2021上半年医院工作总结精编.docx
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1、2021上半年医院工作总结上半年医院工作总结1201X年上半年在上级卫生行政主管部门的正确领导下,我院接着深化开展“创先争优”、“三好一满足”活动,仔细落实“医疗质量万里行”方案,坚持努力提高医疗质量、保障医疗平安、改进服务看法、杜绝不合理收费、加强行业作风建设。经过全院干部职工的共同努力和辛勤的工作,较好地完成了年初既定的发展目标和各项任务。一、接着深化开展学习“创先争优”、“三好一满足”活动,强化思想教化,提高整体素养,务求工作实效1、团结带领全院党员干部和职工开展深化学习“创先争优”、“三好一满足”活动,细心组织支配,仔细组织学习,广泛征求看法,仔细撰写心得体会报告,坚持边学边改,努力做
2、到了组织学习严密、查找问题充分、分析缘由到位、整改措施得力、活动效果明显,努力完成了深化学习活动的各项要求。2、仔细实行甘肃省卫生系统民主评议医疗机构行风工作实施方案,刚好成立了以院长为组长的医院民主评议行风工作领导小组,设立了办公室,并制定实施方案。自觉廉洁行医,坚持诚信服务,严格以法执业。3、仔细开展医德医风教化,引导全院医务人员,努力发扬人道主义精神,大力弘扬 “患者至上、服务第一,精益求精、质量第一”的精神。在医疗服务过程中真正体现“以人为本”的思想,从而做到敬重病人、关爱病人、便利病人、服务病人。4、在医院范围内深化开展整顿医疗秩序为主线、贯穿医院整体工作的行风整顿工作,开展自查自纠
3、,对存在的问题追查责任、限期整改,因个人问题依照有关规定赐予惩罚。同时,设置看法箱,公开举报电话,加强了院内监督监察的力度,扎实有效地开展了行风评议工作。5、加强医院文化建设,增加广阔职工的爱院意识。组织参与了县上举办的春节社火汇演活动;参与了县团委举办的演讲竞赛,利用节假日、纪念日,举办宣扬活动、技术比武、义诊活动、演出活动、职工联欢晚会等活动,营造了心齐气顺、风正劲足的良好局面。二、加强质量管理、保障医疗平安1、规范医务人员的医疗行为,严格做好依法执业。组织医务人员仔细学习卫生法律法规和医院的各项规章制度,结合“医疗质量万里行”活动的详细要求和我院实际,针对工作中存在的问题开展自查自纠,并
4、制订切实可行的整改措施加以整改,促进了医院管理工作制度化、规范化、科学化。2、严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例探讨、危重患者抢救、术前探讨、死亡病例探讨、交接班等核心制度的落实工作。建立手术分级管理制度,制定详细实施细则和管理方法,制定手术分级书目,严格审核医师手术权限。仔细执行病历书写基本规范,提高病历质量。强化“三基三严”训练,有安排、有目的的组织医护人员业务学习,传输新的学问,训练业务技能。通过开展理论学问学习与考试、业务技术训练与比武工作,在全院营造了重学习、重平安、重质量、重技术、重服务、重实效的良好氛围。坚持召开医疗质量和医疗事故分析会议,分析医疗事故的缘由,完善制度,改进
5、管理,提高技术水平。对形成的一些阅历性总结在全院组织学习,以切实保障医疗质量和医疗平安。3、加强医院感染限制工作。接着加强传染病预防管理,根据传染病应急预案、院内感染限制方案、医疗垃圾及废物的处理规范等规章制度的要求,对出现的传染病,按要求刚好上报。主动预防院内感染,树立无菌观念,制定洗手制度,严格根据要求洗手,削减院内感染的发生。制定一次性用品的处理工作流程,确定各科护士长为第一人责任人,明确职责,对一次性医疗用品的回收,焚烧实行双签制,医院感染领导小组定期或不定期进行抽查,杜绝了医疗垃圾和医疗废物的外流。主动开展院感限制学问培训,实行分散与集中、理论与实际相结合的方法举办各类培训班,提高全
6、院职工对院内感染限制的意识。4、落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药刚好予以干预。仔细落实抗菌药物分级管理制度,明确各级医师运用抗菌药物的处方权限,对不合理运用抗菌药物的医务人员肃穆处理,促使临床用药平安、有效、合理。5、加强医技科室管理、提高工作质量。严格实行有关规定和制度,为临床供应了牢靠的诊断依据,以平安、精确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到了管理严格、操作规范、检查结果精确、报告时间刚好,满意了临床业务工作须要。另外我院同甘肃同享检验中心建立协作关系,扩展检查项目,使很多患者足不出县,就可以得到省级检验部门的检验结果,便利了患者,节约了医疗费用。医院为了减
7、轻群众就医负担,简化患者就医环节,我院为全县其他医疗机构患者供应大型设备检查(CT、DR、胃镜等),主动开展了医学检验、影像检查结果互认工作,实现了医疗资源共享。6、加强血液管理,保障临床医疗用血平安。成立输血管理委员会,制定临床用血管理制度,明确职责,做好临床用血的规范管理和技术指导工作,组织各科室学习用血管理方法,加强用血管理,提高临床用血平安,防止血源性感染。医院用血全部从陇南中心血站获得,杜绝了私自采供血行为。血液出入库由专人负责登记,临床用血必需由医务人员领取,共同核对,不得将血液干脆交与患者家属,用血后,废血袋由科室医务人员平安包装,交血库统一销毁。7、主动开展网络远程会诊。上半年
8、网络会诊病人72例,使疑难病人不出县就得到刚好的有效诊疗,极大的便利了群众就医,同时也降低患者的医疗费用,使广阔患者受到好处。8、完成接着教化任务。今年上半年派遣外出进修人员10人次,其中3个月以上进修1人次。落实实习进修管理制度,上半年接纳实习生12人(医疗9人,护理3人);培训乡镇卫生院医生公共卫生学问培训共31人次。9、仔细开展“四排队”、“八排队”工作我院按县卫生局“八排队”要求,初步制定相应管理制度,刚好上报相关资料,提中学医药收入占总收入比例,降低门诊输液人次占门诊总人次比例;限制平均住院费用在2769元左右,平均住院自费比例限制在33%以内,大型设备CT检查阳性率提升到64%左右
9、,提高医疗质量群众问卷患者满足率达到90%以上。在落实八排队的同时对本院医务人员进行四排队,排队结果全院公示,并纳入每月考核,有效规范了医务人员的医疗行为。10、加强临床路径管理试点工作:为了搞好临床路径管理,我们加大了工作措施,多次组织协调有关人员到省内开展较好的医院参观学习,制定了全院推动安排,督促各科室抓紧制定各自的临床路径。截止目前,我院已在7个临床科室制定了7个病种的临床路径并付诸实施。下一步将接着扩大范围,加大工作力度,努力在各个科室、各个专业主动推广临床路径管理,让更多的患者从中受益。11、进一步开展优质护理服务工作201X年3月份,全院召开推动“优质护理服务示范病房”动员大会,
10、让每位护士明确“优质护理服务示范病房”活动的目的、意义、工作实质和拟实行措施。为了进一步统一了思想,转变护理服务理念,营造优质服务氛围,提高服务质量,我院组织全院护士到天水市第一人民医院进行轮训。截止目前,已开展“优质护理服务示范病房”18个,床位100张,患者满足度达90%以上。三、主动做好新型农村合作医疗工作新型农村合作医疗是一项利民工程,是解决群众看病难、看病贵问题的重要途径,为此我院将其作为医院工作的重点,常抓不懈。首先增设窗口,提高工作效率,缓解患者病人长时间排队等候现象;其次严把关口,仔细审核有关证件,防止弄虚作假、借证报销等违规现象发生,同时定期不定期检查患者持证状况,确保持证率
11、达到90%以上。第三实行住院病人报销费用每月公示制度,接受群众的监督。四、加强公共卫生管理工作1、按时完成全院的疾病谱排序工作,排出疾病统计表,并进行分析比较,刚好总结,上报院办公室。每月发布公卫科简报,以供临床科室比照比较。2、仔细落实全院诞生儿童的乙肝疫苗24小时内第一针和卡介苗的预防接种工作,凡符合接种条件的1279人全部接种,接种率达到100%。做好AFP监测、报告工作,上年未发觉疑似AFP病例。3、上半年上报各类传染病252例。仔细做好重大传染病、结核、艾滋病的专病管理,落实好艾滋病疫情监测,上半年艾滋病筛查2751例,报告初步筛查HIV阳性 例,艾滋病自愿询问检测24例,报告、转诊
12、结核病例53例。4、成立职业病健康体检中心,并通过省市对我院的职业病健康体检中心的资质审核。5、进一步加强医院感染管理责任制,建立消毒管理组织机构,制定消毒管理制度,严格执行有关技术操作规范和工作标准,有效预防和限制医院感染。每月对各临床科室进行业务督查一次,加强对一次性卫生材料的消毒、毁型监督管理工作。五、主动开展院务公开依据省、市卫生主管部门相关文件要求,制定院务公开制度,成立院务公开领导小组。利用公告栏、宣扬牌、工作简讯、印发资料、院内局域网、查询电话等形式向院外公开医院基本状况,重点学科、专业技术力气构成、科室设置、服务实力、举报电话及投诉箱以及诊疗项目、价格等;向院内公开年度工作安排
13、的制订与实施完成状况,中层干部的职务任免,专业技术人员的职务晋升,药品招标选购,设备购置的费用、名称、招标中标状况,基建项目建设规模及总投资,招投标状况,新农合报销比例及有关的政策规定,济困病床的减免比例及减免对象等,年门诊人次、住院人次、业务收入和支出状况。六、加强中医文化内涵建设,推动医院中医药工作全面发展1、成立中医药管理科,制定完善各项规章制度,全面负责中医药管理工作。2、成立中医科,设置病床25张,配备中医类别医师7名,其中副主任医师1人,主治医师2人,医师4人。开设中医门诊3个,由高年资中医师坐诊。3、加强中药房工作,完善各项规章制度,把好药品质量管,提中学药调剂水平,进一步规范中
14、药房和中药库房。常用中药饮片达400种以上,并依据需求,不断增加新品种。4、全院执行西医科室中医会诊制度,按每月收治病人5%制定会诊指标,每月纳入考评,对未开展和没有完成指标的科室考核惩罚。七、加快医院项目建设、提高服务功能医院灾后重建整体搬迁建设项目立项批准以来,在县委县政府的关切和支持下,我院主动开展项目建设,全部建筑主体已全部竣工,现进行内部安装工作,工程形象进度达90%,争取在年底投入运用。在设备建设方面,相继配备了一些医疗设备,有3台微波治疗仪、牙科综合治疗机、牙科拍片机、手术显微镜、裂隙灯等,同时完成了医生工作站和CT工作站的建设,这些设备和信息系统的投入运用,使医院诊疗实力和服务
15、水平得到极大提升。八、主动开展无烟医院建设活动依据卫生部的要求,我院成立控烟领导小组,制定控烟实施方案,在全院醒目位置悬挂警示牌和条幅,在每个科室设立无烟医院监督员,要求各科室将吸烟人员状况每月上报,全院全部人员有义务劝诫吸烟。九、医院总体水平上升,业务目标顺当实现201X年上半年,通过全院干部职工的共同努力,门急诊人次达到8.2万人;入院病人8374人次;手术1566人次;实际平均开放床位320张,病床周转次数26.1次,病床运用率89%,出院者平均住院日6.3天;平均住院费用2769元,平均门诊费用54元。患者治愈率好转率92%,出入院诊断符合率98%,危重病人抢救胜利率91%,入院病人三
16、日诊断率95%,病历书写甲级率90%。开展白内障复明手术82例。共体检2366人次。开展新技术新业务4项,在国家刊物上发表论文3篇上半年医院工作总结2半年来,在市委、市政府的领导下,在市卫计委的指导下,在院党委坚毅有力的组织保障下,全院干部职工以饱满的工作热忱,主动进取,开拓创新,坚持以党的和_届三中、四中全会精神为指导,以深化整治“四风”为契机,以“三好一满足”为目标,仔细落实“两个责任”,扎实开展“三严三实”活动,把医院中心工作与公立医院改革、平安医院创建、四城联创等系列活动有机结合起来,管理上从严,工作上做实,不断强化内涵建设,取得较好的经济效益和社会效益,医院综合管理及服务实力再上新台
17、阶。与去年同期相比,1-5月,门急诊人次增长6.8%,出院人数增长8.3%,住院病人手术例次增长18.3%,平均住院日缩短0.8天,业务收入增长10.01%,病人满足度96%以上。一、加强党风廉政建设,在思想政治工作上有新起色医院以深化整治“四风”为契机,仔细落实“两个责任”和“三转”回头看,扎实开展“三严三实”活动,落实“九不准”要求,加强党风廉政和医德医风建设,全院干部职工思想政治工作有新起色,为医院发展供应了有力的政治保障。院班子开拓创新,以新作为引领新常态,一级带着一级干,职工则以新状态适应新常态,勤勤恳恳仔细干。一是强化“两个责任”, 落实“一岗双责”,坚持标本兼治、惩防并举、注意预
18、防的方针,狠抓党风廉政工作。拟定了201X年党风廉政建设和反腐败工作支配看法、201X年党风廉政建设和反腐败工作要点、关于落实党委主体责任和纪委监督责任的实施看法及党风廉政建设约谈制度等,努力形成各尽其责、同心同德、合力反腐的良好格局。开展“党风廉政建设和反腐败工作整改”等系列活动,加强效能建设,持续对党风廉政建设、反腐败工作及医德医风建设中问题的深化查找、剖析、整改。约谈全院中层干部,加强对干部党纪法规教化、示范教化、警示教化。治理医药购销领域的不正之风,对重点岗位进行轮岗。二是深化整治“四风”,严格执行中心八项规定及落实省、市和我院十项规定,重申严控公务接待严禁公款吃喝,坚持党务、政务公开
19、,严格限制公务用车,杜绝公车私用,今年15月份,与去年同期相比,办公费下降19%,公务接待费下降31%,公务用车运行维护费下降55%。三是深化“三转”回头看。以“五个一”为载体,即开展一次学问宣扬、开展一次座谈研讨、开展一次主体责任约谈、开展一次党纪教化、开展一次参加工作再清理。今年年初以来,经过了三轮工作清理,议事协调机构从30个清理为1个,18项参加工作清理为1项。四是严格根据“九不准”要求,不断强化医德医风建设,严格医德考核,让每一位医务人员相识到,作为一名医务工作者,应对患者一视同仁,同等对待,热忱真挚,极端负责,避开因工作的疏忽给病人及家属造成损失。收到锦旗60面,病人满足率达到96
20、%以上。二、提高医疗质量,在为民服务上取得新突破医疗质量是医院生存与发展的根本,今年来,依据国家卫计委颁布的改善医疗服务行动安排,在医疗服务领域群众感受最剧烈的突出问题做专项整改,通过强化责任落实,加强督查指导,按期超额完成各项医疗、护理指标。与去年同期相比,15月,门急诊140274人次,增长6.8%;出院病人16400人次,增长8.3%;平均住院日9.1天,缩短0.8天;手术4199例次,增长18.3%;累计体检11930人次。1、严格医疗质量管理,保障医疗平安。一是严格落实医疗核心制度和各项诊疗常规,从诊疗流程、首诊负责制、医疗质量督查、减轻患者负担、降低患者药费、合理检查、合理用药等方
21、面进行规范和落实。通过医院各种会议、业务培训、案例分析总结等方式反复强化制度落实,自觉遵守诊疗常规,每天强调,月月考核,年年总结,力求将医疗核心制度和各项诊疗常规贯穿于医疗活动中,使医务人员将制度和常规内化于心,外化于行。二是加强学科建设,持续加大对重点建设专科和扶持专科的支持力度,规范科室管理,新建神经电生理室,将老年病科、干部保健科独立分设,不断完善和优化学科建设体系。三是大力开展新技术、新项目,接着以微创、介入为突破,提高疑难及危重症的救治实力,1-5月,共完成体外循环下心脏直视手术、冠状动脉介入诊疗技术、静脉溶栓治疗缺血性脑卒中新技术、颅内动脉瘤介入栓塞术、射频消融术等新项目3812例
22、。四是不断完善医疗技术管理,整理手术分级书目及一类医疗技术书目,刚好向省卫计委申报18项其次类医疗技术,为规范医疗技术管理奠定了良好基础。持续加强对麻醉手术室、ICU、新生儿科等重点科室、重点部门,重点环节的监管。五是主动推动临床路径工作,规范诊疗行为,提高医疗服务效率,限制不合理医疗费用。到目前为止,共计22个专业61个病种纳入临床路径,入组率89.9%,完成率75.7%,达到国家及省卫计委关于三级医院临床路径实施状况的总体要求。2、提高护理质量,增加服务实力 。年初起先,医院护理工作紧紧围绕国家卫计委关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知精神,结合自身实际,落实护士条例,不断夯实护理基
23、础,持续提高综合护理水平。一是接着深化“优质护理服务”活动,树立主动服务意识,制作具有专科特色的“优质护理服务”宣扬专栏,扩大“优质护理服务”影响力。主动开展延长服务,制作了健康宣教视频,建立QQ沟通群, 使护理工作不仅局限在病房内,而且延长到社会上、家庭中。二是注意护理水平提升,开展技术练兵,8名选手参与全市护士岗位技能竞赛,荣获集体一等奖,并囊括了个人一、二等奖,代表全市参与贵州省护士岗位技能竞赛中取得了集体第一名的傲人成果。三是不断总结阅历,主动开展护理新技术、新项目,开展腹腔镜下子宫全切术的护理、妇科恶性肿瘤手术协作及护理、鼻空肠养分管置管及护理、完成经锁骨下、颈静脉中心静脉置管及护理
24、、体外循环心脏直视术后病人护理、纤维支气管镜相关技术及护理、呼吸机相关性肺炎的缘由分析、在局麻下行重睑术后的护理,头皮扩张器植入术后的护理,VSD负压引流装置术术后的护理等,都取得了良好的效果。四是以庆祝“512”护士节活动为载体,举办了护理学问、技能竞赛,为新护士授帽,护士礼仪表演等。既强化了护理学问,又陶冶了护士情操,增加了集体主义荣誉感,促进优秀护理队伍建设。3、加强药事、院感、输血管理委员会工作,规范药品耗材、院感、输血管理。强化药品耗材质量和处方调配管理,做到药品耗材账、物相符,开展临床抗菌药物运用专项整治工作,不断降低抗菌药物运用强度。同时依据工作支配,我院将药品、耗材、试剂选购,
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