重症监护实习心得体会优质.docx

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1、重症监护实习心得体会重症监护实习心得体会(1) 时间过得还快啊!在这里都实习两个月拉，有点进入状态了，在icu的病人多数是昏迷或嗜睡状态的，身上管子也特多，导尿管、吸痰管、鼻饲管，还有动脉留置管等，可以说各种医疗管子无奇不有。在老师的带教下，我定时给病人鼻饲、翻身，按需吸痰，处理大小便等，主动完成各项治疗，不怕脏，不怕累。 在icu住着的病人几乎都要用呼吸机协助呼吸，所以要想做名优秀的icu护士必需娴熟驾驭呼吸机的应用。在近三个星期的实习生活中，我仔细学习呼吸机的相关事项，还主动参加科室里的小讲课，不断增加自己的理论学问。在科室第一天上夜班就遇到了cpr，看到老师忙里忙外，动作快速，协作默契，

2、我却傻了眼。 在几轮胸外按压之后，医生和老师都让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压，当时的我虽然有些害怕，但丝毫不敢怠慢，一心想着抢救生命。 我边按压边看着病人的脸，多想他醒悟过来啊，可心电监护仪上的数据却在时刻提示大家病人的离去经验此事后，我更深刻地体会到了到护士工作的重要性和专业性。在icu实习期间，通过各位老师的热忱指导，耐性言传身教，我熟识了急救药品，学会了心电监护、cpr、自动洗胃法、除颤仪，呼吸机的运用流程和静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作。只有扎实投入实习，好好体会才能渐渐积累阅历。护士的工作是特别繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入临床后，感受就更深了

3、。因为有了临床的实习，我才更全面而深刻的了解护理工作，更详细而详尽的了解这个行业。 从内科、icu各个科室一路实习过来，我严格遵守医院规章制度，仔细履行护士职责，严于律己，踏实工作。全部操作都严格遵循无菌操作原则，严格执行查对制度，不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理敏捷化，爱心活动常常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有安排、有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间,始终以爱心,细心,耐性为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,一心一意为患都供应优质服务。 信任我肯定能继承南丁格尔的崇高精神，以爱心、耐性、细心和责任心去对待每一位病

4、人，一心一意为病人服务。 重症监护实习心得体会(2) 对我来说，实习是一种期盼，是对成长的期盼，是对角色起先转换的期盼，更是对幻想的期盼;学习，也有一份惶恐，有对自己缺乏信念的担心，有对自己无法适应新环境的担忧，更有怕自己会无所适从的焦虑， 带着一份希翼和一份茫然来到了北京_医院，起先了我的实习生涯。从今，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千吩咐万叮嘱，可我心里还是忐忑担心的，怪不适应，怕被带教老师骂，胆怯自己做得比别人差怕，自己不知从何入手 第一个轮

5、转科室是ICU，我的带教老师是万凌老师，她是院里的操作能手，干活麻利，动作美丽，操作规范，这无形中给了我很大压力。实习生活的起先就让我有种挫败感，在老师面前感觉自己很渺小，甚至于工作都不带脑子，只机械的执行任务，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出错，越错越胆怯，越怕越错，这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作，可这样老师又觉得我干活不主动，有时候觉得委屈了就自己大哭一常每天面对着老师如鱼得水劳碌的身影，我心里只有怨叹，怨自己无法将理论应用于实践，怨自己在以前见习时没有好好学，愿自己笨手笨脚。可能是我适应实力差，又不会与老师沟通，进了CCU还是处在彷徨中，但我也很感谢我的带教老

6、师，对我很耐性，也很关切我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步，即使是一点点她也激励我，即使我很笨犯了错她也会给我讲原理，让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用，我起先有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒适，我就可以快乐度过每一天! 现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应，但现实确泼了我一头冷水，感觉自己变得更傻了，不知该干什么，而老师也觉得我们实习了这么长时间，又是本科生，做起事来应得心应手才是，面对老师医学教化网搜集整理的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了没脑子的生活，做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑，不主

7、动而没有得到操作熬炼时，她就给我讲操作技术的重要性，并帮我找寻熬炼机会。是老师又一次激发我的热忱，真的很感谢老师对我的关怀，我也会加倍努力，不辜负老师对我的期望! 现在对于实习，我还是又向往又惶恐的。向往是因为实习是一次理论联系实际的机会，将学了四年的理论去应用于临床，实在是特别簇新而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透过症状看到疾病本质，心中却没底，便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学，各说纷纾总之是如人饮水，冷暖自知。但有一点是明确的运用懂得学问的真正驾驭是把它用于实践，用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人，老师沟通isveryimportant!不擅长与人接触是我的一大弱点，

8、那种害怕与不自然会使我失去许多的学习机会，所以我觉得沟通也是一门艺术，学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习，我也有了这层体会。在此，我总结了以下几点： 1、理论学问的问题。以前当的始终是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教化一向是填鸭式的：被动地接受那么多的学问，虽然考试考了那么多次，但现在我的学问在脑海中好像没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次张口结舌时，才相识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆如同沙滩上的踪迹，当时好像深刻明显，却耐不住时间的清洗。 2、角色转化问题。实习刚起先，许多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了

9、，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜爱她们，事情好像也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我肯定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发觉，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。 3、胆魄的熬炼。面对病人，特殊是外科的病人，见到血是常常的，看到病人苦痛地呻吟，特殊在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而当心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的苦痛。因此，胆魄得熬炼得大一点，再大一点。胆大心细是医学教化网搜集整理我追

10、求的目标，只有精确快速才能早点解决病人的苦痛。 4、无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻相识了无菌观念，操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和平安的做法!至于新方法，创新思维，那也得熟识状况了再说吧。 5、微笑服务。在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特殊地美丽与可爱，让我有种感觉，假如我是一位病人，我会坚决果断选择住在这里。因此我也要求自己不把心情带到工作中，每天保持阳光绚丽的笑容，让病人感到暖和! 总而言之，这五个月，是适应的过程，许多不足之处须要改进，这是学习的过程，许多观念得到修正，虽然辛苦乏累，但是我信任自己确定能克服的

11、。这只是实习之初，今后还须要不断地摸索，同时必需对自己有所要求，才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战，也是一种机遇，我肯定要好好把握这个机遇。 重症监护实习心得体会(3) ICU是近年发展快速的一门学科，学问面很广，带教老师要求我们实习生驾驭ICU的基本理论和基本技能，即呼吸、循环基本监测和治疗内容，了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技术操作和仔细执行各项消毒隔离制度是预防ICU科室感染的有效措施，保持室内通风、干燥，同时做好室内空气、地面、物品表面及床单位终末消毒工作，采纳空气净化器持续净化，操作前后正确洗手或用消毒液涂擦双手，一般状况下谢绝家属陪护，让家属在下午2到3点时

12、观看。工作人员进入ICU穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。 依据医嘱我们要按时给患者检测CVP及血氧饱和度血压血糖等，遵医嘱察看患者尿量，依据输入的和排出的量推断患者的病情。 在交接班的时候要把你这病床的患者今日开的医嘱做了的与没做的都要告知对方，病人身上有哪些管道都要交代好，确保引流通畅。之后再交输液泵及微量输入泵。 每日病人的基本评估，语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力气评估等，颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。 在这次实习中，很多护理操作也亲自尝试。 重症监护实习心得体会(4) 实习是每个医学生必要不行缺少的学习阶段，作为一个在临床阅历上非常欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医

13、师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持虚心、仔细的学习看法，主动参与病房全部的学习、医疗、探讨等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。 在进入icu前带老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学问讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有肯定的相识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教化、心理护理和生活护理。 通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本驾驭监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和留意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰

14、，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。 首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是干脆反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：零点的测定;卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;病人必需在宁静下测压;测压管必需保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;应用呼吸机peep时，必需减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的精确性。留意无菌，避开从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。 在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理睬发生很大变更，我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能精确驾驭要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的实力。 通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本驾驭监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和留意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最终均能通过理论和操作技能考试。