基层医院护理部年终工作总结范本.docx

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1、基层医院护理部年终工作总结基层医院护理部年终工作总结1在院长的领导及各职能科室的大力支持下，依靠全体护理同道，紧紧围绕党的群众路途教化和医院的工作要求，本着一切以病人为中心的服务宗旨，以目标管理为主线，以质量管理为核心，根据等级医院评审标准，做到长效管理，紧紧围绕护理管理制度化、护理质量标准化、护理服务人性化、护理人才梯队化、护理工作信息化等方面，引导全体护理人员从“动手”到“动脑”，从“职业”到“专业”，不断推动我院护理工作的开展。一、开展的工作1、20_年我院病人多，部分科室处于超负荷工作状态，护士紧缺，护理工作繁重，大家常常加班加点，却毫无怨言，圆满完成了各项工作，高涨的工作热忱值得学习

2、和表扬。2、制定和完善工作制度：制订辉南二院护理工作指南，护理质量持续改善方案，成立指控小组、建立辉南二院护理质控群，定期主持召开护士长会议，分析护理工作及质量检查情景，对存在的问题进行分析探讨，提出针对性的改善措施，并督促落实。3、成立的_个护理质控小组：急危重病人管理和护理文件书写质控小组、消毒隔离和病区管理质控小组、门急诊手术室护理质控小组，每月进行一次护理质控检查，对存在的问题持续改善。4、护理人力资源合理运用：在现有护理人员数量的情景下，科学、规范、合理调配护理人力资源，有6_名年轻护士定期进行科室轮转，2名护士进行科室调换。5、加强护理文件书写和执业行为的管理：端正书写看法，能客观

3、、真实、精确、刚好、完整的反映病人的病情改变，仔细书写护理病例，保障了护理平安的保障。为规范医疗机构护理人员的执业行为，对全院护士执业许可证进行校验和变更注册。6、规范护理服务：规范了急诊接送病人的护理服务、平诊病人入院的护理服务、转科转院病人的护理服务、术前术后访视制度，晨间护理和落实职责护士等工作。7、收入提高：院领导非常重视和关切护理工作，提高护理人员工资待遇，充分调动了护理人员的工作进取性。二、存在问题1、个别护士礼仪不规范、着装不整齐、素养不高、主动服务意识差。2、少数护士无菌观念不强，消毒隔离工作还需进一步加强。3、护理文件书写欠规范。4、基础护理不到位，病房管理尚不尽人意。5、静

4、脉穿刺技术有待提高，留置针应用尚需推广。6、健康教化还有薄弱环节，学习风气不浓。三、明年工作支配1、加强业务学习：在“三基三严”的基础上分层次培训和学习，做到缺什么补什么、用什么学什么，学有所用，用有所长。驾驭前沿护理学问，促进管理水平和护理质量的提高。(1)组织静脉穿刺技术学习、培训和考核。(2)每月一次业务讲座，解决工作中出现的问题。(3)科室每月组织一项护理技术操作培训和考核。2、加强护理质量管理，做到规范操作，确爱护理平安：重点抓六个关键：(1)抓关键的制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等。(2)抓关键的部门，如手术室、产房、注射室、抢救室、供应室、治疗室、换药室等。(3)

5、抓关键的人员，如护士长，护理骨干，思想波动人员，职责心不强、技术差、新上岗的护理人员等。(4)抓关键的病人，如危重病人、疑难病人、手术病人、新入院病人等。(5)抓关键的环节，如危重抢救、护患沟通、临床换药、输血、基础护理和院内感染等。(6)抓关键的时间，如交接班、中午班、夜班、节假日及其他非正常上班时间，异样繁忙和发困易疲惫的时间等。3、加强护理文件书写，强化护理法制意识：以“预防为主、持续改善”的管理目标，定期检查评估，做到“写我说的，做我写的，记录做的，改善不足”，降低护理服务风险。4、进一步完善质控体系：下一步还要成立静脉治疗护理小组、母婴护理小组、糖尿病护理小组、健康管理护理小组，护士

6、参加。5、根据医院感染管理标准，重点加强消毒隔离的督查和医疗废物管理，做到有制度、有流程、有落实措施、有自查记录、有督导反馈，专人负责。保证医疗废物无渗漏、无流失，使院感监控指标到达质量标准。6、加强护理队伍的培育：(1)常常开展各项活动，如护理记录范文展示、礼仪表演等。(2)定期组织思想素养、业务技能培训。(3)引导护理人员的价值观取向，强化道德修养，维护护理队伍的稳定性。7、落实好首问、首接负责制，开展优质护理服务，品管圈护理，关注细微环节服务，刚好优化流程，体现温馨人文的护理理念。#301676基层医院护理部年终工作总结220_年，我院护理工作在院领导的关切、支持、重视下，在全院护士的共

7、同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作安排，同时，主动投身于“创满”建设活动和“医院管理年”活动，比照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过两个活动，有效的促进我院护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：一、基本状况(一)护理人员状况(二)护理工作量表1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队不够合理，影响护理人力的合理运用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置不能满意日益增长的医院护理服务、质量、平安的须要，存在着平安隐患，也制约护理质量的深层次提高。二、加强了护理管理，努力提高护理管理水平(一)强化护士长的管理意识，今

8、年_月份，护理部组织举办了一期院内护理管理培训班，培训内容主要是护士长管理理念的更新，管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进，同时，支配了半天的探讨，护士长们在回顾上一年工作的同时，绽开了新年如何深化人性化服务的探讨，在探讨中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵，达成了共识。(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量管理中的关键作用，建立了护士长日三见面三查房制度，护士长征询看法制度，有效的提高了护士长预料-限制-改进工作的实力。亲密了护患关系，削减了病人的投诉率。(三)悉心指导新上任护士长工作：今年新增护理单元二个，护理部除主

9、动帮助组建护理单元的建设外，对新上任护士长实行跟班、指导与沟通等形式，帮助新上任护士长尽快转换角色，在较短的时间内担当起科室的护理管理工作。(四)加强了护理平安管理，保证护理平安2。加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部照实登记报告制度，对有意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉，组织探讨，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻相识，限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。3。增加了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并刚好向全院护理

10、人员传递有关护理差错事故的案例警示，同时，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理平安。三、加强护理质量限制，提高了临床护理质量(一)建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员不定期的深化科室检查、督促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习沟通，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。(二)健全护理质控体系网，注意发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法，各质控小组每月进行信息沟通，而且质控员都有各自的质控点

11、。此举措较好的促进了护士参加质量管理意识，激励护士的工作主动性，对抓好环节质量限制起到了很大的作用。(三)进一步规范了护理文书书写，从细微环节上抓起，加强了对每份护理病历实行质控员-护士长-护理部的三级考评制度，每月组织进行护理记录讲评_，确保不合格的病历不归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的科室是：五官科、儿科、感染性疾病科。(四)针对“创满”建设活动及“医院管理年”活动要求，今年接着抓好等级护理及健康教化的考评工作，并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教化的意识，实行责任护士全面负责制。健康教化覆盖率_，但病人健康学问知晓率不够志向。

12、(五)护理质量已达标1、基础护理合格率_;2、一级护理合格率_;3、护士长管理考核合格率_;4、夜间护理质量检查_分;5、抢救物品管理合格率_;6、消毒隔离合格率_;7、护理文书书写合格率_;8、护理工作满足度_9、护理人员技术操作合格率_;10、护理人员考试合格率_;11、常规器械消毒灭菌合格率_;12、一人一针一管一灭执行率_;13、护理事故发生率0;14、年褥疮发生率0。四、实行多渠道提高护理队伍的整体素养(一)制定了护士教化培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护士接着教化实施方案，定周期，定培训安排，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及

13、要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入接着教化阶段。(二)引进了_总医院护理教化学分管理软件，试行护理教化培训与护士工作考核信息化管理，将护士考核、工作质量、服务看法等以学分的形式进行管理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。(三)加强了“三基”及专科技能的培训，今年护理部为培育好用型的护士，变更了以往考与做分别的做法，考试更加贴近临床，实行现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在“5.12”护士节期间实行了护理操作竞赛，全年共组织理论考试_，合格率10_，护理技术操作考核 _，合格率_。但由于部分护士思想上不够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。(

14、四)加强了护士的在职教化，护理部组织支配了全院性业务学习，内容为新理论、新技术及好用性学问讲座，同时，护理部充分发挥院内局域网的资源优势，刚好上传护理讲座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。(五)外出参与短训班及学术沟通_次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习状况汇报，并支配科内、院内学习传达_。但年初的培训安排未完成。五、加强了院内感染管理1、 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、 每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培育，确保了无菌切口无一例感染的好成果。3、 科室坚持了每月对治疗室、

15、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每两月对紫外线强度进行监测。4、 一次性用品运用后各病区、手术室、急诊室均能刚好毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。5、 各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1：400消毒灵)拖地每日二次，病房内定期用消毒液拖地(1：400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。6、 手术室严格执行了院染管理要求，无菌包内用了化学指示剂。7、 供应室建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。六、护理人员较精彩的完成护理工作1、坚持了

16、以病人为中心，以质量为核心，为病人供应优质服务的宗旨，深化开展了以病人为中心的健康教化，通过发放健康教化手册，以及通过护士的言传身教，让病人熟识驾驭疾病防治，康复及相关的医疗，护理及自我保健等学问。2、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复学问外，还深化病房与病人谈心。4、全院护理人员撰写护理论文_篇，其中一篇参与了全国第三届骨科护理学术沟通，有_篇参与台州地区学术沟通，有_篇参与当代护士第_次全国护理学术沟通。七、存在问题1、 个别护士素养不高，无菌观念不强。2、 整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范。3、 由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理

17、病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作。4、 病房管理尚不尽人意。一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助，内强管理，外塑形象，在护理质量、职业道德建设上取得了肯定成果，但也存在肯定缺点，有待进一步改善。#301677基层医院护理部年终工作总结3时间消逝，2022年的工作已经结束了，在2022年的工作中，我们医院护理部的工作也已经顺当的结束了。一年的工作虽然没有什么突出的业绩出现，但是我们也没有出现一起不良影响的事故，这些都是在不断的发展中，我们得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是为社会做出贡献了!随着人事制度改革的进一步深化，护理部在医院领导的带领和支持下，重点规范了护理文件

18、书写，提高了护理人员法制观念;加强监督管理，保障了护理平安;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培育，优化了护理队伍，提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升，病人满足度高。现将护理部工作总结如下：一、提升服务质量，塑造医院形象护理人员是与病人接触最多、最早，最亲密的工作者，护理人员的素养和形象，干脆影响医院形象。1、护理部首先从业务素养抓起，按年初制订的“三基”培训安排组织实施，坚持了每季度进行操作及理论考试，每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核，要求人人过关，成果纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培育护理人员有一套过硬的业务技术，使病员放心

19、，促医院振兴。2、规范护理人员着装、要求文明用语，接听电话规范，让护理人员以端装、亲善、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热忱接待病人，为病人供应满足的服务。3、接着加强主动服务意识，贯彻“以病人为中心”的思想，让护理人员变更思想，提高相识，刚好满意病人的要求，不断改善服务看法，提升护理服务质量，注意护患沟通，从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。二、合理利用人力资源，充重量化护理工作1、为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各科室实行排班，从运行状况看甚为合理有效。2、在实行量化考核中，护理人员主动参加新方案，增加了工作的主动主动性，培育勇于奉献，

20、酷爱集体的精神。三、围绕医院工作部署，主动帮助1、协作医院，完成了护士长的聘任工作。帮助各科护士长顺当完成交接工作。2、仔细学习医院人事制度改革相关文四、规范护理文件书写规范护理文件书写，强化护理法制意识随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格根据省卫生厅护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，实行集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，保障了护理平安，提高了护理质量;为护理科研积累了珍贵的资料，促进护理学科的发展;完整

21、、客观的护理记录，为举证供应了法律依据，爱护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际状况，进行了总结和分析，提出了相应对策。为了强化护理人员尽快娴熟驾驭规范要求，组织了全院护理人员进行理论考试，成果合格率为100。五、加强监督管理保障护理平安1、定期督促检查医疗平安，重点加强了节前平安检查，增加医务人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备刚好修理、保养、保证功能状态备用。2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗

22、位职责履行状况，刚好发觉护理工作中存在的偏差，刚好赐予订正处理，坚持每月召开护士长例会，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确爱护理质量及护理平安。3、深化科室督促护士长每日工作支配。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危急的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量限制，削减了护理缺陷的发生。4、组织了新聘用护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、平安意识，在岗位中仔细遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。六、加强了质量管理监控力度1、护理部根据省护理文件书写规范，刚好修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，检查

23、考核中均严格按标准打分。2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理，保证了消毒物品的质量和医疗护理平安。3、加强了医院感染限制管理，织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染限制对策、医院感染管理规范，其内容纳入了“三基”、年终理论考试，无菌技术操作等纳入平常护理操作考试，通过每月质量检查和护士长夜查房，对护理人员消毒执行状况进行了检查考核，重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。4、各项护理质量指标完成状况：(1)、基础护理全年合格率达_(2)、特一级护理全年合格率达_(3)、急救物品完好

24、率达_(4)、护理文件书写平均分_，合格率达_(5)、护理人员“三基”考核合格率达_(6)、一人一针一管一灭菌一带合格率达_(7)、常规器械消毒灭菌合格率达_(8)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达_(9)、年褥疮发生次数为_七、重视人才培育，优化护理队伍1、加强护理管理培训。对未进行岗前培训的护士长及老护士进步行了培训。2、为提高护理人员的素养，优化护理队伍，选派骨干外出进修专科学问。今年选派护理骨干及管理人员参与多种形式的专科学问及技术培训班人数达6人次，特殊值得一提的是在今年5月与美国专家共同完成的5例心脏搭桥术，14例介入手术及术后护理，使病人康复出院，得到了社会各界的一样好评。

25、3、接着实行多渠道的学历培育。截止今年底，已有116人获护理专科学历，7人获本科学历。4、加强了新业务、新技术开展。5、完成了年青护士的轮转工作，重点加强基础理论及基本操作技术的提高，使年轻护理人员理论与实践相结合，驾驭多学科学问和实力。6、圆满完成各项继教培训。组织全院护理人员参与市护理学会举办的接着教化，参与率达100。护理查房每月1次，业务查房学习每月1次，激励护理人员发表科研论文。7、充分培育护理人员组织参加性，“5.12”护士节举办了以提倡人性化服务为主题的多项活动，为新护士授帽，护士礼仪表演，护理操作技术展示。护理人员各尽所长，既强化了护理学问，又陶冶了情操，增加集体主义荣誉感。更好的为医院建设贡献力气。8、规范教学，加强对护校实习生的带教工作。现实中存在着许多的问题，这些都是在不断的发展中，我们得到的成果，许多的现实问题都是这样的，信任我们能够做好，其实许多的事情都是在不断的发展中得到验证的，我们那也是这样认为的，所以我们会始终的努力下去的，我信任我们那会做好这一切的，因为我们医院护理部始终在努力，始终在不断的进步中!基层医院护理部年终总结汇报