳任怨的精神。 下午的时间比上午要略微空闲一些。老师若是不开会，就接着上午写余下的病历，或者按规定收住院病人，或是接受门诊病人的诊断，而我若是无

5、事，便会看看诊断书和内科书，但都不是看得很细致。有时遇上一些不懂的词汇，如气液平面，也会询问旁边的医生，他们都是不错的老师。对待一个医学生，他们也不厌其烦地说明，回答我那堆问题。直到下午六点下班，才与老师道别，离开医院。 呆在医院，时间好像过得很快，虽然早上再不能像平常放假那般睡到自然醒，也不能随意地和挚友们聚会、逛街，但每天充溢的感觉还是让我很知足，每天晚上睡前，我都会回想这一天过得怎么样，然后登记让我感动的瞬间。即使还是一名医学生，可当我穿上那一身白大褂时，一切都会变得那般神圣，我又一种从心底发出的骄傲与傲慢：将来，我也要像他们一样，用我全部的热忱与爱心来回报这一身漂亮的白大褂!我要不愧对

6、自己，更不愧于信任我的人民，我要让白色散发出神圣的光辉! 十八天的实践时间转瞬就过，立刻又是新的学期，在临别之际，我告知自己，接下来，我要好好专心学习，为成为一名合格的医生而奋斗。 内科医学生实习报告(2) 随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高，更是发挥着不行替代的作用，社会对内科医生高度重视和严格要求，我们作为将来医院的内科医生，为了顺应社会的要求，提高自身的素养，培育自身的操作实力，依据学校的要求，我选择了_县中医院让进行为期_天的实习。 一、实习时间 2019年x月-2019年x月 二实习地点 _县中医院 三、实习经过 1、住院药房 住院药房是我此次实习的第一站。实

7、习的第一天走进住院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间劳碌的老师。第一天实习，心里很没底，感到既簇新又惊慌，簇新的是能够接触到许多在学校看不到的东西，惊慌的是万一做不好工作而受到指责，但几位老师既亲切又亲善，并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股惊慌劲忽然削减了大半，心里暖暖的，我就有了信念肯定要学好。 住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人供应静脉输入的西药(包括水针剂和粉针剂)和口服药及部格外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素C注射液、维生素B6注射液、氨基比林、门冬钾美注射液、地塞米松注射液

8、、生理盐水、654-2、氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;其次排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、_异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品，如多潘立_片(吗丁啉)、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷_片(感康)、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿嘧啶、环磷酰，、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因，显

9、影剂碘化油、碘海醇、碘普罗_。二类精神药品锁在前面的铁柜子里，一类精神药品如哌替啶、布桂嗪、_都要锁在保险柜里，由专人保管。 住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完成。医院采纳联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑，待住院药房的药师接受后将统领单打印出来，再由负责调剂药品的药师依据统领单发药，最终由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。 为了补充药品的消耗，每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量，以便驾驭药品的消耗量，便于刚好供应，满意配方需求，然后把须要领用的药品的

10、数量、剂型输入电脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员依据传过来的信息打印统领清单，然后依据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领药人按药单核对，无误后签名备查。 通过住院药房两个月的实习，我熟识了不同类别药品的运用范围，通过按统领单向各科室发药的过程中，我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;医学教，育网|搜集整理大致驾驭了一般药品的储存原则：疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对精神药品的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误，但改正后便是自己实习中珍贵的阅历和教训。 2、门诊

11、西药房 结束了住院药房的实习后，在药剂科主任的支配下，我来到了门诊西药房。门诊西药房的调剂工作，是药剂科干脆为病人和临床服务的窗口，调剂工作的质量反应了药剂科的形象，也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。 西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作会特别繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流淌的病人，工作作业量大，活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命平安，稍有不慎便会酿成严峻的不良后果。所以，调剂工作人员必需严格执行操作规程、处方管理制度，仔细审查和核对，确保发出药品的精确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代留意事项。对处方所列药品，不得擅自更改或者代改，对有配伍禁忌

12、、超剂量处方，调剂人员应拒绝调配，必要时经处方医师更改或重新签字，方可调配。为保证药品质量，药品一经发出，不得退换。 门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人负责收方、审查处方和核对发药，另一人负责配方。此方法配方效率高，差错少，能更好的把工作做好。 在门诊西药房，处方审查是调剂工作中最重要的环节，处方分为四类：急诊处方为_，麻醉处方为红色，小儿科处方为淡绿色，一般处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天，门诊一般处方不超过七日常量，麻醉注射剂不得超过2日常用量;一般药品处方保存一年备查，其次类精神药品

13、处方保存两年备查，第一类精神药品处方保存三年备查。处方的审查应严格遵守一查十对，即查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。处方的书写应规范，对审核不合格的处方，调剂人员有权拒绝调配。 刚到西药房，先是熟识繁多的西药及它们在药房的摆放位置，等到略微熟识取药架上药品的位置后，在允许的状况下，也试着配药。不明白的问题，总能得到热心药师的指引。起初花的时间较长，后期较熟识了，调配药物就快了很多，在繁忙的时候也能忙些忙。在西药房实习期间，我有幸遇到了一季度一次的大盘点，即统计药房每种药品的详细数量，与实际药品数量是否吻合，得

14、出药房的盈亏状况。几千种药品，每种都要精确到片，可想工作量之大，况且还不能影响正常的工作，所以药房的药师都要义务加两、三个小时的班，才能完成。 通过门诊西药房三个月的实习，我对门诊的调剂工作有了大致的了解，调剂不是简洁的取药，从划价、缴费、到核对、发药，是一个不行分割的整体，每步都要牢记并严格执行流程的各个环节，交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室全部工作人员共同劳动的结果。在这了，我明白了团队协作的优势和必要性，学会了与人协作、条理分明和不慌不忙的工作看法。在这里，我增长了学问，学到了一些课本上学不到的学问，医学教，育网|搜集整理如药品的多种应用，如西咪替丁用于消化道溃疡，但在皮肤科处方

15、中也较常见，主要应用了西咪替丁的不良反应之一：对内分泌和皮肤的影响，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者，利用药物不良反应而达到治疗的目的。当然，由于理论学问的不扎实，阅历不足，在学习中也给老师带来不少麻烦，我要真诚的感谢老师们赐予我真实的帮助和激励，我会将所学的学问应用到以后的生活中，绝不辜负老师对我的期望。 3、制剂室 制剂室是一个给我更宽学问面的实习岗位，通过制剂室的实习，可在较短的时间内熟识相当于小规模药厂的生产和管理，在制剂生产工艺和管理规范学问的相识和了解，有巨大的收获。 制剂室是负责本院一般制剂的配置工作，制剂的范围仅限于本院临床须要药厂不能生产的或不能满

16、意供应的经云南省食品药品监督管理局批准配置的药品，以及配置本院医疗科研须要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用，不得流入市场。医院制剂室应有医疗机构制剂许可证及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。 制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备，包括空气循环处理设备和臭氧发生器，是生产处的打算环境室。生产操作间一般分为干净区和非干净区，各工作室按制剂工序和空气干净度级别合理布局：一般区和干净区分开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。干净区应维持肯定的正压，送入肯定比例的新风，药品生产干净区

17、空气干净度分为四个级别，即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕，干净度大的房间对干净度小的房间呈相对正压。 进入干净区的空气必需净化，并定期消毒，温度应限制在18-26摄氏度，相对湿度应限制在45-60%，安装的地漏、水池不得对药品产生污染，100级干净区不得设地漏，10000级干净区运用的传输设备不得穿越较低级别的区域。 干净区内应严格限制人流物流，防止交叉污染。不同空气干净级别的干净室之间人员及物流出入，有防止交叉污染的措施。干净区的人员数量应严格限制，仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入干净区的工作人员不得运用粉质化

18、妆品和佩戴饰物，不得裸手干脆接触药品。 在制剂室老师的带领下，我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂，进一步熟识了制药工艺，明确了实际工作质量限制的严密性。通过亲自参加制作制剂，进一步提高了自己在生产制剂方面的学问，熬炼了实际动手操作的实力，并真实的将药剂课上学到的理论学问应用在实际操作中，觉得受益匪浅。 4、药检室 结束了制剂室的实习，接着来到了药检室。一进药检室，首先映入眼帘的便是桌上一排排的试验仪器和试验试剂，有许多在学校试验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器，滴定管、水浴锅等。进入药检室，就犹如进入了一间巨大的试验室，琳琅满目的试剂，化学反应的天地，接下来的工作肯定很好

19、玩。 药检室是进行各种试验操作的药检工作，其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋，并出具检验报告，评价原料、中间品和成品的质量稳定性，为确定药物储存期和制剂有效期供应依据，以便为临床用药平安供应保障。 药检室的工作标准和过程主要遵照中国药典，其检验程序一般包括：取样，主要是对中间品和成品分别进行取样，包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作具体记录;药品的鉴别，药物的鉴别方法要求专属性强，再现性好，灵敏度高，操作简便快捷，医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告，检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果，检验

20、报告填写后应签上检验人员的姓名。检验报告的书写需完整、真实，不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药平安，检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定，所以每一个操作步骤都要按标准走，保证试验数据的真实性，切不行捏造试验数据。 药检室的大部分操作虽然都是用一般仪器进行操作的，但这些操作在试验的整个过程中占着举足轻重的地位，干脆影响着试验结果的精确性，由于在药检室接触的全部都是化学药品，尤其是试验用的试剂，有好多都是强酸、强碱，这就要求我们肯定要严格遵守相关的运用操作规范，一时的不留意就可能引发严峻的事故，所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。 通过药检室的实习，我提高了试验中动手操作的实力

21、，培育了仔细负责的工作看法，信任这段即将走向社会的训练，将使我受益终生。 5、中药房 中药房是我此次实习的重点，走进充溢中药味的中药房，第一次面对如此多的中药材，抽拉式的药箱，称药的戥子，排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船，时常传来的捣药声，心里特殊的兴奋，这里是将我在学校学习了两年的专业学问与实际相结合，并检验专业学问不过的地方了。 中药房与西药房相比规模小了很多，中药房分为中成药部和中草药部，成药和草药分放在两间相通的屋子里，中成药按功效分门别类的摆放，如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等;清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等;小儿科常用药如

22、小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等;理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、_、鼻渊通窍颗粒等;冷静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的，功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里，对特别的中药饮片需特别放置，如挥发性的砂仁应密闭保存，毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及珍贵的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。 刚到中药方，首先应熟识的除了药品的摆放位置，就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫，运用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量，提住前毫可以称量100-250克之间的重量。运用时要先在定

23、盘上定位，便于称量时进行校准。只有娴熟运用药戥子，才能快速精确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的运用，要达到双脚与铁碾船的相互协作，这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界，收获满满! 在中药房工作，须要丰富的中药理论学问，娴熟的动手操作实力，在拿到中药处方时要验方，检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，确认无误后方可调剂发药，而且要熟识药材的别名，如牵牛子又名黑丑、白丑，牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种，在抓药的时候又要娴熟的运用药戥子进行称量，配药时，按处方的药材依次、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中，直至配齐打包。特别煎法的需特殊包装注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另

24、外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎，以便病人煎煮用。 中药房的实习生活让我的中药专业学问从课本上真实的应用到实际中，并学习到了从课本上学不到的学问，熬炼了条理分明的工作看法，从拿戥子的手势姿态到撑开药袋将药材倒入时两手的协作，以及药包的封口，这看似简洁日复一日的重复劳作都须要极大地耐性和坚持，都须要仔细的专心的去学、去做。 四、结语 在医院实习的那段时间真是感受良多，患者为没有钱，而饱受黑暗的熬煎，让他们的脸上失去了那丝微笑，两鬓的白发，额头上的皱纹，这些都是岁月走过的痕迹，岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。 在实习中我学到了许多，看到了许多，虽然不是专业对口，但是这样的实习还是很有意义的

25、。我知道了工作和学习的差别，这样的差别也让我积累了更多的阅历，不管是工作还是学习，我们都要用一颗真诚的心去对待。 在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的，在学校有老师，有作业，有考试，而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。只要你想学习，那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的阅历教授给你，让你在工作中少走弯路。在实习的过程中也可以更好的了解自己，了解自己喜爱什么，对什么感爱好，做起工作来就更顺手。 在实习中我学到了许多，也感受到了许多，在实习中，要学会自主学习，要有团队精神，要懂得为人处事，要有主动学习的看法，要懂得礼貌对人，许多的东西在学校是学不到的，通过实习这一实践训练，我们才能更好的

26、驾驭阅历，获得提高。 虽然实习是一件并不轻松的事情，有时候会感觉很累，累倒你会不想再回到实习的地方去，但是等你复原过来的时候，你就会觉得我今日又做了多么有意义的事情啊，乏累被驱散了。我坚信通过这一段时间的实习，从中获得的实践阅历使我终身受益，并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证，我会持续地理解和体会实习中所学到的东西。这些将会使我终生受益的，期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。 内科医学生实习报告(3) 时间过得真快，转瞬我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，信任每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多

27、，即将要出科了，却有好多的不舍。 对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习支配也谨然有序，从而让我们按部就班的学习与成长，在此，对各位老师表示诚心的感谢。 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，仔细履行护士职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，踏实工作，酷爱儿童事业，一心一意为患儿着想。 同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好说明与劝慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，削减不必要的误会或过激行为的发生。 在老师的指导下，我基本驾驭了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。 特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历，能勤于、

28、擅长视察患儿病情，从而刚好地驾驭病情改变，作出精确推断。 总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了许多，虽然我还只是学生，或许我的实力有限，但是我用我的努力充溢我的学问与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名静默歌颂、努力翱翔的白衣天使。 1.实习前对心内科的一些基本操作要驾驭，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简洁的测血压为例，许多人都没有规范的驾驭。 2.搞熟心内科常见疾病的书本学问，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。 3.学会一些

29、急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用焦急，这样做到心中有数，“一切尽在驾驭”，呵呵! 4.还有就是，医生不光要驾驭超群的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平常多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。 这段外科的实习经验，其中困难的味道或许只有亲身经验过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么味道，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也相识了几个不错的挚友，或许这比书本更有价值吧。 在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成果。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固

30、和提高;其次，在临床放面学到了新的学问和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的相识和提高，在突发病方面，学到了应对的学问和技巧。我肯定把学到得学问应用到今后的工作中去，并不遗忘老师的训诲，不断地学习进步。 算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清晰了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经起先接触半个社会了呢? 科室里，不论是医生，护士，患者，患者家属。不一样的阶层，不一样的办事方式。让人思索许多。自己身边的人，可能以为很了解他，其实并不是

31、如此，或许人一旦了解的对方越深，就会觉得越可怕。因为每个人总有自己的缺点，当你不能容忍对方的缺点，又或者别人无法容忍你的一样。这个世界就会变得困难，生活，学习，处事无处不在不感叹了，我肯定会好好把握实习机会的。不管别人拿什么眼光看我，我会坚持!因为我身后有我的家人，我的挚友!我最敬爱的人! 内科医学生实习报告(4) 一、实习目的 为了巩固自己的专业学问，为以后正式上岗打好基础。 二、实习地点 _县_医院 三、实习内容 1.实习前对心内科的一些基本操作要驾驭，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简洁的测血压为例，许多人都没有规范的驾驭。 2.搞熟心内科常见疾病的书本学问，如高

32、血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。 3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用焦急，这样做到心中有数，“一切尽在驾驭”，呵呵! 4.还有就是，医生不光要驾驭超群的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平常多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。 这段外科的实习经验，其中困难的味道或许只有亲身经验过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么味道，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也相识了几个

33、不错的挚友，或许这比书本更有价值吧 在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成果。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的学问和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见病、多发病的诊断治疗有了重新的相识和提高，在突发病方面，学到了应对的学问和技巧。我肯定把学到得学问应用到今后的工作中去，并不遗忘老师的训诲，不断地学习进步。 算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清晰了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经起先接触半个社会了呢? 由于实习时间不是很长，与学生沟通少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是生疏的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探究，总之，经过这段时间的实习，对于老师的工作已有所了解，但在一些细微环节问题上，还不熟识，尚待完善。