2022年山东主治医师(普外科)考试真题卷(6).docx
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1、2022年山东主治医师(普外科)考试真题卷(6)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是 A结扎血管 B吻合血管 C右心室穿刺 D损伤部位局部加压 E气管插管 2.下列不属于颈部动脉损伤并发症的是 A假性动脉瘤 B皮下血肿 C纵隔血肿 D呼吸困难 E空气栓塞 3.急性弥漫性腹膜炎的感染途径中,错误的是 A病原菌由外界直接进入腹腔 B空腔脏器穿孔 C腹腔器官炎症蔓延扩散 D腹壁血栓性静脉炎 E经血运 4.甲状腺癌的常见病理类型不包括 A乳头
2、状腺癌 B滤泡状腺癌 C未分化癌 D鳞癌 E髓样癌 5.关于甲亢术后并发症的描述,正确的是 A呼吸困难和窒息多由于排痰不畅 B喉返神经损伤可引起饮水呛咳 C喉上神经损伤可引起声音嘶哑 D甲状腺危象可出现高热、脉快 E手足抽搐是由于损伤了颈交感神经 6.关于乳腺囊性增生症的叙述,错误的是 A与内分泌功能失调有关 B050岁妇女多见 C常见于两侧乳房 D乳房疼痛多在月经前和月经期加重 E可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 7.临床上最常见的肠套叠类型是 A空肠套入回肠 B回肠套入回肠 C回肠套入结肠 D盲肠套入回肠 E结肠套入结肠 8.血栓闭塞性脉管炎病变主要位于 A大、中动脉 B中小静脉 C中
3、小动静脉,而以动脉为主 D中小动静脉,而以静脉为主 E小动脉,而不发生于静脉 9.判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是 A肢体位置试验 B静脉注射硫酸镁10m C仔细检查肢体各动脉搏动情况 D行交感神经阻滞 E行动脉造影 10.腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A都不易嵌顿 B都应手术治疗 C疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D疝囊均通过腹股沟管 E腹股沟管的外环口均扩大 11.急性化脓性腹膜炎的手术指征中,错误的是 A弥漫性腹膜炎无局限趋势 B观察12小时症状,体征加重 C中毒症状明显,有休克表现 D非手术治疗无效 E原发性腹膜炎 12.下列关于动脉瘤的描述中,正确的是 A最典型的临床表现是搏动性肿
4、块和舒张期杂音 B手术是动脉瘤最有效的治疗方 C在我国感染是最常见的病因 D穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助 E多发性动脉瘤,包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗 13.关于肝内胆管结石的描述中,正确的是 A属继发性胆管结石医学教育网搜集整理 B一般不合并肝外胆管结石 C一侧肝管阻塞可不出现黄疸 D右侧肝较左侧肝多见 E多有肝区疼痛和右上腹肿物出现 14.下列关于肝损伤的叙述,不正确的是 A右侧季肋部外伤病史 B不一定有休克 C可肝区叩痛 D腹腔穿刺可抽出不凝血 E病人均表现腹部压痛,反跳痛,肌紧张 15.胃十二指肠溃疡病,不需外科手术治疗的情况是 A胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻 B胃十二指肠溃
5、疡急性穿孔,腹腔污染严重 C溃疡恶变 D36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起严重腹痛 E复合溃疡,经正规内科治疗无效 16.慢性阑尾炎最主要的体征是 A结肠充气试验阳性 B转移性右下腹痛 C直肠指诊直肠右前方触疼 D右下腹局限性压疼 E腰大肌试验阳性 17.下列导致肠梗阻的原因中,需考虑立即手术治疗,除外 A小肠扭转 B小肠粘连 C成年人肠套叠 D急性肠系膜上动脉血管闭塞 E回盲部肿瘤 18.引起急性胰腺炎最常见的原因是 A胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流 B饮酒 C流行性腮腺炎 D穿透性消化性溃疡医学教育网搜集整理 E胰腺外伤 19.关于脾破裂的叙述,错误的是 A发病率占腹部损伤的40%50% B
6、真性破裂占脾破裂的85% C脾破裂的治疗原则是紧急处理 D成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1% E脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌 20.上消化道大出血休克时,首选的治疗方法是 A放置胃管注入止血药 B平卧位下肢抬高并予吸氧 C紧急经纤维内窥镜止血 D积极补充血容量 E静脉注入制酸药 21.患者男性,65岁。腹痛、腹胀、停止排气排便3天,3年前曾行阑尾切除术,立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面,应诊断为 A阑尾残株炎 B克隆病 C溃疡性结肠炎 D黏连性肠梗阻 E胆囊炎 22.患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:
7、体温39,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是 A急性化脓性淋巴结炎 B口底化脓性蜂窝织炎 C项痈 D淋巴结结核 E颈深部化脓性蜂窝织炎 23.患者男性,56岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛4天,高热,查体:体温38.7度,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为 A急性化脓性淋巴结炎 B疖 C项痈 D丹毒 E颈深部化脓性蜂窝织炎 24.患者女性,25岁。发现后背部肿物2年,近1周来肿物明显增大,伴疼痛,查后背部直径3cm大小肿物,表面红肿,有压痛,波动感阳性,与表皮有粘连,考虑的诊断为 A皮肤疖肿 B交界痣恶变 C皮脂腺囊肿继发感
8、染 D脂肪瘤 E皮肤癌 25.患者男性,45岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时,吐后疼痛不减轻。查体:体温38,上腹部压痛,白细胞15109/L,血淀粉酶560索氏单位,尿淀粉酶256索氏单位,可考虑为 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D急性肠系膜淋巴结炎 E溃疡穿孔 26.患者女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音可能诊断是 A血管损伤 B气管损伤 C食管损伤 D神经损伤 E胸导管损伤 27.患者男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98次分,律不齐,腹
9、平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予杜冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为 A腹部B超 B腹部CT C选择性腹部血管造影 D纤维胃镜 E纤维结肠镜 28.患者女性,43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml查体:脉搏128次分,血压80/45mmHg,首要的处理为 A抗休克治疗 B胃镜检查 C气管插管术 D上消化道造影 E腹部B超 29.患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2,脉率88次分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是 A腹部B超检查 B腹
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