事故赔偿协议书模板精品.docx

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1、事故赔偿协议书模板事故赔偿协议书模板1 甲方(受害人)：_身份证号：_ 甲方托付代理人：_身份证号：_ 乙方(驾驶人)：_身份证号：_ 乙方托付代理人：_身份证号：_ 年月日时分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。依据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议： 一、乙方担当甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。 二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费肆仟元(4000元)。 三、甲方自行担当月日下午出院后身体及胎儿异样责任。 四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方肆仟元(4000元)即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案

2、无任何关系。 五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何改变，乙方均不再负任何法律责任。 六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复印件留存交警部门卷宗备查。 甲方签字(手印)：_ 甲方托付代理人签字(手印)：_ 乙方签字(手印)：_ 乙方托付代理人签字(手印)：_ 甲方住址：_联系电话：_ 乙方住址：_联系电话：_ 签约时间：_年_月_日 事故赔偿协议书模板2 原告方：王某燕谢某云黄某婷黄某媛 被告方：陕县某汽车运输有限责任公司 原告王某燕、谢某云、黄某婷、黄某

3、媛诉被告陕县某汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下： 一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告谢某云生活费10545.68元、原告黄某婷生活费120_.20元、原告黄某媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失20_元。上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某写：135141.48元)。 现本着互谅互让的原则，综合考虑双方实际状况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定

4、本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(某写：1220_元)。 二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(某写：1220_元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。 如被告方未能根据本条约定刚好足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(某写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。 三、本案法院诉讼费由原、被告双方各担当50%。因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需担当的诉讼费支付给原告方。 四、本协议经双方或其代理人签署后生效。一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。 甲方(签字)

5、：乙方(盖章)：陕县某汽车运输有限责任公司 代理人(签字)：代理人(签字)： 签约日期：年月日 事故赔偿协议书模板3 甲方： 岁 地址： 身份证号： 乙方： 岁 地址： 身份证号： 乙方于 年 月 日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写：人民币 )，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币 元

6、(大写： )，于 年 月 日 付清。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。 4、若甲方拖延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 6、本协议为双方同等、自愿协商的结果

7、，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。 7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字： 乙方签字： 时间： 时间： 见证人： 事故赔偿协议书模板4 甲方：_ (医疗机构) 乙方：_ (患方) 甲乙双方依据医疗事故处理条例之规定，经协商，在完全自愿的状况下达成如下协议： 一、患者基本状况： 姓名： 年

8、龄： 性别： 籍贯： 住 址： 身份证号： 住院号： 疾病诊断： 治疗结果： 二、 甲乙双方共同认定的医疗事故等级： 三、 医疗事故缘由 四、 赔偿数额 1、医疗费： 元; 2、误工费： 元; 3、住院伙食补助费： 元; 4、陪护费： 元; 5、残疾生活补助费： 元; 6、残疾用具费： 元; 7、丧葬费： 元; 8、被抚养人生活费： 元; 9、交通费： 元; 10、住宿费： 元; 11、精神损害抚慰金： 元; 12、患者死亡参与丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、 住宿费： 元(不超过2人) 合计： 元 五、 赔偿款给付时间： 六、 违约责任 七、 其他 1、 出院处理： 2、

9、如为死亡患者，尸体处理 3、 其他 八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方： 乙方： 代理人： 代理人： 日期： 日期： 见证人： 日期： 注：详细条款依据不怜悯况可以增减 事故赔偿协议书模板5 甲方：姓名_，籍贯_，身份证号：_，联系方式：_。 乙方：姓名_，籍贯_，身份证号：_，联系方式：_。 20_年_月_日_时_分许，_与_在_地点_发生交通事故，导致_受伤(或死亡)，车辆不同程度受损。(详细事实经过详见第_号道路交通事故责任认定书) 以上事故经调解，甲乙双方就赔偿事宜，经自愿协商达成如下协议： 1、甲方一次性赔偿乙方包括医药费、住院伙食补助费、死亡(残疾)赔偿金、误工费、护理费、交通费、车辆损失等各项经济损失共计_元。 2、在甲方向保险公司理赔时，乙方应协作甲方进行保险理赔工作。甲方理赔所需证据材料由乙方在本协议签订时供应。甲方与保险公司理赔事宜无论结果如何与乙方无关。 3、本协议所涉及的人身损害赔偿事宜处理终结后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何补偿事宜。甲乙双方的其他责任互不追究。 4、本协议内容是甲、乙双方在公允自愿原则下共同协商确定的，是各方真实意思表示，不存在任何重大误会或显示公允等情形。 5、本协议自双方签字并按手印后生效。 6、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。 甲方(签字)： 乙方(签字)： 年月日 阅读全文 相关举荐