专业技术资格申报材料之一.doc

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1、专业技术资格申报材料之一 编号： （中）级专业技术资格申报人基本情况及评审登记表 说说明：明：1、此表由申、此表由申报报人填写后用人填写后用 A3 纸单纸单面打印，面打印，经单经单位位审审核盖章（高核盖章（高级级一式一式 20 份、中份、中级级一式一式 15 份、初份、初级级一式一式 10 份，其中份，其中 1 份原件；份原件；评评委会另有要求的按其要求提交）委会另有要求的按其要求提交） 送相送相应评应评委会日常工作部委会日常工作部门门。 。2、 、 “现资现资格取得方式格取得方式”指指评审评审、考核、考核认认定、考定、考试试。 。3、 、单单位位审审核核评评价意价意见见字数不少于字数不少于

2、150 字。字。4、此表供、此表供评评委会委会评审时评审时了解申了解申报报人基本情况之用，人基本情况之用， 评审结评审结束后束后评评委会日常工作部委会日常工作部门应门应将本表原件填上将本表原件填上评审结评审结果，并按果，并按专业专业技技术资术资格格审审批、批、发证发证表名表名单顺单顺序装序装订订上上报资报资格核准机关格核准机关备查备查。 。( )评委会公章： 年 月 日姓名朱智钊性别男出生1979 年 3 月参加工 作时间2006 年 10 月现工作 单位广东省安全生产协会现任行 政职务技术部副部长何时毕业于 何院校何专业2006 年 7 月毕业于中 北大学安全技术及工 程专业本专业 最高学历

3、研究生 学位 硕士办学 形式全日制现资格专 业及名称无现资格 获得方式/现资格获得时间/现资格 发证单位/ 现从事何专 业技术工作安全生产相 关工作现受聘何专 业技术职务技术部副部 长从事本专业或相 近专业技术工作10 年申报何专业 技术资格（ 安全系统工程 ）专 业 （ 工程师 ）资格有无同时或不同时申报其他系列 (专业)资格及其名称无 职 称 外 语 考 试全国计算机应用能力考试专业实践能力考试（考评结合专业填写）考试专业考试成绩考试时间已获得 级别合格证成绩 分，属 倾斜范围考试时间 属 免试范围已获得 个 模块合格证属 政策倾斜范围主 要 工 作 经 历2006 年 10 月至今，一直

4、就职于广东省安全生产协会，自 2008 年其担任技术部副部长，主要负责安全生产相关工作的安全工程技术方面工作。专业技术工作经历(能力)及业绩成果情况本人自本人自评认为评认为具具备专业备专业技技术术工作工作经历经历(能力能力)条件第条件第 五、六五、六 项项、 、业绩业绩成果条件第成果条件第 五、六五、六 项项之之规规定，主要理由定，主要理由(注明注明时间时间、 、项项目内容（含效果、目内容（含效果、评评价、价、获奖获奖情况等）及个人完成量、所起作用或排名情况等）及个人完成量、所起作用或排名):一、具一、具备专业备专业技技术术工作工作经历经历(能力能力)条件第五条件第五项项： ：1、2015 年

5、，作为起主要参加者草了广东省安全文化建设示范企评价标准（试行），使得广东省安全文化建设示范企业评定活动的开展有了依据。2、2015 年，作为起主要参加者编制了广东省省级安全社区评定管理办法（试行），使得广东省省级安全社区建设的开展工作有了依据，主要参加者。二、具二、具备专业备专业技技术术工作工作经历经历(能力能力)条件第六条件第六项项： ：1、2013 年至 2014 年，作为起主要参加者，通过调研冶金企业的安全生产基础管理情况、周边环境和现场布局、生产工艺和生产设备设施、作业安全防护及职业危害预防、特种设备及应急救援等情况，独立撰写了广东省冶金安全生产状况调研报告，报告中就调研情况发现企业中

6、的存在问题，提出了相应的对策措施，得到广东省安全生产监督管理局的采用，促进了广东省冶金企业安全生产状况的明显好转。2、2013 年至 2014 年，作为起主要参加者，通过调研陶瓷生产企业煤气发生装置的安全生产状况，独立撰写了广东省陶瓷生产企业煤气发生装置安全状况调研报告，报告中就调研情况发现陶瓷生产企业中的存在问题，提出了相应的对策措施，得到广东省安全生产监督管理局的采用，促进了广东省陶瓷企业安全生产状况的明显好转。三、具三、具备业绩备业绩成果条件第五成果条件第五项项： ：1、2014 年，作为起主要参加者组织并参加了广东省原 51 座危、险、病尾矿库安全现状调查，并撰写了广东省原 51 座危

7、、险、病尾矿库安全现状调查报告，报告中 51 座尾矿库逐库编写了调查报告，并对其进行尾矿库等级认定、安全度认定、隐患治理情况、存在的问题及解决的对策措施等，为广东省安全生产监督管理局对这些尾矿库的监管提供了依据及意见。四、具四、具备业绩备业绩成果条件第六成果条件第六项项： ：1、2015 年，作为起主要参加者起草了广东省安全文化建设示范企评价标准（试行）及广东省安全文化建设示范企业实施管理办法（试行），使得广东省安全文化建设示范企业评定活动的开展有了依据。2、2015 年，作为起主要参加者参加编制了广东省省级安全社区评定标准（试行），使得广东省省级安全社区建设的开展有了依据。本人本人对负对负面

8、工作的面工作的说说明：无。明：无。标 题 内 容作者 名次何时发表何刊物杂志刊 号获奖情况（何部门批 准及奖励名称、等级）浅谈安全社区建设的影响因素与措施12015 年 8 月发表于建筑建 材装饰CN231473/T U专业技术报告 （代表作）提交论文、著作或浅谈企业安全生产中的安全文化建设12016 年 6 月发表于基层建设CN:371371/D情 况 评前公示在 2016 年 8 月 15 日至 2016 年 8 月 26 日公示期间未收到关于对 其专业技术工作经历、业绩、论文及著作方面的群众投诉。年 月 日（公章）本人承本人承诺诺：以上所填写及提交的材料内容真：以上所填写及提交的材料内容

9、真实实，并，并对对此此负责负责和承担相和承担相 应应后果。后果。申报人签名： 年 月 日以上填写的内容，已以上填写的内容，已经经我我单单位核位核对对无无误误，并，并对对此此负责负责和承担相和承担相应应后果。后果。公章 单位负责人签名： 年 月 日单位 审核 评价 意 见朱智钊同志在我会秘书处技术部担任副部长，任职期间工作认真、积极、负责，工作态度良好；能主动积极的解决安全工程技术相关问题，运用其安全工程的专业技术知识和综合协调能力，确保了该同志负责的相关安全工程技术项目工作的开展，其技术能力突出，促使工作持续改进和良好发展，使我协会保持安全工程技术优势发展做出了贡献，考核结果为称职。同意其参加工程技术系列安全系统工程专业工程师职务资格评审。 公章 单位负责人签名： 年 月 日学科组人数到会人数同意票不同意票评委会人数到会人数同意票不同意票专业学科组评审情况评委会评审结果申报评审（09 版表三）